肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治

第一次因发热3天入院,肺部CT示双肺大量斑片状磨玻璃影,考虑“耶氏肺孢子菌肺炎”可能性大,予磺胺甲噁唑抗感染治疗疗效欠佳。是什么原因引起患者“弥漫性间质性肺疾病”?患者无痰,考虑既往三度房室传导阻滞,行气管镜风险极大。但是,经风险评估,最终在全麻下行气管镜检查。肺泡灌洗液体液细胞形态学检查未见可疑病...

外伤突发呼吸困难、意识模糊,一丝线索让双肺高密度影「另藏玄机...

该病是指可识别的损伤将脂肪释放到循环中,导致肺部和全身症状的临床综合征,多数由创伤诱发,典型影像学表现为双肺弥散性分布,呈片状、斑片状、毛玻璃状模糊浸润影,呈落雪样、暴风雪样广泛阴影,以双下肺为重。主要临床表现为呼吸困难、意识障碍和皮肤瘀点等,严重者昏迷不醒、甚至死亡。目前,对该病的诊断主要为排除...

更强免疫·更长生存|OS近4年,疗效持续完全缓解,卡瑞利珠单抗助力...

双肺见多发索条影及斑片状模糊影,较前片增多。右肺野内见多个小结节灶,最大直径约0.5cm,较前片略增大。纵隔左偏,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。强化扫描未见异常强化灶。肝右叶后下段及肝下缘见截面约1.4x1.2cm略低密度灶,边界模糊,强化扫描动脉期轻度强化,静脉期及延迟期呈相对略低密度灶,较前未见明显变化。

反复干咳伴活动后气短,双肺多发囊腔病灶,LCH?PLCH?……副作用...

这是患者2021年10月27日的入院胸部增强CT,显示:双肺散在大小不等囊腔,边缘略模糊;双肺散在结节状、斑片状磨玻璃影;右肺上叶后段可见一混合磨玻璃结节,大小约2.3cm*2.3cm,形态不规则,边界不清晰,其内见直径约0.5cm实性结节影。同日进行的肺功能检查,显示:通气功能正常,肺弥散功能正常,支气管舒张试验阴性。FE...

探案丨潜伏肺部的“伪装者”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

2024-04-17肺小结节薄层CT:右肺NTM术后,右侧胸膜增厚伴少量胸腔积液,两肺野透亮度欠均,见点片状模糊影,右肺斑片条片影,两肺部分支气管稍扩张、左下肺伴多发斑片结节。考虑散在炎性病变可能大,两肺少许散在渗出可能。2024-04-18行支气管镜检查:右中叶支气管及右下叶支气管开口呈术后改变,右上叶及左...

探案丨似是而非,肺内病灶究竟缘何而起?

病史特点:老年男性,食管恶性肿瘤化疗及抗PD-L1免疫治疗后,急性病程,主要表现为发热、咳嗽、胸闷气促,血白细胞降低、CRP升高,肺部CT见左肺为主的双肺斑片状模糊影,需考虑以下病因的鉴别诊断:细菌性肺炎:社区获得性肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等,通常为急性病程,表现为高热、咳嗽、咳痰...

右肺下叶可见斑片状较高密度影,边界模糊

右肺下叶可见斑片状较高密度影,边界模糊,通常需要考虑抗结核治疗。较高的密度影可能是由于结核分枝杆菌感染导致的干酪样坏死,而模糊的边界则反映了炎症渗出的程度。该影像学表现符合结核病的特征,因此需要进行抗结核治疗。此外,还应考虑真菌性肺炎、肺癌等疾病的可能性,这些都可能导致上述影像结果。但需结合实验室...

左肺下叶见斑片状密度增高影,边缘模糊,

左肺下叶见斑片状密度增高影,边缘模糊,可能是肺炎、肺结核、肺肿瘤等引起,建议及时就诊,进一步检查,明确原因并积极治疗。1、肺炎:可能是由于细菌、病毒等感染引起的,常有咳嗽、咳痰、发热等症状,进行影像学检查时可有斑片状密度增高影,边缘模糊的情况,常用抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢克肟等,如果是病毒感染,可...

慢阻肺合并难治性气胸,不做手术还可以这样治疗

左侧胸壁皮下积气,左侧胸腔引流中,左侧胸腔内少量气体影。两肺纹理增多紊乱,两肺散在斑片状模糊影及索条状影。右侧胸腔内见大片气体影,两肺多发形态大小不一囊性无肺纹理透亮区,右肺下叶相互融合。图22021-11-20两肺野可见无肺纹理区,肺组织向内压缩。两肺野透亮度增高。两肺多发肺大泡。两肺少许斑...

我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...

影像报告:右肺尖见实性结节,大小约为4mm×3mm。双肺下叶背侧见斑片条索状模糊影。右肺尖微结节,两肺下叶坠积效应考虑,双侧胸膜肥厚,请结合临床随诊。问:肺结节好多年了,因为母亲是患肺癌去世,所以比较担心。陈恩国:微小结节,与前相仿,患者有肺癌家族史,建议一年一次定期复查。