探案丨快速增大的肺部病灶伴空洞:不是细菌还能是啥?
诺卡菌、放线菌感染通常影像学表现缺乏特异性,相关感染可致肺部慢性化脓性、肉芽肿性病变,进展期可出现类似本病例的团块影伴空洞表现,需进一步行微生物学检验予以排除;分枝杆菌感染通常表现为多发的小结节、斑点病灶,影像学不符合。肉芽肿性多血管炎(GPA):80%的GPA患者可累及肺部,影像可表现为“三多一洞”的特点...
不同部位肺部病灶有所不同,肺结核在上肺多,肺癌分布在哪多?
1、肺结核,这个疾病是传染性疾病,现在发病率越来越高,一旦感染不但对自己的肺有巨大的破坏作用,还有可能传染其他人,导致更大范围内的传播,一般肺结核发作部位多数在双肺上叶,下叶背段。2、肺癌,肺癌是恶性疾病,晚期肺癌较难根治,肺癌的发病规律不是非常明显,双肺各个部位都有可能患肺癌,国外的统计结果认为双上...
CAPC 2024丨蔡志刚教授:气管镜在肺部感染性疾病中的应用
2)液性病灶穿刺引流:对于肺部的液性病灶,可以通过支气管镜进行引流,以促进病灶的消散;3)炎症部位支气管冲洗:对于肺部炎症部位,可以通过支气管镜进行冲洗,以促进炎症的消退。局部用药的策略与方式1)灌洗:可以通过支气管镜进行灌洗,使药物直接作用于肺部组织;2)留置导管注药:可以通过支气管镜留置导管注药,使...
探案丨似是而非,肺内病灶究竟缘何而起?
非感染性疾病:如风湿性疾病、免疫相关性肺炎等,该患者表现为急性期发热、咳嗽咳痰,但血白细胞不高,炎症标志物仅CRP升高,两肺多发模糊影,但自身抗体阴性,且无皮疹、关节疼痛等表现,暂不考虑风湿性疾病;患者既往抗PD-L1抗体多次用药史,胸部CT见两肺散在阴影,如病原学检查阴性,结合后续抗菌药物等治疗效果评估,有助...
肺部气道介入喷注疗法——慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺呼吸病患者...
第一步:在超导可视系统的指导下,利用可弯曲自如的超软导管,由口腔、气管气道、肺部,通过压强差的原理方式,将气管气道脓性分泌物或痰液痰栓吸出,疏通气道。目的:快速缓解或者是消除症状,比如咳痰喘,呼吸困难,胸闷,气短。第二步:直接靶向给药介入,消除肺部气管气道炎症,修复受损气道黏膜及肺泡的呼吸膜受损的位置...
这样的病灶你敢诊断结核病吗?
浸润型肺结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核,多由局灶型肺结核发展而来(www.e993.com)2024年11月24日。病变以渗出为主,中央为干酪样坏死,病灶周围有炎症包绕。患者常有低热、疲乏、盗汗、咳嗽等症状。如及早发现,合理治疗,渗出性病变可吸收;增生、坏死性病变,可通过纤维化、钙化而愈合。病变继续发展,干酪样坏死扩大(浸润进展),坏死物液...
新冠病毒会导致肺部结节吗?为什么有那么多人口罩后查出肺部结节
这里有两个先决条件,第一,新冠确实感染到肺了,我们大多数人感染新冠都是上呼吸道症状,基本上没有影响到肺,第二,感染到肺后需要形成结节状的病灶,我们观察了那么多新冠肺炎患者,基本上都是以间质性肺炎的形式存在的,形成结节的案例很少,但确实有。还有一种情况,新冠感染人体会导致免疫力低下,此时肺部被其他细菌...
刘谦身患肺腺癌:疾病,是一场因果
看过不少新闻报道,像心脏、肺部、乳腺、胃部、肠道等疾病,多是遗传性疾病。基因犹如天命,我们无法选择,只能接受,无法剔除。察觉父母疾病、问心无愧尽孝的同时,还要保持自我的警觉和改变。在重复的日常里,尽量保持自律、清洁、持戒、自爱。通过不断呵护自体细胞、强大免疫力的方式,避免重蹈父辈覆辙。这需要一个...
肺纤维灶≠肺纤维化,不是网上所说的不是肺癌的肺癌
严格意义上来说,肺纤维钙化灶不能称之为病,它是肺损伤部位重构的结果,是病变痊愈的表现,用药一般也无法将其消除,也不需要治疗。这个与特发性间质性肺炎引起的肺纤维化是两种完全不同的概念,肺纤维化是一种堪称为世界卫生组织公认的肺系疑难病,其严重后果是会导致正常肺组织结构改变,进而会导致功能丧失,出现呼吸...
CT报告上有这个字眼很可能是癌?快打开你的报告对比一下
一般描述为肺纤维增殖灶,指在胸部CT上表现出的实性结节灶,一般是陈旧性的炎性病变,不会恶变不会长大,定期体检;8.硬结灶:短期发现,可能是肺结核引起;长期存在,可能是慢性炎症;若随访增大,有恶性特征,考虑肿瘤;9.斑片影:大多数是感染性的原因引起的,比如肺炎肺部的感染,肺结核等等感染性的疾病,极少数肺癌...