结肠镜—40岁的特别礼物

如今的结肠镜能够支持图像窄带增强,分辨率从标清升级到4K、能够喷水清洁肠道、能够染色显露不明显的扁平息肉,能够注射将扁平息肉抬起,有各种各样的刀头,可以套圈切除、灼烧、高频电切息肉、剥离早期肿瘤、可以取病理活检、止血、修补肠道穿孔,放置支架解除急性肠梗阻,进行肠道内超声检查等。另一方面,由于医生进行精巧的结...

发现结肠息肉如何区分?这11张图你一定要掌握

因此对增生性息肉也要处理,以防癌变。3无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)SSA/P已更名为SSL,多见于右侧结肠和盲肠,由于在病理组织学上与HP类似,以前多诊断为HP的病变。据文献报道,SSA/P的癌变率和TSA一样,大约是10%。内镜观察平坦型较多,呈现褪色调(图8)。另外,大部分的SSA/P都附着有黏液。色素内镜观察,多表...

37岁男子肠道长200多个息肉

9、无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)SSA/P已更名为SSL,多见于右侧结肠和盲肠,由于在病理组织学上与HP类似,以前多诊断为HP的病变。SSA/P的癌变率和TSA一样,大约是10%。10、炎症后和炎症性息肉及息肉病也称为假息肉,继发于大肠各种炎症性疾病。炎症性息肉属非肿瘤性息肉,很少恶变。11、良性淋巴样息肉和息肉...

体检发现结直肠息肉,切还是不切?新版JSGE临床指南这样说

结直肠的锯齿状病变包括无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)、传统型锯齿状腺瘤(TSA)和HP。通过内镜诊断时,病变的位置、形态和表面特征(包括放大内镜下表现)都有重要意义。SSA/P和TSA有可能发展为癌,因此推荐对其进行治疗。[弱推荐(同意率100%),证据水平C]????????滑动查看1、诊断(1)SSA/PSSA/P通常...

如何快速识别早期结直肠癌?这2种息肉分型一定要掌握

PP分型以治疗为导向的分型,当息肉出现了Ⅰ、Ⅱ型改变的时候,通常仅需要观察,如果怀疑是SSA/P时,可以做内镜下治疗。ⅢL、ⅢS和Ⅳ型都是内镜下治疗的适应证,ⅤI需要高级内镜的进一步判断,ⅤN则需要进行手术治疗。血管分型图7.CP分型CP分型是基于黏膜表面微血管结构的分型(图7)。在CP分型中,Ⅰ型可以...

日本消化器内视镜学会结直肠ESD/EMR指南2015版(上)

根据遗传病理学分析,部分结直肠肿瘤被认为是通过所谓的锯齿状途径由锯齿样病变发展而来(www.e993.com)2024年11月6日。然而,锯齿样病变的自然病程和癌变率还没有得到充分的阐明。据报道,平坦无蒂锯齿样腺瘤/息肉(SSA/P)患者的结直肠癌风险较高。然而,关于SSA/P进展至癌的几率和速度的数据并不充分。巨大的或混合型的SSA/P拥有发展为癌的潜能。

切了肠息肉或者做了ESD,怎么随访复查呢?

④直径≥1cm或伴有上皮内瘤变的无蒂锯齿状息肉或传统锯齿状腺瘤(SSA/P);⑤伴高级别上皮内瘤变(重度不典型增生)的腺瘤或者腺瘤癌变者(原位癌或浸润性癌)。高危组治疗后3～6月内首次复查结肠镜,如为阴性,6～12月再次复查结肠镜,仍阴性者,1年后再次复查,连续2次都阴性者,每隔3年复查一次结肠镜,期间每年行...

胃肠镜病理报告解读_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

如果是无蒂锯齿状息肉(SSA/P,SSL),因其扁平平坦不易发现且是右半结肠癌变的主要风险因素,需要内镜下完全切除;如果是腺瘤性息肉(病理报告上多半报告为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤、传统锯齿状腺瘤等),一般都有轻-中度异型增生(低级别上皮内瘤变),因此肠的息肉看到异型增生(上皮内瘤变)不要过度紧张!