DRG制度下,医院如何提高病案入组率
一、遵循病案首页填写规范首先,确保各临床科室严格遵循病案首页的填写规范,正确选择主要诊断及主要手术操作。这要求医师在记录时注意诊断的选择和描述的准确性,以便后续编码工作可以准确无误地进行。二、提高编码质量遵循国际疾病分类第十版(ICD-10)的编码规则,不断提升编码质量。编码员需加强与临床医师的沟通,确保...
??DRG/DIP下,关于病案的六个疑问
对于编码人力不足的医院,或者是大型医院,建议首先完善管理流程,其次拉齐临床填写水平,接着通过信息化系统实现「全病历」的初步质控,提高效率,同时也要提升编码员的水平。对于出院人数不多、编码人力充足的医院,花几十上百万元投入在系统上,可能性价比不高。可以从提升编码员的水平、完善管理流程和加强院内培训入手。...
医院先行者——这家医院如何打造管理 MDT 模式下的 DIP 样板?
一是编码映射与转换是必要的准备工作。为了保证标准一致、分组准确和结果可比,医疗机构必须要根据医保要求进行编码映射,以及对首页编码数据进行转换。二是明确首页填报人员职责。住院病案首页包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息四大模块共116个项目,首页填写不仅仅是病案科编码员的职责,从办理住院登记开始...
DRG/DIP下 当临床医生遇到患有同一种病的四个病例,竟然...
在推行DRG/DIP过程中,我知道有相当多的医生「意见」很大,不少人认为DRG/DIP就是为了省钱,他们能够看到的就是罚钱又罚钱,医保罚医院,医院罚医生。很多医生诊断疾病变成了在医院HIS系统找最恰当的编码,治疗疾病必须紧紧盯着费用,医生成了「会计师」「精算师」,算账倒成了主业。实际上,这些都是对DRG/DIP的误解。...
DRG+公立医院,如何打造高效、优质的医院医疗生态?
04、编码员应该做什么?编码员要负责主要诊断及主要手术、操作的判定,正确理解医师书写的诊断及手术、操作,了解相关的临床知识,全面了解病人的病历。编码员应该伴随着科室专业化的发展,走一条编码员专业化的发展道路。有主攻专业,临床路径要非常的熟知,要熟悉编码的规则和要求,以及服务的专业科室的常见病种的路径,以及...
...DIP|住院日|医院|改革|转变|管理|病案|医疗|绩效|医保|提升|...
自主开发16大类157条信息化质控规则并嵌入CIS医生工作站,引进病案编码智能辅助系统和病历质控系统,实现编码库与医疗信息同步、自动化数据采集、自动核查与校对等功能,实现病案首页全流程“智控”,赋能清单质量提升(www.e993.com)2024年9月28日。其次,建立常态化线下核查机制。医保、病案、信息、财务四部门联动,每月随机抽查20份医保结算清单,核查各类...
探索| 医院如何规范填写医保结算清单?
因此,做好医保版与国临版诊断及手术操作编码的比对映射至关重要。二是要注重做好医保结算清单上传过程中的质控。DRG模拟运行期间,医院需按照医保结算清单上传及时率、完整率、准确率“三率”要求做好数据上传工作。医院多职能部门通力协作,完成医保结算清单上传接口改造,与信息公司合作开发院内DRG管理平台,并在住院...
2022吉林大学中日联谊医院合同制病案编码员招聘公告
我院病案室因工作需要,诚招合同制病案编码员若干名,具体要求如下:一、招聘条件:1.普通高中起点,硕士研究生及以上学历,初始学历应为全日制本科;2.临床医学、公共卫生信息管理、预防医学、信息统计等相关专业;3.入职一年内需取得中国医院协会病案专业委员会认证的ICD编码资格;...
国家医疗质量安全改进目标权威解读⑨|正确编码 提高病案数据效能
住院病案首页经过3次更新改版,从单纯为统计服务转向为国家医疗管理评价及决策服务。近年来尽管,国家卫生健康委接连发文,要求持续改进病案首页质量,但部分医院领导及医务人员对其重视程度仍然不够,不了解填写规范、标准及流程等要求。忽视病案学科建设,导致编码员人力不足、能力不够。国家卫生健康委医政医管局连续多...
填错一次病案首页,让我的科室亏了1个月
DRG分组所需数据主要来源于病案首页。医生的临床诊断和手术操作需要转换成标准的ICD编码,才能精确地进行医保结算。否则,首页填写不规范导致的超支费用将会医院自行承担,最后可能落到科室甚至是医生身上。DRG诊断编码的关键传递环节与结算流程「以前填写主要诊断或者主要手术时,或者是按照时间顺序,或者说是哪个花费多...