样本来了!病历内涵质量提升行动方案(2023-2025年)实施细则
为进一步提升病历内涵质量,规范医务人员病历书写行为,保障医疗质量和医疗安全,根据病历书写和病案管理相关法律、法规、规范,按照国家及本省卫生健康委《全面提升医疗质量行动实施方案(2023-2025年)》《病历内涵质量提升行动方案(2023-2025年)》等文件要求,结合我院实际,制定本实施细则。一、行动目标通过3年行动,进一步...
...筑牢医疗安全底线——邹平市中医院开展2024年病历书写规范培训
为进一步提高病历的书写的内涵质量,保障医疗安全和患者安全,结合邹平市中医院“品质中医医院打造年”相关精神和要求,2024年5月29日—5月30日,邹平市中医院组织开展病历书写规范培训,院委会成员、质控科主任杨淑妍主持会议。院委会成员、质控科主任杨淑妍强调,病历内涵质量的提升是医院医疗质量持续改进的重要内容。尤其...
病历被泄露,医疗系统应该如何加强信息安全保密管理?
6.病案管理保存期限为30年,留观病历保存年限15年,遵守病案资料保密制度。八、善后处理1.抢救能够补救和修复的病案。2.将灾害发生原因,造成损失及处理结果报告上级。3.根据情况对抢险救灾有功人员进行表彰和奖励,对消极冷漠,贻误战机,不听指挥者给予处分,对有关事故责任人将按有关规定严肃处理。
遗落山林的尘肺病医院和它最后的病人 病案室摆满了“死亡病历”
住在第一栋住院楼一层508病房的孙舍荣虽然记不太清自己在医院待了十几年或二十年,但能准确地说出进入公司的时间:1958年7月1日。他也准确地记得,三年零三个月后,因为“种地的人不够了”,国家号召一部分工人回去种地,经过多次申请,他“下放”回了农村。1968年,在家务农的孙舍荣接到原单位通知,回来检查身...
隐藏在山林里的尘肺病医院:病案室摆满了“死亡病历”
之后50多年的工作经历,慢慢让这个当年19岁的年轻医生明白,尘肺病并不仅仅是让年轻人“无法工作”这么简单,“越年轻,病情恶化越快。”现在年逾70岁的李金川说。上述两篇论文记录,1964年至1968年间,东风萤石公司的矽肺病人平均死亡年龄约为39岁。尽管早在1956年国务院就曾发文要求厂、矿企业注意矽尘的危害,但东风萤...
【收藏保存】病案管理及质控要点汇总
对于已交到病案保存部门但尚有检验、检查项目报告未完成的病历,可延缓归档,如有更改出院诊断等重要信息应书面告知患者或家属(www.e993.com)2024年9月27日。推行电子病历以及病历的无纸化需要注意哪些事项?按照病历管理相关规定,患者门(急)诊就诊结束或出院后,将电子病历转为归档状态,无纸化保存...
1/100000!和平医院助患者找回32年前病历
国家要求住院病历保存时间自患者出院之日起不少于30年,即使张先生的病历已经超出了国家规定的时间,病案管理科的王宇江、侯璐玲也没有怠慢,没有松懈,没有放弃。大家从年份、目录、归类等各个环节入手,分头查阅,功夫不负有心人,医务人员用了足足一个多星期,终于在10余万份档案中找到了张先生爱人的档案存根。图...
揭秘协和「病案管理大法」:100年保存335万份完整病案
一直以来,北京协和医院以保存病案历史最悠久、保存数量最大、名人病案最多而享誉海内外。自1921年建院至今,医院共完整保存病案335万份。中国现代病案管理以协和病案室的创建为开端。在协和,一直流传着两个广为人知的故事。第一个是张孝骞的故事。20世纪60年代初,著名经济学家马寅初的夫人弭患怪病,一感冒就休克,看...
1949年考试要求用英文写出《桃花源记》!百年不倒的“协和”,奥秘...
病案室协和医院在创建时复制了约翰·霍普金斯的病历系统,从1921年至1951年的全部住院病人的10万份病历,以及门诊病人的55万份病历,都是用英文写成的。从1921年建院至今,保存着近300万册患者的病案,其中有孙中山、梁启超、蒋介石、冯玉祥、张学良、宋氏三姐妹、林徽因、溥仪、斯诺等许多名人病案,还有一些记载世界、中国...
电子病历,谁在与你较量
在这之后,电子病历在全国迅速扩面,当年10月,原卫生部决定在22个省(区、市)开展电子病历试点。在此之前的2008年年底,阜外医院电子病历系统先行一步,基本定型;2009年,数据趋向稳定。阜外医院副院长赵韡说,正是因为电子病历系统的建设,从2009年起,阜外医院保存了优质的医疗数据。也是从那个时候开始,“数据的品质就定...