以影识病|肺炎型肺腺癌与肺炎,如何区分?
胸部CT平扫显示双肺广泛实变,其间有磨玻璃影、间隔增厚及多发小囊性/空洞区。部分实变显示内部低密度区(衰减值范围为15-25HU)。无胸腔积液或明显的纵隔淋巴结肿大。其白细胞总数和炎症标志物均在正常范围内;微生物学检查未发现感染性病原体,支气管肺泡灌洗检查恶性肿瘤阴性。左上叶实变处行CT引导下活检,提示...
更强免疫·更长生存|OS近4年,疗效持续完全缓解,卡瑞利珠单抗助力...
右肺上叶前段及左肺上叶尖后段部分支气管扩张,双肺内见多发斑点及条索状密度增高影,较前片(2023.02.07)未见明显变化。双肺野内见多个小结节灶,部分呈磨玻璃样改变,以右肺为重,较前片未见明显变化。纵隔内未见明显肿大淋巴结影。肝右叶后下段及肝下缘见截面约1.4x1.2cm略低密度灶,边界模糊,较前未见明显变化...
体检查出「肺结节」会癌变吗?这种类型大多是良性
影像学报告往往显示“斑片样改变”“磨玻璃密度影”或“形态较规则、边缘较光滑、境界较清楚”,可出现在甲状腺、胸膜、肺部、淋巴、肾动脉等部位。炎性结节是怎么形成的?最常见的炎性肺结节多是由细菌、病毒、真菌、支原体等病原体引发肺部急慢性小感染造成的,如结核感染、新冠病毒感染、过敏性肺炎。免疫力低下...
「卧床患者」双肺下叶有磨玻璃影,影像如何诊断?| 呼吸读片
「卧床患者」双肺下叶有磨玻璃影,影像如何诊断?|呼吸读片呼吸读片,影像诊断呼吸读片病例:干某,男,67岁,因“咳嗽、咳痰半月”入院,半月前行肺部结节手术后,一直卧床休息。Q:综合上述基本信息及影像图,你的诊断是什么呢?A.坠积性肺炎B.肺间质纤维化C.胸腔积液D.病毒性肺炎影像解读&鉴别...
一级甲等医疗事故!31岁女性肺结节穿刺死亡,错在哪?
观点:按共识意见,毛星星的肺结节是纯磨玻璃密度,7*8mm,应该是3个月复查HRCT。因考虑炎性可能,予以口服消炎治疗固然是可行的。初诊发现医生建议先试口服消炎是合理,也是符合专家共识意见的。复查结果提示:双肺见多发小结节影,较大者位于左肺上叶,边界清,呈磨玻璃状,周围见短毛刺,直径4mm。这其中有两个问题:一...
重庆首例!“杂交”手术一次性解决双肺多发高危结节
重医附一院胸外科副主任杜铭教授介绍,肺结节是指在胸部影像学上发现的直径小于30mm的局灶性、类圆形、密度增高的阴影(www.e993.com)2024年9月22日。多发肺结节是指在肺部发现了两个或更多的结节病灶。高危肺结节一般是指直径大于8mm的磨玻璃结节,或大于15mm的肺实性结节,同时CT影像可能伴有毛刺征、胸膜凹陷、血管/支气管穿过征、空泡征等特征。
15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病
(a)后前位胸片显示上肺叶为主的网状结节影和由于上肺叶体积减少导致的双肺门抬高。上叶可见轻微轨道征,代表支气管扩张和支气管壁增厚。(b,c)横断面CT显示支气管扩张在上叶呈中央对称分布,伴有支气管血管周围结构扭曲(“支气管团块”)和磨玻璃影。(d)冠状位CT显示双侧上叶对称分布柱状和静脉曲张型支气管扩张。
肺磨玻璃结节不等于肺癌,发现后需定期复查、观察变化
肺磨玻璃结节感染后也可能出现两个案例中均提到了磨玻璃结节。磨玻璃结节其实只是一个影像学概念,依据密度又可分为混合磨玻璃结节和纯磨玻璃结节。北京大学人民医院胸外科副主任、主任医师隋锡朝曾在采访中表示,检出肺结节不一定要治疗,需要由专科医生对肺结节进行分类,看是实性结节还是磨玻璃结节。磨玻璃结节与...
这种过度修复的肺炎——NSCLC免疫检查点抑制剂(ICI)相关肺炎,你会...
晨读:第一次CT:左肺大片状实变影,部分支气管堵塞,伴有左侧胸腔积液,累积多个叶段,间隔两个月的治疗后,左肺较前明显好转,伴有散在磨玻璃影及纤维索条影,右肺新发不规则结节样高密度影,边界尚清楚,临床有肿瘤化疗史,抗炎+激素症状好转,考虑1:药物性肺炎?2细菌感染(血象增高,支气管镜NGS有些菌群)3:病毒性肺炎...
肺磨玻璃结节,到底离肺癌有多远
首先我们来了解一下“磨玻璃”,它代表的是一种密度,称为磨玻璃密度。人体的双肺充满了空气,在CT图像上构成了如同夜幕般的黑色背景。肺血管内流淌着密度高于空气的血液,在CT图像上构成了如同黑色幕布上白色树枝状的血管影。磨玻璃密度就是介于空气和血管之间的密度,它高于空气,低于血管。当高密度影与血管重叠时...