主任提问:肌钙蛋白升高多少可以诊断心梗?3倍?10倍?

AMI诊断标准:根据2018年第四版全球AMI通用定义,AMI的诊断包括cTn(尤其是hs-cTn)水平的升高或降低,并且至少有一次测量结果超过了健康人群的99thURL;必须伴有至少一项缺血的临床证据,包括:急性心肌缺血的临床症状;新出现的心电图上的缺血性改变;心电图上新出现的病理性Q波;影像学检查显示存活心肌丢失或与缺血相一致的...

心肌炎诊断新标准来了!中国成人心肌炎诊疗指南发布

1、在符合临床诊断标准基础上,如具有(1)中①者,从病原学上确诊急性病毒性心肌炎。2、在符合临床诊断标准基础上,如仅具有(1)中②者,在病原学上只能拟诊为急性病毒性心肌炎。3、在符合临床诊断标准基础上,如具有(2)者,考虑为自身免疫性心肌炎。4、在符合临床诊断标准基础上,如具有(3)者,从病因学上考虑...

新分类,治疗更细化!国家心力衰竭指南2023(精简版)发布

晚期心衰的诊断标准,在优化GDMT、器械或外科治疗情况下,必须同时满足4点:(1)存在严重的进行性或持续性心力衰竭症状(NYHA心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级);(2)存在严重心脏功能障碍,满足以下至少一条标准:①LVEF≤30%;②孤立性右心衰竭;③存在不能手术的严重瓣膜性心脏病;④存在不能手术的严重先天性心脏病;⑤LV...

毛威院长解读慢性心衰策略:《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》

射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF)占心衰患者的10%-20%,临床特征与HFrEF患者更相似,而不同于射血分数保留的心衰(HFpEF)。所以2024版指南新增推荐,表示用于HFrEF的GDMT治疗HFmrEF是合理的。值得一提的是,在DELIVER研究[5]和EMPEROR-Preserved研究[6]中,事先设定的HFmrEF患者亚组分析结果显示,达格列净和恩格列净均显...

李锐教授:2024中国心力衰竭诊断和治疗指南十二大更新要点解读

心衰的分类和诊断标准更新新指南根据左心室射血分数(LVEF)的不同和治疗后的变化,将心衰分为射血分数降低的心衰(HFrEF)、射血分数改善的心衰(HFimpEF)、射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF)和射血分数保留的心衰(HFpEF)。在HFrEF患者中,新增了HFimpEF亚型。

心衰治疗的突破——多靶点干预多种类型心力衰竭,芪苈强心胶囊联合...

1例高血压史20余年的女性慢性心衰典型病例,既往因急性心衰发作多次住院,入院后初步诊断为扩张型心肌病、二尖瓣反流(重度)、三尖瓣反流(中-重度)、肺动脉高压(重度)、心力衰竭、心功能III级(NYHA分级),高血压(3级,很高危),2型糖尿病,肾功能不全,低钾血症(www.e993.com)2024年11月24日。通过对患者进行容量管理,患者NT-proBNP降幅达68%。出...

2024年版中国心衰指南,七大更新要点一文说清!

二、更新心衰的分类和诊断标准心衰的分类一直是一个复杂的问题。传统按照射血分数(EF值)的分类方法已经深入人心,但近年来,随着对心衰机制的深入研究,新的分类方法逐渐出现。特别是针对经过治疗后EF值有所改善的患者,新指南特别强调了继续治疗的重要性,并设立了新的亚型以更好地指导临床实践(图2)。图2三、心衰...

国家心力衰竭指南2023(精简版)发布!新分类,治疗更细化

晚期心衰的诊断标准,在优化GDMT、器械或外科治疗情况下,必须同时满足4点:(1)存在严重的进行性或持续性心力衰竭症状(NYHA心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级);(2)存在严重心脏功能障碍,满足以下至少一条标准:①LVEF≤30%;②孤立性右心衰竭;③存在不能手术的严重瓣膜性心脏病;...

最新指南 | 重磅发布,时隔六年,《中国高血压防治指南》再次迎来...

图1高血压初步诊断评估简易流程图要点4血压分类与心血管危险分层高血压定义:在未使用降压药的情况下,诊室血压≥140/90mmHg;或家庭血压≥135/85mmHg;或24h动态血压≥130/80mmHg,白天血压≥135/85mmHg,夜间血压≥120/70mmHg。根据诊室血压升高水平,将高血压分为1级、2级和3级(Ⅰ,C)。

新分类,更细化!《国家心力衰竭指南 2023(精简版)》发布

晚期心衰的诊断标准,在优化GDMT、器械或外科治疗情况下,必须同时满足以下4点。第一,存在严重的进行性或持续性心衰症状(NYHA心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级)。第二,存在严重心脏功能障碍,满足以下至少1条标准:LVEF≤30%;孤立性右心衰竭;存在不能手术的严重瓣膜性心脏病;存在不能手术的严重先天性心脏病;LVEF≥40%,利钠...