DRG入组异常分析|手术|内科|外科|病案|治疗|国际罕见病日_网易订阅

主诊断“心房扑动I48.900x003”,虽然属于“MDCF循环系统疾病及功能障碍”的主诊表,但这个诊断分型还不够准确、细化,此时若填写的手术/操作也不属于MDCF下的一种,那分组器会判断进入0000组,避免这种情况,要么心房扑动的分型更准确以进入相应的ADRG内科组,要么一定要有与主要诊断匹配的手术/操作。写到这里补充...

指南与共识丨心力衰竭常见病因及合并症的基层处理专家建议

1.1.1心房颤动/心房扑动(1)预防血栓栓塞如无禁忌,所有心衰合并心房颤动(房颤)/心房扑动(房扑)患者均应长期抗凝,尤其CHA2DS2-VASc评分≥2(男性)或≥3(女性)的患者。首选新型口服抗凝药(NOACs),但患有中重度二尖瓣狭窄和(或)机械瓣膜置换者应选择华法林抗凝。考虑转诊:有口服抗凝药禁忌证、拟行左心...

胸闷气短8余年,诊断为心衰,最终却累及心肌,原来是误诊?|心肌病|心...

入院心电图(图1)示:异位心律,阵发性心房扑动(2∶1传导),非特异性室内传导阻滞、QT间期延长。图1心脏彩超(图2)示:心彩:右房、右室大,右室流出道宽;右心功能减低;左室壁节段性运动异常;三尖瓣中度反流,二尖瓣轻度反流;肺动脉压力增高(中度可能);心包腔微量积液。图2实验室检查:血气分析:K+3.8...

房速&室速&室上速的辨别方法,心内科必备!

心房扑动起源于心房的异位性心动过速,此类心动过速可转化为房颤。房扑过程中,心房内可产生300次/分左右规则的冲动,继而引起快而协调的心房收缩,其心室律在多数情况下是规则的((房室传导比例多为2-4:1)),亦可出现不规则心室律(房室传导比例不匀),心室率常在140-160次/分间,房扑也分为阵发性和持久性两种类型...

心内科医师必学!彻底弄清楚房扑分型

房扑还有很多的亚型,根据2015年ACC成人室上性心动过速患者的管理指南,房扑主要分为三型:典型房扑,反向典型房扑和不典型房扑。所谓的典型房扑指的是F波在Ⅱ、Ⅲ、avF导联上呈负向,V1导联上呈正向;反向典型房扑刚好跟它相反:F波在II、III、aVF导联上呈正向,V1导联上呈负向;...

「风险预测模型」没有研究思路?EHJ (39.3):新发房颤风险预测模型...

研究终点是房颤事件,包括房颤和心房扑动事件(www.e993.com)2024年11月24日。对于每项试验,研究人员将房颤和心房扑动事件报告为不良事件。两位独立评审员(NAM和ACG)在本研究的安全事件数据库中确定了AF和心房扑动的实例。各项试验的中位随访时间为2.1-2.8年。三、实验结果这四项试验共纳入了36,662名受试者,平均年龄为64岁,其中25%为女性...

临床必备 | 一文了解隐源性脑卒中和不明原因栓塞性脑卒中

无心源性栓塞的主要危险因素[即,无永久性或阵发性心房颤动(atrialfibrillation,AF)、持续心房扑动、心内血栓、人工心脏瓣膜、心房黏液瘤或其他心脏肿瘤、二尖瓣狭窄、近期(4周内)心肌梗死、左心室射血分数<30%、瓣膜赘生物或感染性心内膜炎]未发现脑卒中的其他特定病因(如,动脉炎、动脉夹层、偏头痛、血管痉挛...

文献学习 | 2022年ESC/ERS肺动脉高压诊断和治疗指南(二)——肺...

PAH中最常见的心律失常类型是室上性心律失常,主要是心房颤动和心房扑动,而室性心律失常和缓慢性心律失常的频率似乎要低得多。值得注意的是,年龄是房性心律失常的独立危险因素。在前瞻性研究中,在主要包含IPAH患者的队列中,在5年的观察时间内,房性心律失常的发生率为3-25%。在缺乏关于PAH的具体证据的情况下,...

心律失常紧急处理专家共识,核心推荐必读!

4.1心房颤动概述:房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波。临床听诊有心律绝对不齐。心电图窦性P波消失,代之以频率350～600次/分f波,RR间期绝对不等。根据合并疾病和房颤本身的情况,可以出现轻重不一的临床表现。房颤是最常见的急性心律失常之一,可发生于器质性心脏病或无器质性心脏病的...

《心律失常紧急处理专家共识》来了!|共识|专家|心律失常|房颤|...

4.心房颤动和心房扑动4.1心房颤动(房颤)4.1.1概述房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波。临床听诊有心律绝对不齐。心电图窦性P波消失,代之以频率350～600次/分f波,RR间期绝对不等。根据合并疾病和房颤本身的情况,可以出现轻重不一的临床表现。房颤是最常见的急性心律失常之一...