北京城镇居民医保报销标准提高 门诊封顶3千住院封顶18万

从2017年1月1日起,新农合及城镇居民医保参保人员,在基本医保报销后,个人自付医疗费用超过上一年度本市农村居民人均可支配收入的部分,5万元以内的大病保险报销比例由50%提高到60%,5万元以上的大病保险报销比例由60%提高到70%。

高血压等门诊慢特病诊费如何跨省直接结算?北京医保局解读→

北京参保人员高血压、糖尿病治疗费用已纳入普通门诊报销范围,在办理异地就医备案手续时,无需申请高血压、糖尿病的病种备案,相关治疗费用可继续按原规定报销。正在进行恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异治疗的北京参保人员,如有跨省直接结算需求,需办理异地就医特殊病种备案。同时,为进一步完善备案信息,建议既...

异地就医备案如何操作?医保报销比例能提高40%,省几万块钱

异地就医长期备案(异地安置):根据相关的规定,这种备案方式的话,是不会降低医保报销比例的,完全参照医保参保地的报销比例进行报销的。就比如说贵州的居民医保,在一级医疗机构的报销比例是90%,即便是备案到上海,在一级医疗机构一样可以享受到这个报销比例。不会降低,而且还能参照上海的医保目录,就医能够更省钱。异地就...

北京医保异地直结病种范围将再扩大

本市基本医保覆盖面不断扩展，截至2023年底，基本医保覆盖2058.8万人。不断提高基层医疗机构报销比例，取消职工医保门诊最高支付限额，今年将1252种乙类药品在社区定点医疗机构按甲类药品报销。充分发挥大病保险、医疗救助兜底保障作用，降低大病保险起付标准。2023年，大病医疗保障惠及6万人，基金支付7.9亿元。目前，本市...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

③区属三级定点医院住院报销比例为78%。北京市城乡居民医保和城镇职工医保的参保方式、筹资方式、筹资标准、保障水平均有所不同。职工医保筹资标准由单位和职工双方共同负担,按月缴纳;居民医保筹资标准由政府补助和个人缴费构成,政府补助多,个人出资少,按年度缴费。

医保异地就医总费用11年增7倍,四成患者流入上海北京广东︱异地...

从跨省异地就医直接结算的费用及医保报销金额情况看,年鉴显示,2017年,住院跨省直接结算费用为48.5亿元,其中医保报销金额为27.9亿元;2022年,住院跨省直接结算费用为1278.3亿元,其中医保报销金额为762.3亿元,医保报销比例稳定在57%~59%(www.e993.com)2024年11月23日。中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜认为,跨省异地就医结算改革的成效带来就诊人...

有回音 | 能否提高门诊待遇及异地就医报销比例?官方回复来了

人民网成都4月24日电(罗昱)近日,有四川省自贡市网友通过人民网“领导留言板”留言,希望提高门诊待遇及异地就医报销比例。该留言称,以自贡为例,该市门诊费和住院报销费用都与成都相差极大,“自贡职工在成都住院报销费用与成都农保都无法比”。对此,自贡市医疗保障局回复表示,该市将按照全省统一部署,逐步完善基本医疗...

注意!这些情况会影响参保人的医保报销比例

北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万...

北京人如何“异地就医费用直接结算”?官方解答

异地就医直接结算能够报销什么,由就医地医保目录决定;报销多少钱等,由参保地政策决定。全国各地的医保目录、报销政策不同。异地就医直接结算时,比如药品、服务设施、诊疗项目是否能报销,执行就医地政策;住院、普通门诊、门诊特殊病是否报销,医保起付线、报销比例、封顶线等,执行参保地政策。

北京超750家定点医院开通门诊慢特病异地直结

以在职职工医保为例，门诊二三级医院报销比例70%，一级医院报销90%；住院三级医院报销85%，一级医院报销90%。通过提高基层医院报销比例的政策杠杆支持分级诊疗政策落地。在基本医疗保障基础上，为解决大病负担，满足用人单位需求，北京市建立了大病医疗保障机制和单位补充医疗保险制度。对参保人员符合条件的高额医疗费用...