一文了解冠脉血管内超声(IVUS)的原理与应用
空气对超声检查的准确性的影响是显著的,因此IVUS导管充分地冲洗从而将气泡完全排出对获取高质量的冠脉官腔图像至关重要,具体准备流程可参见以下视频。04冠脉内硝酸甘油给药根据病人的具体病情,可给予适量的冠脉内硝酸甘油以扩张冠脉,改善血流灌注,降低检查并发症风险05IVUS导管送入和成像沿工作导丝小心插入IVUS导...
硝酸甘油和速效救心丸,都不救命
这项研究共纳入中国急性心肌梗死注册研究中13064名ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者(已排除共用硝酸甘油和中成药的患者),其中5280名患者接受了急诊冠状动脉造影。研究显示,这13064名患者中,8.8%使用了硝酸甘油,13.3%使用了中成药,包括速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。研究发现,在入院前用药的患者,6小时内...
看过来!硝酸酯类药物的“八大应用”和“五项注意”
静脉滴注硝酸甘油是指南推荐的为数不多的治疗高血压危象的静脉制剂之一,宜从小剂量起始,用药过程中持续严密监测血压,尤其适用于冠状动脉缺血伴高血压危象者。8经皮冠脉造影或介入术在经皮冠脉造影或介入术中,冠脉内注射硝酸甘油、硝酸异山梨酯可迅速缓解手术中的冠脉痉挛;亦可用于缓解心肌缺血及鉴别冠脉狭窄的性质。
CIC 2024 | 张运院士:冠状动脉微血管疾病诊断和治疗的中国专家...
用法和用量:乙酰胆碱稀释后冠脉内递增式注射,注射1分钟后行冠脉造影,利用定量造影法测量冠脉内径以明确有痉挛,同时观察心绞痛症状和心电图变化。如注射后未见心外膜下冠脉痉挛但出现心绞痛症状和缺血型ST-T改变,可诊断为CMVD,同时应立即冠脉内注射硝酸甘油或尼可地尔以对抗冠脉微血管痉挛。瑞加诺生:选择性激活腺苷A2...
科普|隐秘的杀手——缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病
冠脉造影图像对比(硝酸甘油使用前后)通常来说,急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死)是指冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂或糜烂继发新鲜血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,冠脉狭窄大多超过50%。但多项临床研究表明,冠脉狭窄小于50%的患者同样可发生急性冠脉综合征,大约10%的患者没有明显的冠...
心脏疼痛怎么自救_39健康网_心血管
心脏疼痛时,可以采取心绞痛发作、舌下含服硝酸甘油、胸痛、急性心肌梗死、冠状动脉造影等治疗措施(www.e993.com)2024年7月24日。1.心绞痛发作心绞痛发作时可以使用扩张冠脉血管的药物来缓解症状。例如,硝酸酯类药物如硝酸甘油通过增加血液流动减轻心脏负担。此方法适用于急性期的心绞痛发作,具有快速止痛的作用。
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使用方法:在心绞痛急性发作时,它们均采用舌下含服,但在用量上会存在一些差别,如:速效救心丸推荐每次10-15粒,若5分钟后效果不明显,可以继续含服硝酸甘油1粒;丹参滴丸则每次10粒,5分钟后未缓解可再含10粒;麝香保心丸则每次2粒,5分钟后未缓解可再含2粒。
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9.NAC与硝酸甘油合用可能导致明显的低血压并增强颞动脉扩张而导致头痛,应严密监测。四、NAC新用途NAC除了经典的祛痰、抗氧化、解救对乙酰氨基酚中毒作用外,近年还有很多临床研究发现其具有新作用,如预防造影剂肾病[7]、抗菌作用[8]、改善冠脉和外周血管内皮依赖性的血管舒张[9]、辅助治疗双相抑郁[10]等等。
冠脉CTA检查前为什么要含服硝酸甘油?
我们现在知道了,使用硝酸甘油的必要性,那么如何使用呢?常用的方案是在冠状动脉CTA前5分钟,以舌下片剂或定量舌喷雾剂(通常为1-2片或1-2喷雾剂)的形式服用0.4-0.8mg舌下硝酸甘油,并优选0.8mg剂量和定量舌下喷雾剂。由于硝酸甘油的特殊药效学和时间依赖性,应在造影增强数据采集前大约5分钟服用,其血管舒张作用仅持续...
冠脉CTA的最新进展:实用建议,循证应用和技术指导
硝酸甘油用于冠状动脉扩张的硝酸甘油可以在检查前作为喷雾剂或片剂舌下给药。研究表明,与片剂相比,舌下喷雾剂对冠状动脉的扩张略大。由于卫生原因,鉴于目前的COVID-19流行,推荐使用单独包装的硝酸异山梨酯舌下含服片。达到最大效果的时间约为8分钟。当使用舌下喷雾剂时达到最大冠状动脉扩张的时间为3-5分钟。