病历书写时间减少40%,北京地坛医院怎么做到的?

根据原卫生部2010年印发的《病历书写基本规范》,医生通常需要书写门(急)诊病历和住院病历。以住院病历为例,其中包含住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书等十几项内容,这都需要由医生完成。有数据显示,通常,住院部一位临床医生每天要负责5-10位患者,每天花费在病历撰写上的时间3-6个小时不等...

日间手术模式有效缓解“住院难”和“手术难”问题 等候时间短...

“这样患者就无需在医院来回奔波。”倪如暘说,要从细节上改进医疗服务流程和服务质量,提升群众就医获得感。为提升诊疗效率,不少医院在遵照病案管理规范的前提下制定日间手术病历模板,提高手术病案书写效率;大多数医院还通过设定考核指标、建立奖励机制,推进日间手术的开展。日间手术短平快的特点,要求护理工作必须跟上...

上班偷懒请个病假 网上私人定制病历单 这种空子你钻过吗?

最近河南郑州的小张因为感冒向公司请了病假，因为最近一个月他感觉休息时间太少，就打算通过特殊渠道延长病假时间。经过朋友介绍，他在某网站上搜索到了“代开医院诊断书、病历单”的信息。同样在广西南宁，有记者了解到不少商家还通过QQ,微信等社交媒体等拉人进群的方式宣传此类业务。通过与群内一位自称是厂家直销的...

等候时间短 经济负担轻(健康焦点)

“这样患者就无需在医院来回奔波。”倪如暘说,要从细节上改进医疗服务流程和服务质量,提升群众就医获得感。为提升诊疗效率,不少医院在遵照病案管理规范的前提下制定日间手术病历模板,提高手术病案书写效率;大多数医院还通过设定考核指标、建立奖励机制,推进日间手术的开展。日间手术短平快的特点,要求护理工作必须跟上...

等候时间短、经济负担轻 日间手术模式有效缓解两大难题

为提升诊疗效率,不少医院在遵照病案管理规范的前提下制定日间手术病历模板,提高手术病案书写效率;大多数医院还通过设定考核指标、建立奖励机制,推进日间手术的开展。日间手术短平快的特点,要求护理工作必须跟上。马洪升介绍,华西医院对护理流程进行了再优化,将日间手术护理前移和后延,使之能延伸到患者家庭之中,实现全...

智能诊疗助手:小熊医生来啦!|小熊|助手|智能|疾病|儿科|诊疗|数据...

这一过程看似神奇,其实它是针对感冒(上呼吸道感染)、咽峡炎、手足口病、肺炎等儿童常见疾病,以真实的海量临床电子病历数据为基础,融合临床指南、专家共识和医学文献,利用文本分析和深度学习技术建立的多维度诊疗模型,通过人工智能提供出初步诊断(www.e993.com)2024年11月22日。“咪姆熊”能够深度融入医生工作流程,智能辅助追问,智能排序疑似诊断,智能...

协和有多牛?落地10个国家级医疗质控中心

此外,针对当前电子病历应用中因不良拷贝或模板应用,严重影响病历内涵质量的行为,设立单项否决项目。比如,病历检查发现:首次病程记录病例特点与入院记录现病史完全相同,拟诊讨论部分重复病例特点,主治医师首次查房内容与拟诊讨论完全相同,两次以上病程记录完全相同,交接班记录完全相同等。发现上述问题之一时,病历内涵质量单项否决...