国家医保局飞行检查已覆盖全国所有省份

由《中国医疗保险》杂志社研创、社科文献出版社出版的第三册医保基金监管蓝皮书——《中国医疗保障基金监督管理发展报告(2023~2024)》发布。记者在现场注意到,围绕我国医保基金监管进展成效以及如何提高医保基金监管质效等话题,有关专家学者展开讨论。截至9月检查定点医药机构500家查出涉嫌违规金额22.1亿元2024年,国...

12366热线 | 修改手机号码、医保缴费流程……9月热点问答来了

原标题:《12366热线|修改手机号码、医保缴费流程……9月热点问答来了》

医保支付方式改革改了什么?有何效果?医保局回应

以哈尔滨市某位脑血栓患者住院进行介入溶栓治疗为例,如果该患者没有其他合并症或者并发症,将被归为“脑血管病溶栓治疗,不伴并发症或合并症”组,医保基金根据该组的费用标准15870元,将治疗费打包支付给医院,(即使治疗费用不到15870元,医疗机构也可以将医保多支付的结余予以留用)。如果该患者同时患有糖尿病,则会被...

关破改企业退休职工,医保视同缴费年限最高抵15年,如何办理?

职工基本医疗保险制度是从1998年开始建立的,其实各地真正落实相关政策,启动医保系统,大规模进行缴费筹资基本上都是在2000年之后了。也就是说,即便是从职工医保制度开始缴费,到现在也不过是才25年左右的时间,也不过是刚刚满足女职工的最低缴费年限,离男职工30年的缴费年限还差好几年。在上世纪60-70年代这10年时间里...

医保一定要改! 涨了38倍,报销比例却从来没提高!

除了调整缴费标准外,我们还应该注重提高报销比例。通过优化医保制度的设计和执行,逐步提高报销比例,让民众在看病时能够真正感受到医保制度的实惠。此外,我们还可以通过推广家庭医生制度、加强基层医疗机构建设等方式,提高医疗服务的质量和效率,降低民众的医疗成本。

为何改?怎么改?如何报销? 重庆职工医保门诊共济保障机制改革解读

12月22日,市政府新闻办举行重庆市职工医保门诊共济保障机制改革新闻发布会,市医保局副局长、新闻发言人仲姝婕介绍,按照国家关于职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革的统一部署,重庆将于2024年1月1日起落地实施该项改革(www.e993.com)2024年11月26日。改革目标解决个人账户“有病的不够用,没病的没发挥作用”的现实问题...

“医保卡”改为“记账户”后,资金到账如何查询?详细指南来了

从今年11月起,湖南省本级和长沙职工医保个人账户由“医保卡”管理模式改为“记账户”管理模式。也就是说,以前打入实体医保卡(个人账户)的资金,今后都会记入个人的“记账户”,参保人员需要使用时,只需出示医保电子凭证即可,不需要再带实体医保卡。那么,“记账户”到账如何查询?如何使用?如何取现?记者对此进行了采访...

如何修改城镇职工的医保定点医院?(“京通”小程序)

您可以通过“京通”(微信、支付宝、百度)三端小程序修改城镇职工的基本医疗保险定点医疗机构。这里以“京通”微信小程序为例,教您操作。第一步:在手机微信中搜索“京通”小程序。第二步:点击“京通”小程序首页左上角的“请登录”字样。第三步:进入登录页面后,系统弹出登录确认提示,点击“登录”按钮。

常州市关于上线国家医疗保障信息平台的通告

(一)市医保中心(常州市锦绣路2号市政务服务中心1号楼大厅)业务咨询电话1.医保参保及转移业务:0519-86190052;2.医疗费用零星报销、生育保险待遇支付业务:0519-86811109;3.异地就医业务:0519-86620190;4.门诊慢性病、特定病等医保特殊待遇业务:0519-86811097;...

为何改?怎么改?如何报销?

仲姝婕介绍，此次职工医保门诊共济保障机制改革，就是将普通门诊费用由过去单一的个人账户支付，调整为由医保统筹基金报销和个人账户支付相结合。该机制的建立，将大大减轻多病患者、大病重病患者、门诊慢特病患者在门诊就医的个人支付医疗费用的负担，同时进一步提高职工门诊保障待遇水平，完善多层次医疗保障体系。职工医保...