一例肺部“曲霉球”感染

23年12月胸部CT示:右肺下叶近后胸壁见较大含气囊腔,范围约7.1cmx5.1cm,壁厚,其内背侧见结节样高密度影,长径约2.7cm,密度不均。24年4月胸部CT示:1、右肺下叶空腔性病变伴感染,含气囊肿伴感染?曲霉球?2、双肺间质改变及多发炎性病变;3、左肺上叶肺大泡,右肺上叶局限性肺气肿,左肺上叶小钙化。

该病临床表现不典型,易被误诊为肺部感染 | 以影识病

患者入院前1周余曾在本院呼吸内科门诊就诊,胸部CT(图1~3)示双肺弥漫多发片状实变影伴磨玻璃影,边缘模糊,密度不均,部分可见空洞和“空气支气管征”,首先考虑“肺部感染”,给予止咳、化痰、抗感染等对症治疗1周余,症状未见明显好转,以“肺部弥漫性病变待查”收入院。患者既往有吸烟史30余年,吸烟指数30包年,饮...

外伤突发呼吸困难、意识模糊,一丝线索让双肺高密度影「另藏玄机...

不支持点:患者未诉咳嗽、咳痰等不适,肺部查体未见明显异常,缺少病原学证据支持,院外抗感染治疗效果欠佳。但一些感染菌群如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、结核分枝杆菌等,也可短期内快速进展,影像学表现为双肺多发散在分布、大小不一的高密度影。尽管如此,但抗生素效果欠佳,不排除抗生素不敏感或疗程过短等因素,结合...

右下肺见软组织密度影是肺癌吗

1.肺炎:当患者发生细菌性肺炎时,在影像学检查中可表现为右下肺见软组织密度影,常伴有咳嗽、咳痰等症状。此时需完善血常规、C反应蛋白等相关检查,并给予抗生素治疗,常用药物有头孢类、喹诺酮类等。2.结核球:由结核杆菌增殖形成,属于良性的慢性炎症改变,也可出现上述表现。若患者无明显症状,则定期复查即可,若有明...

肺结节究竟是怎么回事呢?

肺结节的处理与治疗1.观察随访对于较小的、考虑良性可能性大的结节,观察随访是重要的处理方式。例如微小结节可以6-12个月复查一次肺部CT;小结节可能3-6个月复查一次。通过观察结节大小、形态、密度等变化来判断其性质。如果结节在一段时间内没有变化,良性的可能性就更大;如果结节逐渐增大或者出现...

肺磨玻璃结节影:密度较均匀、边界不清!是肺癌吗?

当我们在进行胸部CT检查时,有时会发现一种被称为“磨玻璃结节影”的异常现象(www.e993.com)2024年11月19日。这种结节影的密度通常比较均匀,但其边界却可能显得模糊不清。实际上,磨玻璃结节影的出现可能有多种原因。1、可能是由于肺部炎症引起的,比如肺炎、肺结核或真菌感染等。这些炎症会导致肺部组织发生一定的改变,从而在CT图像上呈现出磨玻...

一例系统性红斑狼疮合并肺孢子菌及隐球菌肺炎

该患者入院检测白蛋白跟CD4+T淋巴细胞较低,炎症指标升高,CT显示双肺弥漫性磨玻璃影和较高的G试验结果,这些检查对于肺孢子菌感染是一个很好的辅助诊断标志,临床可高度怀疑肺孢子菌的感染,通过肺泡灌洗液的特殊染色涂片检查及mNGS分子测序技术,两项技术相辅相成,证时了PJP跟肺新生隐球菌病的诊断。

探案丨坚定方向,多次活检终确诊_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

本例患者持续高热,胸部CT提示右下肺团块影,考虑阻塞性肺炎伴脓肿,外院2次肺穿刺病理示炎性病变,mNGS阴性,经验性抗感染治疗后体温无好转,肺部病灶无吸收,外院PET-CT提示右肺病灶糖代谢明显增高,支气管镜见管腔肿胀狭窄,虽未见管腔新生物,且病理无肿瘤依据,结合临床表现仍需高度警惕恶性肿瘤阻塞或压迫管腔所致的阻塞...

最新发布丨肺结节诊治中国专家共识(2024年版)

(一)肺结节定义影像学表现为最大径≤3cm的局灶性、类圆形、较肺实质密度增高的实性或亚实性阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。孤立性肺结节多无明显症状,为边界清楚、密度增高、最大径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或...

体检查出直径1厘米以下肺结节,切还是不切?

第五，看结节的密度，磨玻璃样肺结节如果带有实性成分，实性成分的密度越高，恶性的可能性更大一些；而纯磨玻璃样结节，恶性的可能性会更小一些。“对结节良恶性的判断，我们还会看它的生长情况，进行多次肺部CT结果比较，比单次的意义大得多。”杨硕强调，对结节生长的情况进行动态随访和观察，也是判断结节良恶性...