成都肝胆医院科普:想知道胆囊疾病超声体检漏诊误诊的原因吗?

例2:胆囊息肉B超典型的表现为胆囊壁有点状、小块状、片状的强或稍强回声光团,其后多无声影,可见到球状、桑葚状、乳头状及结节状突出,高清晰B超可显示出息肉的蒂。多发高强回声,且有漂浮感和慧尾征者提示为胆固醇息肉,位于胆囊底部的小隆起,病变中有小圆形囊泡影和散在回声光点提示腺肌瘤病等。胆囊底部结石与...

超声药物性胆囊结石

1.药物引起的胆囊腔内强回声可与胆囊结石鉴别,前者近期使用过可导致产生胆囊内强回声的药物,而且其结构松散,反复改变体位后易变形、散开或飘浮于胆汁中,其后方声影弱或不明显,而胆囊结石可随体位改变移动,但不会变形,后方伴声影较明显。药物性结石的结构较为疏松,出现的声影边缘模糊,结石后方出现的声影不明显,我们说...

别轻视“胆囊里的泥沙”

超声表现为胆囊后壁沉积的较强回声带,后方伴淡声影,改变体位可观察到结石的“流动”。泥沙样胆结石与胆红素代谢异常有关,可导致胆囊炎反复发作,或结石排出胆囊、落入胆总管,引起胆总管梗阻,导致黄疸、急性胆管炎、胰腺炎等。有研究显示,泥沙样结石组患者行保胆取石术术后,复发率明显高于非泥沙样结石组患者。因...

胃肠道穿孔超声检查诊断与定位

1.胆道结石伴梗阻:超声可见胆道内强回声团,后方伴声影,远端胆道扩张积液。2.阑尾炎并穿孔:发病初期多为上腹部疼痛,超声膈下无游离气体,右下腹可见腊肠样或不规则低回声团,边界不清,周边及盆腔可见积液。总结:超声看膈下游离气体应先用低频探头全腹部扫查了解整体腹腔情况,一般最易发现盆腔积液,这时要高度...

经典超声内镜病例之胆囊探查

EUS通过胃-食管连接部后,自然状态下EUS图像为左肝外叶,贴进肝左外叶脏面前推至肝下缘,紧跟肝左叶下缘并顺时针旋转镜可见肝内高回声的条带样结构,此为肝圆韧带,进一步的顺时针旋转镜身显示方叶,沿着方叶下缘继续顺时针旋镜可至胆囊窝,在胆囊窝内微调内镜可以显示位于此的胆囊。

专家提醒,预防胆结石从合理安排饮食开始,切勿“养石为患”

当石头较多时候,胆囊腔内被大小不等的石头充满,所以不能随体位而移动,胆囊窝内正常无回声胆汁也消失了,长期结石导致炎症刺激囊壁增厚(wall),出现宽大的强回声(echo),其后方伴有明显声影(shadow),即胆囊结石“WES”(wall-echo-shadow)三联征(www.e993.com)2024年11月6日。2.胆囊颈部结石=①+②...