急性心肌梗死征兆、预防及救治
急性心肌梗死患者大多会感觉肩部疼痛,这主要是心脏供血不足,从而对周围神经造成影响,疼痛还会放射到后背、上臂等位置,部分患者还会产生手部麻木、面部麻木等感受。4.嗜睡乏力急性心肌梗死患者还有可能出现乏力、嗜睡等先兆,即便患者休息时间充足,睡眠正常,也会感觉十分疲惫,难以动弹,这时就要警惕急性心肌梗死的发生。5...
诊断心梗后反复造影都是阴性,主任眉头一皱,这病另藏玄机
胸痛+肌钙蛋白I(TNI)升高,这两个心内科最常见的检查和化验组合到一起,我们首先想到的一定是心肌梗死,当明确了心肌梗死的诊断后,冠状动脉造影是一项重要的检查,一方面找到心肌梗死的解剖基础,明确冠状动脉的病变,另外根据其病变的特点和严重程度,给予针对性的治疗。但总有些患者,其处理过程和结果不合常理,让我们大...
肌钙蛋白升高多少可以诊断心梗?3 倍?10 倍?
心肌肌钙蛋白(cardiactroponin,cTn)是心肌坏死最敏感和特异的指标,可以检出非常微小的心肌损伤,阳性出现较早,消退也较CK-MB延迟。欧洲心脏病学会/美国心脏病学会(ESC/ACC)支持将cTn检测应用于心肌梗死的诊断,即在结合临床的基础上,只要cTn升高就可以诊断心肌梗死,不必再行CK-MB检查。但是,临床诊治过...
急性心肌梗死的急救
2.放血:有传言称,急性心肌梗死就是由于淤血太多而导致血管堵塞,便给手指或耳尖放血,殊不知,急性心肌梗死是因为冠状动脉内斑块不稳定,脱落而致。因此,放血疗法治疗急性心肌梗死,没有科学依据。3.服用阿司匹林肠溶片:急性心肌梗死早期服用阿司匹林肠溶片是对的,但很多胸痛患者不是急性心肌梗死,尤其是主动脉夹层、血管内...
心肌酶谱:心脏健康的重要指标
心肌酶谱的变化可以为心脏疾病的预后评估提供重要依据。一般来说,心肌酶升高幅度越大、持续时间越长,患者的病情越严重,预后也越差。例如,在急性心肌梗死患者中,CK-MB的峰值越高、持续时间越长,患者发生心力衰竭、心律失常等并发症的风险也越高。因此,通过监测心肌酶谱的变化可以帮助医生评估患者的预后,制定合理的治...
白血病合并急性心肌梗死1例
二、诊断与鉴别诊断(一)诊断1.冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性非ST段抬高型心肌梗死,KillipⅠ级:青年男性,吸烟史,体重超重,既往冠脉CTA提示多支血管病变,此次心电图示前壁导联动态缺血改变(www.e993.com)2024年11月24日。肌钙蛋白升高且伴动态改变。2.急性髓系白血病,血小板减少,贫血:经血液科多次住院骨髓穿刺及病理明确,行多次化疗后继发三...
中国医生为急性冠状动脉综合征相关治疗提供循证依据
????急性冠脉综合征是一类不稳定的冠心病,包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。“急性冠脉综合征的重要特点是冠脉内斑块不稳定,容易破裂导致血栓形成,或者血栓已经形成阻塞管腔。”研究团队成员、南京市第一医院心血管内科导管室主任李小波介绍,患者需在充分药物治疗基础上,根据病情制定介入治疗策略。
诊断心梗,术中病变血管却不见踪迹?医生说:让真相再飞一会儿
只能暂时诊断为非梗阻性冠状动脉心肌梗死(MINOCA),予双重抗血小板治疗和标准的二级预防。然后继续等待其他线索。术后行心脏彩超示右室收缩功能轻度减低,右室游离壁运动严重减退,右心房轻度增大。左心室功能正常,无节段性室壁运动异常,各瓣膜无明显异常。CT肺动脉造影(CTPA)结果正常。心脏核磁共振显像如图3所示。
新一代间充质干细胞及其外泌体治疗急性心肌梗死的研究进展
急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗包括急诊冠状动脉介入(PCI)和溶栓治疗,能够挽救缺血和损伤的心肌,缩小梗死(MI)面积,明显改善患者的心功能和近远期预后;但对坏死的心肌仍无法挽救且不能再生,大面积MI可出现心室重塑,心功能进行性降低,最终导致慢性心力衰竭,5年生存率通常低于50%。
诊断心肌梗塞的主要血清酶有哪些
核心提示:心肌梗死是指急性心肌梗死,是冠状动脉突然阻断供血所致的心肌缺血坏死,诊断急性心肌梗死时主要的血清酶包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白等。心肌梗死是指急性心肌梗死,是冠状动脉突然阻断供血所致的心肌缺血坏死,诊断急性心肌梗死时主要的血清酶包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸...