就近就医,让您看病少花钱、多报销、更方便!还有另外5个小技巧~

甲类药100%报销,乙类药按一定比例报销。同时,买药也要注意,在定点药店购买医保目录范围内的药品,才可享受按比例报销。需要注意的是,这8类不纳入国家医保药品目录:(1)主要起滋补作用的药品;(2)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;(3)保健药品;(4)预防性疫苗和避孕药品;(5)主要起增强性功能、治疗...

自动备案、四免备案、急诊就医视同备案……异地就医直接结算有了...

长期备案人员双向享受同等待遇。办理了异地长期备案的参保人在备案地就医时可直接结算，享受参保地同等报销待遇；在备案有效期内回参保地也可正常享受医保待遇，不降低报销比例。参保人可根据自身实际情况随时取消或变更备案地。急诊住院视同备案。为方便参保人临时外出时在异地突发急诊就医结算，2023年1月，太原医保部门...

国家医保局 财政部关于切实做好2019年跨省异地就医住院费用直接...

规范紧急调增流程,每期国家统一清算签章时,当期清算资金占预付金比例超过90%,就医地省级医保部门可以启动预付金紧急调增流程,调增金额上限为当期月度清算资金两倍与年度预付金之差,经国家医保局审核确认后,参保地省级医保部门和财政部门需于规定时限内拨付到位。(四)提高回款效率。尚未整合城乡居民医保制度省份的医保部门...

西藏医保工作取得新成效

城乡居民普通门诊起付标准降低至年度累计50元,报销比例60%。我区门诊特殊病涵盖36大类51个病种,报销比例达到90%。城乡居民大病保险赔付标准达到每人每年14万元。普通医疗救助和重特大疾病医疗救助年度最高限额达到15万元和30万元。近年来,我区医保基金监管更有力度,医保服务更有温度。据统计,自2019年以来,全区累计检...

异地就医直接结算有了“太原模式”

办理了异地长期备案的参保人在备案地就医时可直接结算,享受参保地同等报销待遇;在备案有效期内回参保地也可正常享受医保待遇,不降低报销比例。参保人可根据自身实际情况随时取消或变更备案地。急诊住院视同备案。为方便参保人临时外出时在异地突发急诊就医结算,2023年1月,太原医保部门推出急诊住院视同备案政策。在异地...

四万字复盘中国商业健康险40年:如何在与医保共振中,寻求出路?

12月14日,《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)出台,新的城镇职工基本医保制度建立,这标志着实行40多年的公费、劳保医疗保障制度被新的社会医疗保险制度所取代(www.e993.com)2024年11月23日。城镇职工基本医保指导思想是“保基本、低水平”,设定起付线、封顶线、报销比例和基本医保目录,个人有一定的医疗费用负担。

佛山深化医疗保障制度改革五年

自三项政策出台实施以来,职工、居民住院实际报销比例分别为68.46%、65.81%,同比增加10.96%、4.16%。职工、居民医保大病保险支付金额分别同比增加58.46%、87.88%。职工、居民医保门特实际报销比例分别为75.80%、76.73%,同比增加9.82%、6.69%。一个个数据背后,反映了就医参保人医药费用负担大幅减轻。

2019年山东医保参保率达95.2% 基本报销比例达70%

生育保险和职工基本医疗保险合并实施，生育保险待遇条件得到进一步改善；长期护理保险试点工作全面推开，平均报销比例达到75%左右，2019年共为5.7万余名失能人员支付7.36亿元。四是医保个人账户更加满足职工就医购药需求。有效解决了职工医保个人账户资金沉淀多、共济性差、保值性低等问题，进一步方便了职工家庭就医购药。

“发言人来了”——重庆市基本医保全民参保政策宣传解读发布活动

居民医保参保人,如果患有冠心病等12种慢性病在一、二、三级定点医院门诊就医,符合政策的费用报销比例分别为80%、60%、40%,每年最高可报销1000元。如同时患两种以上慢性病,每增加一种,封顶线提高200元。患有恶性肿瘤等13种重大疾病,门诊报销比例和住院相同,而且封顶线与住院累计计算。

2019年城乡居民医保新变化:增加补贴 提高大病报销比例!

降低并统一起付线,原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定;政策范围内报销比例由50%提高至60%;对贫困人口加大支付倾斜力度,在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线。值得注意的是,《通知》主要是针对城镇居民医保和新农合尚未整合统一的地区,要求加快两项制度整合,于2019年底前实现两...