病例分享丨药肝?自免肝?一例亚急性肝衰竭的诊治体会

抗-HBs阳性、戊型肝炎病毒抗体IgG阳性甲肝、丙肝抗体:阴性抗核抗体:均质性,1:100,抗SSB抗体弱阳性抗中性粒细胞胞浆抗体、EBV、CMV、铜蓝蛋白、免疫球蛋白IgG4、自身免疫性肝病6项、原发性胆汁性肝硬化3项未见明显异常。肝胆胰脾B超:肝区回声增粗,胆囊息肉,脾稍大入院治疗:保肝:肌苷注射液、异甘草酸...

一文读懂,抗核抗体(ANA)阳性的临床意义

自身免疫性肝炎也可以出现ANA阳性,除了ANA阳性以外,SMA为自免肝较为特征性的抗体。其他疾病消化系统疾病(如慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎)、造血系统疾病(如巨球蛋白血症、淋巴瘤、特发性自身免疫性溶血性贫血、恶性贫血)、感染性疾病、原发性肺纤维化、重症肌无力、结核病等。这类疾病的滴度往往较低。药物反...

免疫印迹法检测抗核抗体(ANA)谱质控线未出的思考

甲功三项、铜蓝蛋白未见明显异常;传染病四项阴性、甲肝抗体阴性、戊肝抗体阴性,非嗜肝病毒谱全阴性;间接免疫荧光法检测抗核抗体和自免肝抗体谱全阴性;免疫印迹法检测ANA抗体谱实验失败;血型鉴定:正定型凝集、反定型未凝集,基因检测为B型血;查阅病历,该患者临床诊断为:1、再生障碍性贫血?2、巨脾3、上呼吸道感染4...

ANA阴性自免肝患者多呈急性发病

检测122例患者的SMA抗体,其阳性率为63%(77例)。9例A组患者的SMA亦呈阴性,在随访过程中,3例又出现ANA阳性。其余6例患者的抗肝肾微粒体1型抗体(LKM-1)为阴性,是根据组织学特点和临床转归被诊断为AIH的。18例ANA阴性的AIH患者接受泼尼松龙(≥20mg/d)为初始治疗,其中16例在6个月内ALT复常。而在随访过...

一旦转氨酶高于80,这3项检查抓紧去做!

湖北十堰的张先生,连续两年体检,都发现转氨酶升高,有时候80多,有时候100多,但他觉得身体没啥明显反应,也就没在意,前几天患者工作调动,体检竟然发现发现转氨酶还在升高,鉴于张先生已经有1年多转氨酶升高但病因不明确的情况,建议患者加查了自免肝抗体谱,肝脏彩超等。

闫惠平教授:抗线粒体抗体(AMA)与环境和肝外自身免疫疾病

患者血清IgG轻微升高,采用含有三种啮齿动物组织切片的基质进行自身抗体检测,观察到不同于经典AMA的免疫荧光模式(www.e993.com)2024年11月15日。同时其ANA在肝组织和HEp-2细胞底物上呈rim样荧光模式,类似于PBC特异性ANA,但是抗gp210却为阴性,提示该患者存在某种独特的抗核抗体。患者对强的松治疗的反应令人满意。推测此病例可能是新冠疫苗通过与宿主细胞...