III期肺癌用奥希替尼活得更长了,留下了耐药进展后的难题!
如果奥希替尼效果很好,是不是可以将奥希替尼换成第一代靶向药,这样以后或者还有机会使用第三代靶向药。另外,III期肺癌患者使用奥希替尼治疗后,应该重新做病理诊断,并对增大或新发的肿瘤病灶进行基因检测,以判断究竟是什么原因导致的耐药,有什么新药组合可以缓解耐药的问题等,切记不能跟随感觉来盲试靶向药。以避免...
伏美替尼:脑转移治疗新纪元,实现更高缓解率,守护更优生命质量
伏美替尼作为国产第三代EGFR-TKI,其结构与奥希替尼相似,但其创新性引入的三氟乙氧基吡啶,使其具有“双活性、双入脑、高选择和代谢佳”等特性,在穿透血脑屏障和治疗脑转移方面具有潜在优势。在奥希替尼治疗失败的病例2中,双倍剂量伏美替尼联合贝伐珠单抗方案实现了病情的稳定控制,PFS长达15个月。2024年ASCO...
肺癌基因检测与靶向治疗
目前该基因突变对应的常用靶向治疗药物有:吉非替尼(一代),厄洛替尼(一代),埃克替尼(一代),阿法替尼(二代),达克替尼(二代),奥希替尼(三代),阿美替尼(三代),伏美替尼(三代)。经靶向药物治疗后,EGFR会产生获得性耐用突变。目前对服药后出现疾病进展的患者建议再次行基因检测,并指导治疗。2.ALK基因重排...
肺癌基因检测与靶向治疗
目前该基因突变对应的常用靶向治疗药物有:吉非替尼(一代),厄洛替尼(一代),埃克替尼(一代),阿法替尼(二代),达克替尼(二代),奥希替尼(三代),阿美替尼(三代),伏美替尼(三代)。经靶向药物治疗后,EGFR会产生获得性耐用突变。目前对服药后出现疾病进展的患者建议再次行基因检测,并指导治疗。2.ALK基因重排...
奥希替尼耐药,后线治疗策略如何选?这8种方案整理好了!
奥希替尼联合化疗的方案相较于单药疗法在CNS转移等预后不良的患者中显示出更显著的治疗获益,针对这部分患者,可以考虑采用联合化疗的治疗策略增加获益几率。方案3:联合不同靶点TKI,有望突破耐药瓶颈对于发生奥希替尼耐药的患者,在进行再次基因检测后发现MET过表达或扩增十分常见,这也成为了奥希替尼最常见的耐药机制...
奥希替尼耐药后,我们还能做些什么?
肿瘤细胞会通过基因突变来寻找新的生存途径,干扰靶向药物与驱动基因的结合而导致药物失去原有的治疗效果,即耐药性的产生(www.e993.com)2024年9月27日。奥希替尼的耐药机制类型如下·:1、靶内耐药:肿瘤细胞依赖于EGFR信号传导进行增殖的同时出现了对奥希替尼的耐药突变。此时奥希替尼仍能够识别并结合EGFR,但耐药突变导致药物无法有效地抑制EGFR的...
肺癌三代靶向药奥希替尼耐药后,却仍然对第一代靶向药吉非替尼敏感...
在过去几年,第三代靶向药奥希替尼已经成为EGFR基因阳性肺癌的一线药物,最近两种新型治疗方案的出现,奥希替尼无可争议的作用才受到一些质疑。一种治疗方案是将铂类化疗与奥希替尼联合使用,另外一种用药方案是另一种三代靶向药拉泽替尼与埃万妥单抗组合,但是这两个新型治疗方案是否为所有EGFR阳性的患者都能提供帮助?这...
肿瘤基因检测造假回扣骗保乱象 行业整顿风暴降临
医保政策对基因检测结果有明确规定,如肺癌明星药物奥希替尼的医保报销资格就严格限制在EGFRT790M突变阳性的患者。部分患者因无法获取病理组织进行检测,选择静脉血取样,但这种方法存在假阴性风险,可能导致患者错过医保报销机会,进而寻求伪造基因检测报告。基因检测报告造假现象严重,形式多样,包括无中生有、半真半假、故意...
妙用三靶治疗,精准狙击奥希替尼耐药继发BRAF突变
这位IVB期的左肺上叶腺癌患者,全程诊疗几乎都在基因检测结果的指导下进行精准靶向治疗。庆幸的是每次疾病进展(PD)后,都有对应突变靶点的药物可以使用。一线吉非替尼治疗17个月后进展,发现EGFRT790M突变,二线使用奥希替尼治疗了12个月,疾病再次进展,基因检测明确奥希替尼的耐药机制为继发性BRAFV600突变。
EGFR-TKI治疗后BRAF V600E突变继发耐药困局难破?看奥希替尼+达拉...
在2023欧洲肿瘤内科学会亚洲峰会(ESMOASIA)期间,一项用以探索“三靶”联合方案(奥希替尼+达拉非尼+曲美替尼)用于EGFR-TKI经治后BRAFV600E突变继发耐药患者疗效与安全性的临床研究重磅公布[1]。值此契机,医学界肿瘤频道诚邀广东省人民医院杨衿记教授、中山大学附属第一医院唐可京教授就“EGFR突变NSCLC靶向治疗后...