不懂就问 | 陆明教授:结肠癌肺转移,复查时做CT还是增强CT?
2023年7月右肺上叶9.9mm,右肺下叶8.2mm(一周莫西沙星)2024年1月右肺上叶10.8mm,右肺下叶6.4mm2024年3月PET-CT右肺下叶l.1mm有毛刺伴糖代谢增高(最大suv值14.75),右肺下叶小片状磨玻璃影边缘不规则(最大suv值1.21)2024年5月北京某医院做右肺上叶冷冻消融术,病理提示肠转移中分化腺癌2024年8月...
肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治
6、肺部CT平扫:肺部磨玻璃密度增高影(见图6)。图6第二次入院时的肺部CT平扫7、痰体液细胞学分类检查:找到耶氏肺孢子菌。瑞-吉染色低倍镜下可见两细胞中间有一均匀的粉色片状、云絮状的东西,如图7。进一步转油镜观察。图7痰体液细胞学分类检查(x100,瑞-吉染色)瑞-吉染色油镜下可见圆形或类圆形包囊...
该病临床表现不典型,易被误诊为肺部感染 | 以影识病
图1~3患者入院前(2022年4月29日)X线胸片(图1)可见两侧广泛多发肺部阴影;胸部CT平扫肺窗(图2)可见双肺弥漫多发片状实变影伴磨玻璃影,边缘模糊,密度不均,部分可见空洞和“空气支气管征”;纵隔窗(图3)可见部分片状实变影图4,5左侧肺结节穿刺组织病理切片HE染色可见肿瘤呈高分化形态,形成明确的管状腺样结构,间...
右肺上叶实变是癌症吗
右肺上叶实变是指在进行影像学检查时发现的右肺上叶密度增高、模糊增厚的表现。导致该表现的原因较多,并不都是癌症所引起,可见于肺炎、肺结核、肺癌等疾病。一、不是癌症1.大叶性肺炎:当患者出现细菌感染时可表现为发热、咳嗽、咳铁锈色样痰等症状,在X线或CT检查下可以表现为右肺上叶实变影。通过积极抗炎治...
最新发布丨肺结节诊治中国专家共识(2024年版)
(一)肺结节定义影像学表现为最大径≤3cm的局灶性、类圆形、较肺实质密度增高的实性或亚实性阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。孤立性肺结节多无明显症状,为边界清楚、密度增高、最大径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或...
肺结节丨查出有肺结节,不管会癌变吗?一定要手术吗?
1、实性结节:能遮盖正常肺组织的高密度均匀的结节影(www.e993.com)2024年11月6日。2、部分实性结节:又叫混合实性结节,既有实性密度又有磨玻璃样密度。3、磨玻璃结节:肺内模糊的不完全遮盖肺组织的类似磨玻璃的结节影。相对来说,恶性程度比较:部分实性结节(又叫做混合实性结节)>磨玻璃结节>实性结节。但并不是绝对就有恶变的可能。
PET/CT罕见肺结节病例——肌上皮癌
右肺下叶后基底段可见一枚实性软组织结节,最大截面约1.7cm×1.6cm,密度欠均匀,平均CT值约40Hu,病变呈分叶状,边缘较为光整,呈放射性摄取轻度异常增高,SUV最大值为1.5,多考虑为肉芽肿性病变可能性大,建议临床密切复查除外低度恶性病变。治疗因该结节病灶影像学表现不典型,既具有良性病变的特征(较大实性结节...
外伤突发呼吸困难、意识模糊,一丝线索让双肺高密度影「另藏玄机...
图2:胸片(2023-07-28于外院):1.两肺见片絮状密度较均匀增高影,边缘模糊;2.右侧锁骨中段骨折。图3:CTPA(202-07-28于外院):1.双肺可见多发弥漫分布的斑片状及小片状高密度影,边界不清,以双上肺为著;2.右侧锁骨中段骨折。为求进一步诊治,患者2023年7月28日被送至我院急诊科,急诊以「1.呼吸困难查因...
持续嗜酸性粒细胞增高,如何排查病因?
1.肝脏多发斑片状稍低密度灶,CT增强扫描示不均匀明显强化,FDG及FAPI代谢轻-中度增高(FAPI>FDG)。2.肝门区数个增大淋巴结,FDG代谢增高,FAPI代谢未见增高,考虑为淋巴结炎性改变。3.双侧扁桃体炎;双颈及双侧腋窝小淋巴结炎性增生;右肺中叶胸膜下炎性小结节;右侧胸膜少量钙化灶。
青年女性胸背痛伴头痛起病,PET-CT提示双肺多发结节伴FDG代谢增高...
1、肺真菌病:本例患者以胸背痛、头痛起病,临床表现无特异性,血炎症标志物不高,3周左右随访胸部CT见肺内病灶进展明显,主要表现为双肺多发边界清楚、密度均匀的实性结节影,考虑真菌性肺病如肺隐球菌病,肺曲霉菌病不能除外。肺隐球菌病患者起病多隐匿,可有发热、咳嗽、胸痛等,胸部CT可表现为双肺磨玻璃结节、实性...