不懂就问 | 陆明教授:结肠癌肺转移,复查时做CT还是增强CT?
2023年1月右肺上叶5.5mm,右肺下叶变化不大2023年7月右肺上叶9.9mm,右肺下叶8.2mm(一周莫西沙星)2024年1月右肺上叶10.8mm,右肺下叶6.4mm2024年3月PET-CT右肺下叶l.1mm有毛刺伴糖代谢增高(最大suv值14.75),右肺下叶小片状磨玻璃影边缘不规则(最大suv值1.21)2024年5月北京某医院做右肺上叶冷...
肺动脉栓塞、肺梗死、深静脉血栓,CT诊断技巧总结
左、右肺动脉内均有血栓形成的造影充盈缺损区,左侧髂外静脉也有血栓。考虑肺动脉栓塞并深静脉血栓。右心室短轴径为48mm(a),左心室短轴径为38mm(b),a/b=1.26(超过1.1可以诊断右心室扩大)。也可见室间隔向左心室方向的偏移。提示右心功能不全(右心超负荷)。肺动脉扩张的标准是肺动脉主干的最大直径超过3cm。
右上肺片状模糊影会是肺癌吗
右上肺出现片状模糊影时,可能是肺炎、肺结核等良性病变导致的,也有可能是肺癌等恶性疾病引起。此时需要根据患者的临床症状,并完善相关检查进行鉴别诊断。一、不是肺癌的情况1.肺炎:若患者存在细菌感染、病毒感染等情况,则可诱发肺炎的发生。在影像学检查中可见右上肺有片状模糊影的表现。此类情况下引起的肺炎通常不...
15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病
(a)后前位胸片显示中下肺分支线状影,伴片状结节影和体积减少。(b)横断面CT显示囊状和静脉曲张型支气管扩张,累及右中叶和舌叶。6.急性呼吸窘迫综合征急性呼吸窘迫综合征的早期渗出期常伴有片状或弥漫性磨玻璃影。随着疾病进展至晚期,在数天至数周病程中会出现机化期,实变逐渐变化,并可能与静脉曲张型支气管扩...
“肺炎”5个月不吸收,临床表现为何沉默而隐匿?病理给出重要提示...
病史特点:老年男性,发现肺部阴影2月入院,临床症状不明显,无发热、咳嗽、咳痰等;起病前3月有结肠恶性肿瘤手术史。辅助检查提示外周血炎症标志物不高,G试验、GM试验、T-SPOT等均为阴性,影像学检查提示右肺为著散在斑片状、片絮状模糊影持续,常规抗感染效果不佳。
病例报告 | 纵隔畸胎瘤破裂致肺部感染误诊肺结核一例
CT检查(2023年7月18日)提示右肺上叶前段片状实变影,边界欠清,其内可见空洞,空洞内壁光滑,且未见液气平面影(图1~2),右肺及左肺下叶内可见散在斑片状影(图3),纵隔可见类圆形稍低密度肿块状影,最大层面大小约为5.9cm×4.2cm,肿块内壁光滑,内容物可见液液平面,靠腹侧密度稍低,CT值约为-14.2HU...
病例报告 | 肺结核并发马尔尼菲蓝状菌和鸟分枝杆菌多重感染一例
2023年3月16日复查胸部CT扫描(图13~15):双肺纹理增多、增粗,右肺见大片状密度增高影,其内见充气支气管征象,部分支气管壁增厚,右侧支气管狭窄,管壁凹凸不平。右侧少量胸腔积液及胸膜增厚,与2022年6月30日比较右侧支气管病变增多,双肺渗出性病变明显增多。血常规显示:白细胞计数14.94×109/L,中性粒细胞计数...
七岁娃高烧变白肺,前期没重视:熬过新冠和甲流,为何用药不好使
到了县医院后,通过一系列检查,李女士的女儿被确诊为支原体肺炎,而且还出现了白肺的情况。主治医生介绍,孩子右肺内见片状软组织样高密度影,右肺野内亦可见片状高密度影,考虑右肺部分不张伴胸腔积液可能。看到胸片上患儿的一侧肺部组织大面积变白后,李女士既自责又后悔。图片来源网络侵删孩子出现支原体肺炎最怕...
探案丨肺炎治不好,“罪魁祸首”竟然是它
非典型肺炎:如支原体、衣原体、军团菌肺炎,主要表现为发热、咳嗽和呼吸急促,影像学可见小叶或节段性斑片状阴影或实变影,可并发呼吸衰竭、胸腔积液。该患者白细胞计数不高,β内酰胺类效果不佳,需考虑该诊断可能,但患者外院曾使用喹诺酮类药物,效果不佳,为不支持点。入院后可完善痰PCR或mNGS进一步排查,必要时可行支...
例例声辉丨张芳教授:足剂量、足疗程护髓,曲拉西利一级预防助力小...
胸部增强CT:右肺上叶团片状高密度影,大小约2.6×3.1cm,边界欠清晰,增强扫描可见强化,纵膈多发肿大淋巴结,较大者约3.0×3.6cm,左肺上叶胸膜出见结节影,约0.8cm,两侧肺门不大。考虑恶性肿瘤,并纵膈肿大淋巴结,转移可能;双肺间质性肺炎。病理诊断和免疫组化结果:符合复合性小细胞肺癌(小细胞癌约占95%,腺癌约...