中西医并举破解“心”难题,共探心衰防治新策略
结果显示,与仅采用西药治疗相比,注射用益气复脉(冻干)联合常规西药可以有效改善患者左室射血分数、B型钠尿肽(BNP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、临床心功能疗效、E/A比值、心输出量、左心室舒张末期内径、6min步行距离,且疗程≥14d的试验组在改善左室射血分数方面效果更好[1]。同时,注射用益气复脉(...
心力衰竭诊断的3大要素是什么?医生:病史、症状和化验缺一不可
患者的血浆B型钠尿肽或N末端B型钠尿肽前体明显增高,提示心衰病情较重,其短期与长期死亡风险均较高。动态观察血浆利钠肽变化对于指导治疗也有一定帮助,可能益于降低心衰患者的病死率和再住院风险。血浆B型钠尿肽和N末端B型钠尿肽前体的诊断和预后评估的准确性相当,应注意使用同一方法进行动态观察。此外,朋友们...
细说B型钠尿肽(BNP)
1991年,Mukoyama等发现实际上脑钠肽在很多脏器都可以分泌,而主要其实是由心室分泌。在随后10年当中BNP一直都是生物学界研究的热点所以名称繁多,不但叫脑钠肽,也可以叫脑钠素、脑利尿钠肽、脑利钠肽、B型钠利尿肽、B型钠尿肽、B型促尿钠排泄肽、B钠尿肽等。BNP主要来源于心室,主要反映心室压力与容量负荷的变...
B型钠尿肽可预测感染性休克
美国研究者近日发现,B型钠尿肽(BNP)是无充血性心衰感染性休克患者诊断和危险性分层的有用生物标记。目前,美国每年大概20万例脓毒血症致死性病例,主要由心血管疾病引发。研究人员在3月发行的《外科学文献》(ArchivesofSurgery)杂志上发文表示,脓毒血症的发病能导致心肌细胞损伤和心脏收缩性功能残缺。
心衰生物标志物那么多,别只知道BNP
心力衰竭涉及神经内分泌激素激活、心肌牵拉、心肌损伤、心脏基质重构、炎症、氧化应激及肾功能不全等病理生理学过程,其中每个方面均涉及相关生物标志物。早在20余年前,B型钠尿肽(B-typenatriureticpeptides,BNP)已经开始作为心衰诊断的标志物被广泛应用。近年来,一些新型生物标志物也开始应用于心衰的诊断和疗效监测...
N末端B型钠尿肽前体临床意义
最佳的确诊和排除心衰的生物标志物.无论是新发的急性心衰,还是慢性心衰,NT-proBNP的水平均会显著上升,其幅度与心衰的严重程度平行,病情缓解或有效治疗后下降(www.e993.com)2024年9月10日。2第二点NT-proBNP小于125pg/ml可排除急性心衰,阴性预测值PV和阳性预测值PPV分别为87.15%和94。51%,...
一文读懂:利钠肽在心衰诊疗中的临床应用
利钠肽(NP)是心力衰竭(心衰)患者中应用最广泛,最成熟的血清标志物,早在20年前,B型利钠肽(BNP)就开始作为心衰诊断的标志物被广泛应用。随后的时间里,NP在心衰的预测、预后评估、疗效监测等方面的作用被逐渐发掘,指南也对NP的应用做出了较高等级的推荐(表1)。本文对NP在心衰中的应用进行简要的梳理。
检测NT-proBNP前需要停用沙库巴曲缬沙坦吗?
NT-proBNP是临床上评估心衰的重要指标,监测NT-proBNP水平的动态改变还可以用来评估心功能的情况以及心衰治疗效果。沙库巴曲缬沙坦可以增加BNP,那么对NT-proBNP的检测结果影响又是如何呢,检查当日是否需要停药呢?N端-B型钠尿肽原(NT-proBNP)和B型钠尿肽(BNP)的来源与作用...
常见的心肌标志物,你了解多少?
N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)慢性心衰患者的早期诊断、危险程度分级、疗效监测及预后评估急性呼吸困难的鉴别诊断、疗效监测及预后评估NT-proBNP与冠心病(急性冠状动脉综合征/稳定性冠心病)相关。反映NYHA心功能分级情况,协助临床对患者作出相对准确的判断。
有准备地参赛有多重要:研究表明跑累了走路并不能降低你的风险
1.B型钠尿:高B型钠尿肽水平与心衰、房颤及心源性死亡有关,代表心肌缺血损伤;2.血清肌酸激酶:是重要的心肌损伤标志物,也是诊断急性心肌梗死的重要指标;3.肌红蛋白:可作为急性心肌梗死诊断的早期最灵敏指标;上述三个指标均提示心脏承受了过量负荷,而使得心脏发生一过性损害,可以视作心脏猝死的早期预测指标。