广东省卫生健康委员会
慢性炎性反应可以导致肺实质破坏(导致肺气肿),破坏正常的修复和防御机制(导致小气道纤维化)。附:慢性阻塞性肺疾病的诊断标准慢阻肺的诊断应根据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料,综合分析确定。任何有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰,且有暴露于危险因素病史的患者,临床上需要考虑慢阻肺的诊断。诊断慢...
慢阻肺急性加重高风险患者如何识别?这4个重点需掌握!
其他诱发因素包括下呼吸道细菌感染、吸烟、空气污染、吸入过敏原、外科手术、应用镇静药物等,而气胸、胸腔积液、充血性心力衰竭、心律不齐、PTE等肺内外并发症或合并症也是加重呼吸道症状的常见原因,需加以鉴别。呼吸道感染是最常见的病因,包括呼吸道病毒、细菌、非典型病原体和特殊病原体等,常见的诱发细菌有肺炎链球...
慢阻肺急性加重:一定需要抗菌治疗吗?抗菌药物如何选择?
需注意的是:除呼吸道感染因素外,其他非感染因素也较常见,如吸入治疗不规范、吸入装置使用不当或自行停用吸入剂、应用镇静药物、吸烟、吸入过敏原、气胸、痰液清除障碍、胸腔积液、肺栓塞、心力衰竭,以及随着城市工业现代化导致的空气污染、气温变化等肺内外因素亦是导致AE的常见原因。另外也有部分患者临床上找不到...
晚期肺癌合并慢阻肺情急危重,双靶治疗助力快速扭转颓势
所以对于这类COPD患者,当出现咯血、胸痛、消瘦、乏力、声音嘶哑等临床表现和胸腔积液、肺不张、肺结节等影像学特征时,应警惕合并肺癌的可能。另外,肺功能对诊断COPD合并肺癌有一定的提示意义,对于GOLD分级(I+II)伴有弥散功能差的COPD患者应定期完善肺癌筛查[5]。这位患者入院时,已经病情危重,PS评分4分、呼吸困难评...
【世界慢阻肺日】肺系生命,刻不容缓!
慢阻肺的发生是个体因素和环境因素共同作用的结果。在个体因素方面,如果存在遗传易感性,年龄越大(尤其是40岁及以上人群),本身有先天性肺发育不良和支气管哮喘、气道高反应性,存在呼吸道感染和支气管炎等情况,就更容易发生慢阻肺。而在环境因素方面,最重要的因素就是长期吸烟(包括二手烟)和长期接触粉尘或有害气体。
晨交班时,护士长最爱提的104个问题!
20、右下肺听诊清音区呼吸音消失见于?答:右侧胸腔积液大叶性肺炎实变期的体征:语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿罗音(www.e993.com)2024年9月30日。病变延及胸膜,可引起局部胸壁压痛,听诊有胸膜摩擦音。并发胸腔积液时,可有气管移位,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音减弱或消失。
40岁糖尿病患者出现炎症风暴、77岁慢阻肺病老人继发曲霉感染,两例...
12月26日胸部X线片可见左中下肺野渗出;12月28日胸部X线片见两肺多发渗出较前增多,未除外合并胸腔积液。患者胸部X线片(左:12月26日,右:12月28日)心脏检查:超敏肌钙蛋白I:45.80→223pg/ml(12月27日)→2558.50→5111.20pg/ml(12月28日)。
慢阻肺急性加重反复发生!做好临床诊疗要掌握这3点
但是!肺炎、急性冠状动脉综合征、充血性心力衰竭、心律失常、气胸、胸腔积液和肺血栓栓塞症等疾病也有可能出现类似于慢阻肺急性加重的症状,临床上需要加以鉴别。除外了上述疾病,结合患者既往慢阻肺病史,此次出现病情的恶化,就可以诊断慢阻肺急性加重。接下来还需要对病情严重程度进行分级,因为这会影响后续治疗决策。
胸腔积液从何而来
有多种疾病会导致胸腔积液的产生。1.感染。肺部感染、支气管扩张等可向胸膜蔓延引起胸腔积液,甚至发展为脓胸,胸水多浑浊黏稠、不透明。2.肿瘤。胸膜转移瘤、恶性间皮瘤会导致胸腔积液的产生,且多为血性胸腔积液。3.心衰、缩窄性心包炎等会导致毛细血管压力增高,营养不良、肝硬化、肾病综合征、肾炎等会产生低蛋白...
【干货】关于慢阻肺的那些事儿——19问全面解读!
早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短,但由于个体差异常,部分人可耐受,部分患者特别是重度患者或急性加重时不仅出现喘息和胸闷,还可以出现疲乏、消瘦、焦虑、体重下降、食欲减退等其他非典型症状。3所有反复咳嗽、咳痰的病人都会发展为慢阻肺吗?