无锡虹桥医院骗保案波及昆山,对医保政策有何影响?业内人士建议→
8月28日,昆山市卫健委曾发布通报称,该院存在涉嫌未遵守相关诊疗规范、未按规定填写病历资料、抗菌药物使用不规范等违法违规行为,但没有正面回应是否存在该问题,后该医院被警告并罚款11.35万元。记者通过网上查询获悉,无锡虹桥医院有限公司成立于2005年1月12日,注册资本1000万元,法定代表人王为民,其持股40%的最大股东...
一张CT片子套多个病历?无锡虹桥医院涉嫌骗保,医生实名举报!
放射科怀疑有人绕过他们,从医院系统后台直接修改了病历,放射科知情人士李医生(化名)告诉记者,检查的时候不输影像号,机器是不会运行下一步的,他都没办法检查。“只有虚假的报告,才没有影像号。”朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片,诊断时间集中在2022年7月到12月和2023年4月,年龄段分布在60岁到80岁之...
一张CT片子套多个病历,多个病历可以对应多次医疗报销,退回医保
毕竟在系统前端无法完成的操作,想通过后台完成只是医生几人可能无法办到。按照现在医院的病历制作的流程设计,不难查出问题在哪儿。无锡市医保局介入调查,只需要对病历制作的全流程进行梳理,很快就能发现猫腻在哪儿,然后结合涉及的医疗保险报销记录,这件事的前因后果基本就会清晰明了。这件事对我们最大的启发是怎么...
太恶劣!又是虹桥医院,一张CT片子套多个病历,央媒曝光骗保行为
据了解,在无锡虹桥医院拍一张片子的价格在300元至600元不等,再加上这些“假患者”在院期间的其他治疗费用,一张假病历就可以骗取多少医保的钱。而朱医生发现的假病历超过百张,你想想这里面套走了多少医保的钱。无锡虹桥医院虽然是一家民营医院,但却是二级甲等综合医院,医护人员都有500多人,20多个科室,规...
“无中生有”的CT影像检查报告,无锡一医院涉嫌骗保!
放射科怀疑有人绕过科室,从医院系统后台直接修改病历。放射科知情人士李医生(化名)告诉记者,检查时不输影像号,机器是不会运行下一步的,没办法做检查。“只有虚假的报告,才没有影像号。”朱成刚向记者展示了99位“患者”的病历照片,诊断时间集中在2022年7到12月和2023年4月,年龄段分布在60岁到80岁之间,这是...
医生实名举报无锡虹桥医院涉嫌骗保,不同年龄三人CT片几乎一样...
此外,有的病历还出现诊断上写“左脑基底节区梗塞”,影像却显示为右侧(www.e993.com)2024年9月28日。更多问题被发现后,问题病历被设权限已无法查看。放射影像科的李医生表示,非常期待后续的调查,医院底层影像归档和通信系统中,对每次病历修改都应该有记录。记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表...
病历与医保报销凭证完全不同,医院涉嫌伪造病历被判全责丨医法汇
一审法院查明,县中医院提供的门诊病历记载“门诊诊断:疣,治理意见:因疣部周围轻度红肿伴瘙痒,考虑炎性改变,给予中药熏洗治疗(局部涂擦治疗)。”与患者在县医疗保障事务服务中心调取的报销凭证上记载“患者就诊诊断为‘特应性皮炎’”证据不符。且其门诊病历记载内容不符合诊疗规范,无就诊人血压、脉搏、体温等常规检查...
病历写错一个字,100万赔款没了?敬告有保险的朋友:病历这样写才会...
病历写错了怎么办理赔过程中,病历是关键的依据。如果出现了书写错误,别像小学生写作业一样,随意更改。必须要找医院方沟通。一般来说,如果有很明显的错误,人又还没出院,更改会比较容易,因为一切还说得清楚。要是已经出院了,更改就会比较麻烦,主要可以通过以下两个途径更改:...
三甲医院违规套取近20万医保金,这个有望在全国铺开的办法能杜绝...
安徽省医疗保障局12月2日通报,7月18日,该局接到杨某某信访举报件,反映芜湖市第二人民医院在其父因脑出血住院期间通过虚构、串换诊疗服务等方式违法违规使用医保基金。通报经查,通过病历核查、现场询问及数据比对等方式,核查出举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实。芜湖市第二人民医院存在过度诊疗、过度检查、...
针头导管断在婴儿血管里,至今5年未取出,医院给他借钱带娃治病
当天星元医院通过B超检查确定了针头导管的位置就在头部,“他们医院没办法解决,所以当晚就组织救护车,并委派一名护士将孩子转送至西安市儿童医院取异物。”在西安市儿童医院再次检查,同样发现了头部皮下的管状回声物。然而,2018年12月30日手术时却又找不到针头导管了,医生说可能是因为血液流动改变了存留位置。术后...