同家同种手术前后费用差10万,医保支付方式改革显成效

我国传统的医保支付方式是按项目付费，即诊疗过程中用到的药品、医疗服务项目、医用耗材等，用多少结算多少，患者和医保基金根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。虽简单便捷，但易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为，造成医疗资源浪费。“采用按病组或病种分值付费，则是按病组或病种的划分，来设置医保支付标...

用好医保基金 减轻就医负担(人民眼·深化医保支付方式改革)

我国传统的医保支付方式是按项目付费,即诊疗过程中用到的药品、医疗服务项目、医用耗材等,用多少结算多少,患者和医保基金根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。虽简单便捷,但易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为,造成医疗资源浪费。“采用按病组或病种分值付费,则是按病组或病种的划分,来设置医保支付标准。

三年内支付方式改革工作覆盖全国所有统筹地区 医保支付更科学更...

所谓DIP付费,即按病种分值付费,在总额预算机制下,根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值,形成支付标准,对医疗机构每一病例实现标准化支付。与传统按项目付费相比,DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式,能够帮助医院在进行费用管理的同时,兼顾临床发展。“以往按传统的项目付费...

重磅!医保局发文:康复类医保付费体系大调整!

VRG的本质其实就是“按价值付费”,通过科学合理的分组和付费机制,优化康复医疗资源的配置,提升康复医疗服务的质量与效率。与以往的付费方式相比,VRG更加注重康复医疗服务的价值体现,鼓励医疗机构提供更高质量、更精准的康复医疗服务,以满足患者的康复需求。南京市在2024年8月13日正式发布了《南京市基本医疗保险康复病...

江苏医保付费方式改革启动 七种大病按病种收费

江苏医保付费方式改革启动,所限价格是与医疗机构“议价”确定,7种大病均有详细诊疗方案可查为减轻参保人员负担、激励定点医疗机构降低医疗成本,江苏推出了医保付费新方式,即按病种限价结算。根据江苏省人社厅、省卫生厅、省民政厅和省物价局联合制定的《江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实施...

医疗费支付有何变化?7个问题读懂医保支付方式改革最新政策

医保支付方式,说白了,就是参保人在医院就医购药后,医保基金把医疗费用支付给医疗机构的方式(www.e993.com)2024年11月23日。对医保支付方式的改革,是党和国家近年来在医保领域推行的一项重要改革。按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费近年来推行得如何?升级到2.0版分组方案后有何变化?对参保人看病就医和医疗机构的诊疗将产生什么影响?新京报记者梳理...

用好医保基金 减轻就医负担|病种|医生|医疗机构|医疗服务|个人...

我国传统的医保支付方式是按项目付费,即诊疗过程中用到的药品、医疗服务项目、医用耗材等,用多少结算多少,患者和医保基金根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。虽简单便捷,但易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为,造成医疗资源浪费。“采用按病组或病种分值付费,则是按病组或病种的划分,来设置医保支付标准。

看病就医“打包付费”那些事

为深化医保支付方式改革,7月23日,国家医保局发布《关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(简称《通知》),确保2025年起各统筹地区统一使用分组版本。新版付费分组方案有哪些看点?将带来哪些影响?科普一下DRG和DIP具体含义是什么...

医保支付:按疾病诊断相关分组付费(DRG 付费)

打包付费:DRG主要是医保对医院的付费方式,即将相关疾病划分为一个组,对医疗机构进行打包付费,不再像过去一项项付费。费用控制:采用DRG付费方式后,医院有固定的价格,这有助于推动医院尽力控制费用,在保证医疗服务质量的前提下,有效控制医疗费用不合理增长。

按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案新闻发布会实录

DRG付费是按照临床过程相似、资源消耗相近的原则将病例分入若干疾病诊断相关组进行打包付费的支付方式。分组方案是DRG付费的核心技术基础,DRG技术指导组在国家医保局指导下,专注于分组方案的优化升级工作。我们认真听取医疗机构、行业(学)协会、医保部门等近万条意见建议,分析5371万份病例数据样本,组织近千名来自临床、...