【垂医病例科普】胸外科:这个纵隔占位不一般| 曲霉菌感染

纵隔肿块包括多种良性和恶性病变,可起自正常位于纵隔内的结构,或在疾病进展过程中穿过纵隔的结构,亦或是来自身体其他部位恶性肿瘤的转移瘤。其中前纵隔病变主要是指患者存在胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿、畸胎瘤、淋巴瘤、胸腺囊肿、气管囊肿、心包囊肿等疾病。中纵隔病变多指食管肿瘤,后纵隔病变则多见于神经纤维瘤、神经鞘...

34岁男子持续咳嗽和呼吸困难,竟是这个纵隔肿瘤在作怪|以影识病

原发性纵隔内卵黄囊瘤患者大多为青年男性,多数患者因肿物过大压迫周围器官,可出现胸闷、胸痛、咳嗽或上腔静脉综合征,同时伴或不伴有发热、乏力等非特异性症状。本例患者也表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛和发热。胸部CT是最常见的影像学检查方式,可见巨大纵隔占位区,增强CT有助于明确肿物与邻近大血管、心包、肺组织间...

这个病易误诊,注意识别其影像学特殊征象︱以影识病

一位14岁的女性囊性纤维化患者转诊入我科。进行一线抗生素治疗,3周后患者病情无缓解。对其进行CT检查,图A和B为纵隔(A,B)和实质(C,D)胸部CT重建图像。图A和C显示整个右肺塌陷和实变。图A显示肺萎陷/实变内的气道树扩张,并充满比邻近肺实质更高衰减的区域。患者最终确诊为变应性支气管肺曲霉病(allergicbron...

最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识

可治疗病因包括:气道疾病[如慢阻肺、哮喘和弥漫性泛细支气管炎(diffusepan-bronchiolitis,DPB)]、变应性支气管肺曲霉病(allergicbronchopulmonaryaspergillosis,ABPA)、非结核分枝杆菌肺病、免疫球蛋白缺陷、自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、干燥综合征、ANCA相关性血管炎和炎症性肠病等)、反流相关疾病(胃食管反...

JACC国际立场声明 ?? 心包疾病多模态成像新概念及最新进展

心包疾病也可能引发心房心律失常、窦性心动过速，更重要的是，诱发心房颤动。健康与疾病心包解剖心包组织学和解剖学心包包括壁层和脏层(图1)。心包由单层间皮细胞(浆膜层)外裹纤维囊(纤维层)组成。浆膜在一个鞘内包裹大动脉近端，在另一个鞘内包裹肺静脉和腔静脉。动脉和静脉周围的浆膜形成了心包窦和隐窝(图...

膏肓之处也有良性病变-纵隔良性病变(三)

纵隔最常见的良性脉管性病变为血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤、血管淋巴管瘤(www.e993.com)2024年11月10日。这类病变一般至少部分囊性。淋巴管瘤一般为扩张的淋巴管构成,临床可见于纵隔的任何部位,但在年轻人及儿童常见于前纵隔,年龄较大者则见于后纵隔和中纵隔。血管淋巴管瘤为囊性扩张的淋巴管及血管混杂而成的罕见肿瘤,也可位于纵隔的任何部位...

以影识病|56岁女性慢性咳嗽和吞咽困难,CT检查发现……

??食管憩室:为食管局部向外膨出的囊性结构,或大或小,呈宽基底或窄基底,有的可见气液平面形成,通常囊袋内可见钡剂或食物存留。??纵隔气肿:纵隔间隙内条状、片状气体密度影,多不形成囊腔,多有外伤史,部分可见颈部及皮下气肿,部分可伴有气胸。对于无症状的TD患者通常不需要治疗,对于有症状的患者可给予抗炎、...

一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备

结节病是原因不明的全身性肉芽肿疾病,影像学表现双侧肺门或纵隔淋巴结肿大,结核菌素试验多为阴性,Kveim试验阳性,血管紧张素转化酶升高,肾上腺皮质激素治疗有效,以上疾病确诊通常需支气管镜检查或超声内镜检查并病理检查。肺结核空洞鉴别肺结核空洞注意与癌性空洞、肺囊肿和囊性支气管扩张相鉴别。

一线呼衰到二线脑转移,三线靶向治疗来破局!

胸部CT:右肺占位(右肺上叶及中叶多发结节影及磨玻璃密度影)、纵膈及双肺门淋巴结增大、左主支气管腔狭窄肿瘤标志物:CA125:72.8U/ml↑、CA724:7.54IU/ml↑、细胞角蛋白19片段:2.44ng/ml↑动脉血气分析:PCO2:46mmHg,PO2:73mmHg胸部CT增强(图1):1.右肺上叶混杂密度肿块影(范围约38*29mm),肿瘤性病变...

中国医师节|医者仁心守护人民健康 人民的好医生高国俊教授

他深知癌症的复杂性和多样性,他不仅仅满足于传统的治疗手段,更是勇于创新,不断探索新的治疗方法,以期达到更好的治疗效果。在乳房肿瘤和小叶增生的治疗上,高教授独创的天冬制剂免除了无数患者的手术之苦。这种治疗方法不仅使肿块在短短2-3周内消失,还保持了女性的美丽,且疗效超越手术,治后不复发。这一杰出成果为...