探案丨隐藏在肺部阴影后的元凶

自身抗体阴性,胸部CT示两肺结片灶,病灶逐渐增多,经验性抗感染治疗无效,气管镜、CT引导肺穿刺病原学培养、mNGS均阴性,肺组织病理示纤维组织增生、纤维母细胞灶形成,符合机化性肺炎改变,糖皮质激素治疗后病灶明显吸收,故隐源性机化性肺炎诊断成立。

CT照出肺部有阴影,是不是得了肺癌?

CT检查肺部有阴影是指在肺组织内有高密度影,此时肺部阴影可以表现为肿块、结节、斑片状及实变等。首先,很可能是一种“乌龙”事件。CT检查时,医务人员都会提醒患者摘除身上所有的金属物品及其他可能产生伪影的衣物等。如果患者在检查前并未准备好,不小心戴了项链或穿的衣服上有金属片、无法透过X线的花纹图案等,很...

青年男性肝脓肿明确为肺炎克雷伯杆菌感染,但呕吐后出现I型呼衰...

4、肺水肿:肺水肿是指液体在肺泡和肺间质积聚,可能由心源性原因(如心力衰竭)或非心源性原因(如ARDS、过敏反应、药物反应)引起。表现为急性呼吸困难、低氧血症、湿罗音,影像学上见弥漫性肺部阴影。该患者出现急性低氧血症,无心脏病史或明确的肺水肿诱因(如心力衰竭、过敏反应),心超心电图未见明显异常。肺动脉CTA...

48岁刘谦自曝患癌!目前已戒烟,身边有亲人近年因肺癌离世

据悉,刘谦在今年春晚演出前就查出肺部有阴影,当时不想影响春晚演出,与医生商量决定等到表演结束再做手术。台媒称,在8月23日碰到刘谦返台录制全新综艺节目《我的成长》,于是询问了他个人健康问题,他亲口证实“确实罹患肺腺癌,已于2月中做完手术。”刘谦告知台媒,自己的小叔前段时间才因为肺癌离世,加上自己有抽烟,...

肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治

完善肺部CT:肺部磨玻璃密度增高影。间隔不到2个月,肺部磨玻璃病灶较前增多,性质较前相仿。是新发的肺炎吗?还是因为激素减量导致原先的免疫检查点抑制剂相关性肺炎复发?需要进一步检查。入院后联系检验科做痰体液细胞形态,很快就从痰中找到耶氏肺孢子菌,诊断为“耶氏肺孢子菌肺炎”,予磺胺甲噁唑抗感染治疗后病情好转...

探案丨似是而非,肺内病灶究竟缘何而起?

非感染性疾病:如风湿性疾病、免疫相关性肺炎等,该患者表现为急性期发热、咳嗽咳痰,但血白细胞不高,炎症标志物仅CRP升高,两肺多发模糊影,但自身抗体阴性,且无皮疹、关节疼痛等表现,暂不考虑风湿性疾病;患者既往抗PD-L1抗体多次用药史,胸部CT见两肺散在阴影,如病原学检查阴性,结合后续抗菌药物等治疗效果评估,有助...

肺隐球菌病的临床特征与鉴别诊断要点|临床必备

肺隐球菌病CT表现具有多形性和多变性,常见的包括孤立或多发结节影,多见于无症状的患者;多发斑片状浸润或实变影,多见于免疫功能低下或有症状的患者;急性间质性肺炎型,呈磨玻璃样改变或弥漫性粟粒状阴影,少见,可发生在AIDS患者;弥漫混合病变,表现为结节、斑片、团块、大叶实变多样化病灶共存。此外,可伴有纵隔小淋...

肺部ct有阴影咽喉炎

肺部ct有阴影咽喉炎核心提示:肺部CT发现阴影可能是由多种疾病引起的,如感染、过敏反应、血管性疾病或其他潜在的恶性肿瘤。肺部CT发现阴影可能是由多种疾病引起的,如感染、过敏反应、血管性疾病或其他潜在的恶性肿瘤。肺部CT上的阴影通常需要结合临床症状和其他检查结果来确定其性质。如果是感染性肺炎,则需要使用...

咳嗽、咳痰、肺部有阴影,抗感染治疗却无效!专家:小心这种肺炎

乔亚红在仔细对比胸部CT后,告诉小云及其家属,肺部阴影不排除“机化性肺炎”。“机化性肺炎”是什么病?很难治吧?面对患者的疑惑,乔亚红解释:机化性肺炎是一种少见病,是肺内产生大量纤维组织增生的一种肺部疾病,主要由肺部感染所致。药物因素、结缔组织病、免疫系统疾病及吸入性肺炎等,都可能是诱发机化性肺炎的危险...

肺部CT发现阴影,一定是肺炎?

3、肺实变体征和(或)闻及湿性啰音;4、WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴细胞核左移;5、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。以上1~4项中任何1项+第5项,即可诊断肺炎。从指南中可以看出,第5项,胸部影像学可见浸润性阴性是必须的诊断标准,没有第5项不...