女子网上“晒手掌”!竟真查出肝硬化…

1.关注白蛋白水平,白蛋白下降可能提示肝脏功能受损。2.几类酶升高,尤其是谷草转氨酶和谷丙转氨酶的升高,通常反映肝细胞损伤和肝脏炎症。此外,血液检查中的甲胎蛋白(AFP),如果指标升高,也建议排查是否由肝脏炎症或是肝脏以及消化系统的肿瘤等引发。还需注意:例如腹部影像学彩超提示,出现肝脏体型缩小或肝脏体积增大...

研究者·瞭望丨血脂水平变化在乙肝肝硬化失代偿期患者中的临床意义

1年、2年生存率分别为90.9%、83.3%、81.5%、80.8%、78.7%,MHR是失代偿期肝硬化1年生存的独立影响因素,且MHR作为一种血脂衍生的炎症指标,与炎症反应、肝功能损害程度呈正相关,意味着MHR越高,提示肝脏更高炎症水平和肝功能损害,且MHR对失代偿期肝硬化2年短期生存具有较好的预测效能(表2,图4)。

郑素军教授:从肝炎到肝癌,肝脏疾病的全病程管理探索

MASH进展为肝硬化的风险是单纯性脂肪肝的5倍[5]。目前缺乏针对脂肪性肝炎的无创检测方法。脂肪性肝炎的组织病理学诊断至少包括肝脂肪变性、肝细胞损伤以及小叶内炎症。血清转氨酶特别是ALT水平是监测肝细胞炎症损害的敏感指标,但是不能仅仅根据转氨酶正常而排除进展期MASH可能,而ALT增高亦未必肯定存在MASH。随着病情进展,...

指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

灰阶超声还可观察到合并肝硬化的表现,如肝脏回声增粗、肝脏体积缩小、肝表面凸凹不平、门静脉高压等。少数弥漫型肝癌与肝硬化难以区分。同时,灰阶超声显像可以初步筛查肝内或腹腔内其他脏器是否有转移灶、肝内血管及胆管侵犯情况等。肝内转移灶多表现为肝内肿块周边或肝内其他部位出现大小不等的实性结节,数目不定,...

专家呼吁重点人群要定期检查肝功能

刘连新强调,部分重点人群要定期做肝脏功能检测。“有肝炎病毒感染、脂肪肝和长期酗酒的人群尤其要注意,尤其是有肝炎感染病毒的患者,每3~6个月要做一次乙肝病毒DNA检测、肝脏功能检测以及肿瘤标记物的筛查以及肝脏的超声检查。”他表示,通过这些检查可以发现早期的肝硬化或肝癌。

王晖教授:探寻治疗迷雾,扩大慢乙肝治疗的再思考与实践_腾讯新闻

根据中国最新指南,如果ALT阈值从50/40U/L降至30/19U/L(男性/女性),慢乙肝患者的总体应治率将从86.89%提高到93.74%;对于≤30岁且无HCC或肝硬化家族史的患者,如果ALT阈值从50/40U/L降低至40U/L、35/25U/L和30/19U/L,应治率将分别提高13.7%、36.5%和55.5%(图5)(www.e993.com)2024年11月13日。此外,根据APRI和FIB-4...

肝硬化患者肝移植术前衰弱评估与预康复

最近,一项随机、双盲、安慰剂对照试验表明,低睾酮水平(血清总睾酮<12nmol/L或血清游离睾酮<230pmol/L)的男性肝硬化患者在接受睾酮补充治疗后,肌肉减少症得到明显改善,并且与安慰剂组相比不良反应发生率未见显著升高。这项试验为探索针对肝硬化患者衰弱的治疗药物提供了有力证据,却未显示睾酮补充治疗能够降低患者病...

乙肝功能性治愈的替代评判指标,被质疑了!科学家发现,血液中HBsAg...

实现“功能性治愈”不仅意味着肝病进展会延缓、停药后复发会减少、肝硬化和肝癌发生风险会降低,甚至全因死亡率也会降低[3]。益处良多,因此追求“功能性治愈”一直是医患双方共同的目标。并且长期的临床实践中,无论是医生还是慢性乙肝患者,都认为只有在接受抗病毒治疗后血清中HBsAg没有了,才意味着HBV感染的消失,才...

58岁阿姨,转氨酶从230降到40,肝功能改善,医生:值得借鉴

58岁的陈阿姨虽然已经过上了退休生活,但之前是妇委会主任的她并没有在家清闲地过日子,还是奔走在社区各个家庭当中当作调解员,帮助每家每户做调解工作、还帮社区处理一些大小事务,忙碌的生活让陈阿姨过得非常开心。但是前段时间陈阿姨到医院体检的时候,发现转氨酶指数飙到了230,肝脏出现了肝硬化的情况。得知结果之后,...

世界肝炎日|慢性乙肝进入了临床治愈的时代

1、有乙型肝炎肝硬化家族史或肝癌家族史；2、年龄>30岁；3、无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症（G≥2）或纤维化（F≥2）；4、HBV相关肝外表现。5、临床确诊为代偿期和失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，无论其ALT和HBVDNA水平及HBeAg阳性与否，均建议抗病毒治疗。据悉，2018年，由中国肝炎...