微创小切口 去除大隐患 城厢区医院完成胸腔镜下右肺中叶癌根治术
在充分术前检查、准备和多学科讨论后,医疗团队在全麻下实施“单操作孔胸腔镜下右肺中叶癌根治术”,病理显示“右肺中叶浸润性腺癌”,手术顺利完成。目前患者正在康复中。据介绍,肺结节是影像学表现为直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。肺部结节一般无明显症状,通过低剂量螺旋CT检查是...
“肺”同寻常|塞普替尼治疗RET融合阳性NSCLC多发转移患者,PFS持续...
考虑为肺癌,远端阻塞性炎症和不张;双肺小叶间隔增厚伴弥漫性粟粒样结节,伴代谢活性弥漫性增高,右肺明显,不除外癌性淋巴管炎可能;双侧锁骨上下窝、纵隔及双肺门、双侧后膈角、腹膜后腹主动脉周围、肝胃间隙多发淋巴结转移,大者位于双肺门10区,大小2.6x2.1x2.3cm;全身广泛骨转移;双侧大脑多发转移,左侧顶叶脑转移...
患风湿病10年后,肺竟出了问题,这种病例你肯定没见过
患者进一步完善胸腔镜检查,术者于右中叶肺进行活检,取一块体积大小约6cm×4cm×0.8cm的肺组织。术中,胸腔镜下可见右肺表面多发囊性结节状病变(图3)。图3胸腔镜下可见右肺表面多发囊性结节状病变肺活检标本最显著的组织学表现为多个病灶密集浸润,多个中小型淋巴样细胞混杂着浆细胞和组织细胞。CD5、CD10和bcl...
每日“打坐”8-16小时,与他血小板减少、HIT、右心血栓、大咯血有...
急诊胸部CTPA(2020年12月27日):双肺多发斑片、条索及结节影,双肺下叶为著,考虑感染性病变;双侧胸腔少量积液,双侧肺组织受压不张;右肺上叶、右肺中叶内侧段、右肺下叶及左肺下叶肺动脉多发充盈缺损,以右肺下叶基底段起始处为著,栓塞可能。图.胸部CTPA(2020年12月27日)入院诊断肺栓塞(右肺上叶、右肺...
陈起航教授:肺结核的影像学评价——遏制、终止、终结肺结核(2)
简便,容易获得;价格相对便宜、低辐射;但是敏感性和特异性较低。主要表现可以是肺部斑片状影,空洞,肺部纤维条索和/或钙化灶。总体来说,肺结核的X线胸片表现的最大特点就是肺部阴影呈多形性。病变分布以上叶和/或下叶背段分布为主,单侧胸腔积液。上图所示,2016年胸片所示(上图)右上肺有空洞,其实左肺尖也有空洞...
「磨玻璃征」不仅仅是病毒性肺炎
病灶内出现斑点状或条状密度影,为肺泡塌陷及纤维化所致,表现为不均匀较低密度结节;肿瘤进一步发展,实性部分增多,表现为结节中央呈高密度,周围环绕磨砂玻璃影,称半磨砂玻璃密度结节,即实性结节周围见“晕征”[所谓“晕征”,特指结节周围环绕着的较低密度影(磨砂玻璃密度影),由血管受侵犯引起结节周围出血...
高难度!华西医院胸外科团队成功挑战“极致微创”肺癌切除手术
由于患者既往已行右肺上叶大部分切除,倘若再切除整个右肺下叶,那么患者右肺将仅剩一个中叶和部分上叶,对患者今后的生活质量势必会造成显著影响。为了在既完整切除肿瘤、保证足够安全切缘的同时,又为患者争取保留更多的健康肺组织,刘伦旭教授、蒲强教授和刘成武副教授团队对患者的影像进行了仔细研究,并采用三维重建技...
患者咳咖啡色痰数年,这个病因 90% 医生都想不到!
右肺中叶与左舌叶的鸟分枝杆菌复合体感染,被称作温夫人综合征(因《温夫人的扇子》的女主角而得名)。鸟分枝杆菌与胞内分枝杆菌是紧密相关的一组复合体(MAC),属于非结核分枝杆菌(NTM)。MAC可在水、土壤与动物中发现,但人与人不传播。温夫人综合征通常发生在没有明显吸烟史或肺部疾病史的免疫正常的老年女性...
体检发现10mm以下的磨玻璃样结节是癌吗?这“四增”要素是关键!
这是另一个肺癌患者的CT横断面,从这张CT横断面上可以看到右下肺外肌底段有一个磨玻璃病灶,能诊断它是癌吗?不能。但当做了图像后处理,做了增强扫描,可以看到这根血管进入了磨玻璃结节。磨玻璃结节中间有一个高密度的白颜色的浸润灶,都显示了,但是都在5毫米以下。所以可以明确地告诉患者,这是微浸润腺癌,必须手...
支气管肺泡灌洗液超全笔记 | 临床必备
1.部位选择:病变局限者选择病变段(特别是出现新的或进展性的浸润性病变的叶段);弥漫性病变者选择右肺中叶或左上叶舌段。对于肺外周病变,有条件的单位可考虑采用径向超声支气管镜技术进行更准确的定位。《美国指南》建议,对于未确诊的间质性肺疾病患者,在接受BAL操作前需要通过HRCT来决定BAL的具体部位,一般推荐...