病案首页质控上升为国家医疗质量目标,信息化如何赋能?
第一,提高病案首页主要诊断编码正确率。这对正确统计医疗机构及地区疾病谱、支撑DRGs分组、评价医疗质量安全水平和技术能力等工作具有非常重要的基础性支撑作用。第二,是病案首页主要诊断填写正确。这是指医师和病案管理人员按照规定,准确选择和规范填写住院病案首页中的主要诊断,并按照国家统一发布的疾病分类代码准确进行...
【政策解读】DRG/DIP病案10项质控指标解读
1.定义:住院病案首页填报完整率是指首页必填项目完整填报的病案份数占同期出院病案总数的比例。住院病案首页项目填报完整率是指n份病案首页填报的必填项目之和占n份病案首页全部必填项目总数的比例。2.计算公式:病案首页填报完整率=首页必填项目完整填报的病案份数/检查出院病案总数×100%病案首页项目填报完整率=...
汉王科技:病案智能编目平台接入AI识别技术,识别准确率达95%以上
公司回答表示:公司文本大数据业务领域中包括医疗服务领域,在医院业务端以病案智能编目平台为切口,在医院患者端以线上病案预约办理服务为抓手,逐步实现行业渗透。目前,公司研发的面向医院业务的病案智能编目平台接入人工智能识别技术,有效提升传统人工编目成本、编目效率、编目成功率,识别准确率达到95%以上。相关服务案例:1)...
探索| 医院如何规范填写医保结算清单?
DRG模拟运行期间,医院需按照医保结算清单上传及时率、完整率、准确率“三率”要求做好数据上传工作。医院多职能部门通力协作,完成医保结算清单上传接口改造,与信息公司合作开发院内DRG管理平台,并在住院病案首页嵌入DRG预分组功能。分组器按照湖南省医保局下发的分组方案版本进行适配,根据分组情况,第一版含有715个细分组,...
一文读懂医保结算清单的填写要点
1、医疗保障基金结算清单填写的总要求是:客观、真实、及时、规范,项目填写完整,准确反映患者诊疗、医疗收费等信息。2、医保结算清单中常用的标量、称量等数据项应当使用国家和医保、卫生行业等相关标准。其中,诊疗信息数据指标填报主要来自于住院病案首页数据,医疗收费信息数据指标填报口径应与财政部、国家卫生健康委员会...
DRG下,智慧病案会是下一个风口吗?
标准化基础上便是智能化,意在提升医生书写电子病历的效率与准确率(www.e993.com)2024年9月27日。部分信息化厂商将“智能”的基因与电子病历关联在一起,通过特定的规则为医生选取特定的模版,实时关联录入信息。而惠每科技等新一代信息化企业则改进了临床辅助决策系统,通过构建内容丰富的知识数据库,并用NLP作为底层技术,以类人脑的逻辑方式实现病历内...
新版“国考”中,这7个病案首页相关指标填报要点需关注!
4、提高主要诊断编码准确率(重中之重)。2021年起,这项指标作为国家医疗质量安全改进目标、病案管理专业质控工作改进目标持续推进。其中,2021年制定的目标值是达到65%(当年全国有三分之一的省未达标),2022年的目标值是75%,2023年的目标值是80%。医院应当落实目标核心策略中的相关措施,持续提升目标值。
中医住院病案首页填写规范出台
中医住院病案首页数据质量管理与控制指标主要由住院病案首页填报完整率、治疗类别准确率、医疗机构中药制剂使用填报正确率、出院中医诊断中医主病辨病正确率、主证辨证准确率、西医主要诊断选择正确率、主要手术及操作选择正确率等14项内容组成。《中医住院病案首页质控考核细则》则对基本信息、诊疗信息、费用信息中的具体项...
科教| 对标找差 提能增效:新区中心医院加强病案培训,助力医院高...
为满足新形势下公立医院绩效考核及DRG付费对病案首页的要求,进一步提升医院病案首页诊断与手术填写准确率,8月24日下午,青岛西海岸新区中心医院在行政楼四楼会议室举办病案首页填写专题培训。本次培训邀请到青岛大学附属医院病案管理中心姜作科主任授课,相关院领导、职能科室工作人员、临床科室主任及各主诊组组长、健共体成...
远毅资本唐轶男:DRG支付推行后,AI病案质控将成为「黄金赛道」
低编意味着什么?意味着临床的成绩被低估,医院的收入受到损失。高编发生的频率比较低,但未来随着DRG的正式落地会有一些变化。高编不代表医院可以获益,如果被医保认定为骗保,不仅会遭受拒付,还会受到罚款。因此,准确的编码是医院实现收益最大化的最好方式。顾名思义,病案质控就是对诊疗过程进行医学逻辑的梳理和...