盘点:隐源性机化性肺炎的HRCT表现丨以影识病
目前认为环礁征是COP的非典型征象,它与磨玻璃影周围存在环形/新月形实变有关(图4)。图4环礁征或反晕征:磨玻璃影,a:右肺上叶和b:右肺下叶清晰可见周围环形或新月形实变(白色箭头)。3.碎石路征碎石路征是COP不常见的表现,表现为与肺实质间隔增厚与磨玻璃影重叠。感染、特发性间质性肺炎、急性呼吸窘...
肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治
肺磨玻璃影是指肺内边界模糊或清楚的半透明密度区,其内可见血管纹理和支气管壁。肺部CT示以双肺弥漫性磨玻璃影为主的间质性肺疾病,常见于耶氏肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、弥漫性肺泡出血、间质性肺炎、急性嗜酸性粒细胞肺炎、过敏性肺炎、肺水肿等。可见,相同的肺部CT影像学表现,可由不同的疾病所致。患者系免疫...
肺混合磨玻璃结节:恶性程度最高?大多数是肺癌?
有人也叫做“部分实性结节”,这种结节很多都是良性的,有一些急性的炎症感染,会表现为混合磨玻璃结节。另外,如果结节考虑恶性,混合磨玻璃结节比完全实性的结节,恶性程度要低。换句话说,只要含有磨玻璃成分,即使是肿瘤,恶性程度也没有实性结节那么高。如图中的混合磨玻璃结节,边缘模糊,磨玻璃影成斑片状,实性成...
肺磨玻璃阴影小知识之二
AIS高分辨CT示密度均匀磨玻璃结节,内可见血管影,病灶边缘清晰。浸润型肺腺癌:结节实性成分体积较大,密度较高、混合,病灶可有分叶,内见血管扭曲,胸膜受牵拉。病例7:患者基本情况女性,41岁,体检发现左上肺混合磨玻璃结节,无胸痛、咳嗽、咳痰。左肺上叶高分辨靶扫描可见混合磨玻璃结节,边缘见分叶及纤维...
山东结友12mm磨玻璃结节网络求方案,精准诊断拨云见日定安康
2个结节大小也一直是5mm(不规则斑片状磨玻璃影)、4.5mm(小结节状致密影)不变。今年(2023年)10月24日做完CT又挂了专家号,医生在电脑上测量右肺上叶磨玻璃结节为1.26cm,与放射科纸质报告5mm不一致。尽管如此,专家还是建议随访。由于不放心,又去了另一家三甲医院将今年的CT和2018年1月27日CT做了...
26岁女性4个月内反复胸痛伴发热,原因为何? | 病例分享
(1)原发性肺毛细血管炎:最常见为ANCA相关性血管炎,该病多为中老年发病,通常伴有肺外器官受累,且多伴ANCA阳性,影像多为双肺斑片状影、磨玻璃影等,该患者青年女性,没有其他器官受累的临床表现,磨玻璃以右侧为重,血管炎抗体谱呈阴性,故可能性较小(www.e993.com)2024年11月13日。(2)继发于结缔组织疾病的肺血管炎:患者反复发热,ESR升高,ANA...
哈市第四医院成立肺结节会诊筛查中心,专家:不是所有结节都要一切...
“从影像学上看,病毒性肺炎往往都会呈磨玻璃影,而细菌性肺炎则常见为片状影。这类患者经过消炎、抗病毒等治疗后,这些结节是可以改善的,有的可能会形成慢性感染性结节,也就是大家常说的实性结节存留在肺内。这和大家恐慌的结节性质是不一样的。”赖婷妹告诉记者,还有一类患者是本身就长有肺结节,但平时没有任何症...
「33张」经典胸部影像图全面总结,入门必学!
肺实变(实心箭头)表现文片状高密度阴影,肺窗看不见支气管和血管。磨玻璃样变(空心箭头)表现为低密度模糊影,肺窗下病灶内支气管和血管清晰可见。图14肺实变和磨玻璃样变15肺囊肿肺实质内边界清晰的含气结构,就是囊肿。随着年龄增长,健康人也可能会出现少量肺囊肿。肺大泡、肺囊肿、肺气囊、肺气肿等在...
肺内灌洗出“牛奶”?罕见的肺部疾病诊疗指南最新发布!
PAP的临床表现和体征无明显特异性,影像学表现较重,而临床表现相对轻微。胸部X线表现为双肺弥漫磨玻璃样高密度影,融合成片状。胸部CT表现为两肺弥漫磨玻璃影,常合并小叶间隔及小叶内间质增厚呈现网状,表现为“铺路石征”。二、诊断与治疗(共识/指南对比)...
最新发布丨间质性肺疾病冷冻肺活检标本病理诊断中国专家共识
胸部CT显示双肺叶弥漫分布磨玻璃密度影(图7A)。冷冻肺活检标本显微镜下见肺泡腔内较多烟尘细胞聚集,难以辨别弥漫性或气道中心性分布(图7B)HE低倍放大。图7C为图7B放大,显示肺泡腔内较多烟尘细胞聚集。病理诊断吸烟相关组织细胞性间质性肺疾病,建议结合临床及胸部CT进一步鉴别DIP或RB-ILD...