我们的“过度”治疗——居然给已经90岁的肺磨玻璃结节患者开刀!

半月前于当地医院体检,行胸部CT提示:两肺上叶不规则条片状高密度影,较多次前片相比范围增大、密度增高,另左肺上叶病灶混合磨玻璃密度成分增加,考虑肿瘤性病变可能;两肺纤维增殖灶考虑,较前相仿;动脉硬化;纵隔多枚小淋巴结;两侧胸膜局部稍增厚;附见胆囊结石、慢性胆囊炎。患者目前无明显症状,无畏寒、寒战,无咳嗽、...

肺结节检出率显著上升,别让肺结节成“心结”

实性肺结节是指在CT图像上呈现的高密度且结节内看不到血管和支气管影的结节。亚实性肺结节又分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节,其中纯磨玻璃结节内无实性成分,可看到血管和支气管影的稍高密度影,就好比鸡蛋清,可以看到其中的结构;混合磨玻璃结节是指结节内某些区域的支气管和血管影被更高密度的白色阴影掩盖,...

外伤突发呼吸困难、意识模糊,一丝线索让双肺高密度影「另藏玄机...

图2:胸片(2023-07-28于外院):1.两肺见片絮状密度较均匀增高影,边缘模糊;2.右侧锁骨中段骨折。图3:CTPA(202-07-28于外院):1.双肺可见多发弥漫分布的斑片状及小片状高密度影,边界不清,以双上肺为著;2.右侧锁骨中段骨折。为求进一步诊治,患者2023年7月28日被送至我院急诊科,急诊以「1.呼吸困难查因...

肺部真菌感染和肺癌的CT区别

1.密度不同:肺部真菌感染在CT上表现为高密度影,而肺癌则主要为磨玻璃样影或实变影,并且两者密度一般都比正常肺组织要高。2.分布不同:肺部真菌感染通常呈单发或多灶性分布,病灶可局限于一个肺叶或者多个肺叶同时受累;而肺癌的分布相对比较局限,通常是孤立性的结节状病灶。二、本质区别肺部真菌感染是由...

大咖有约|关注“肺结节”

肺结节是指在肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于3厘米类圆形或不规则的病灶,在胸部的平片或者CT上表现为稍高密度的阴影。其中直径小于1厘米的称之为小结节,直径小于3毫米的称之为微结节,而大于3厘米的我们称之为肿块。肺结节可以表现为单独一个,也可以是多个。

老伯反复咳嗽1个多月 竟从气管取出2厘米骨头……

近日,74岁的熊嗲嗲咳嗽、咳黄痰一月有余,前往宁乡市人民医院就诊完善胸部CT后,考虑肺部感染,并发现其右中间段支气管高密度阴影,不排除支气管异物可能(www.e993.com)2024年11月15日。对其进一步行支气管镜检查后,镜下初步判断为支气管腔内异物。但由于熊嗲嗲吸入时间较长,该“异物”被增生的肉芽包裹,几乎已经和支气管腔融为一体,且异物不规则...

细胞疗法:肺结节的“缩小消失术”

针对胸部CT首次发现的肺部炎性阴影的肺小结节可以考虑行抗生素治疗5-10天，有明显炎性表现的肺结节阴影抗炎治疗可延长为2周，之后过1-3个月再次复查胸部高分辨CT看看肺部结节是否已消失。但对于非炎性结节，或是肺部陈旧病变，特别是高密度的钙化结节，抗生素不能起到治疗的作用。密切随访判断肺结节是否良性的方法就...

直播精华|先有肺部阴影,后又发热,抗感染病情持续进展,病理活检无...

最后,肺结核尚不能除外:这个患者是亚急性起病,多在午后低热,体温一般在37.5-38摄氏度,常规抗生素疗效欠佳,同时血沉增快,结核杆菌抗体阳性,胸部CT表现有两肺多发小斑片状、结节状的高密度影,右肺上叶实变影,需警惕结核可能,但结核相关的检查包括PPD、T-SPOT、X-pert均阴性,可以再复查。

检查出肺部阴影、肺结节,一定是肺癌吗?

实质性结节就是肺内圆形或者类圆形的高密度阴影,通过CT检查发现的是一团白色阴影。看到这样的阴影,医生还需要询问患者的既往病史,通过结合判断是否需要做活检来做进一步判断。3增殖灶大多数肺部感染好转后都会出现疤痕性的增殖灶,这样的结节一般都是属于良性的,其实就和皮肤受伤后留下的疤痕是一样的道理,也许过...

这些罕见的肺部疾病你知道吗?详解5种不为人知的肺部疾病

④结节内空洞,洞壁厚度不同,内壁不规则。⑤充气支气管征可出现在结节内。⑥胸膜下楔形或锥形高密度影,尖端指向肺门,是肺梗死的阴影。⑦当累及气管时,可出现气管壁增厚,腔内息肉状或乳状状软组织结节影。⑧部分肺门出现斑片状密度增加,短期内可消散,可能与肺水肿、肺出血有关。⑨胸膜增厚,胸腔积液。激素治疗后可...