祁东县医保局:全面优化营商环境 提升办事效率

在政务服务大厅设置综合咨询窗口,建立综合咨询服务的运行机制,为群众和企业提供精准的咨询服务。利用信息化手段,不断提升经办服务水平,通过医保服务平台实现异地就医备案业务线上快速办理,让“数据多跑路,群众少跑腿”,群众足不出户即可完成线上办理,有效提升办事效率。下一步,祁东县医保局将始终坚持问题导向,着力解决...

祁东县医保局召开第三方商业保险公司业务经办工作约谈会

县医保局主要负责人对各承办商业保险公司提出了要求,在业务经办方面要进一步健全管理制度、规范工作流程、配足工作人手、明确所需资料、限时完成理赔、优化服务态度;在提高公共服务满意度方面,要澄清拒付和未付底数、上门解释及时理赔、电话回访;并将公共服务满意度与经办资金拨付比例、来年经办业务量挂钩。。下一步,县...

祁东县医保局:优化营商环境 践行医保初心 为民办实事

经县医保局党组研究决定,按照“快速受理、高效办结、精心回复”要求,对12345、祁东医保留言、来信、来访、来电分类处理,严格依法依规办理,统一规范答复,主动回应群众关切问题,及时办结回复,确保“件件有回音、事事有着落”。突出找准阻碍经办服务发展的矛盾与问题,全面了解参保企业、群众在办理医保业务方面的难点堵点,截...

祁东县医保局优化营商环境 提升医保服务水平

去年6月份,各乡镇、街道行政村卫生室医保实现了100%定点、100%开通、100%报账,深受居民好评。下一步,祁东县医保局将继续优化营商环境,通过多种方式提升基层经办人员的服务能力,提高服务质量,更好地为广大参保群众提供便捷、高效的医疗保障服务,不断推动祁东县医疗保障工作高质量发展。

四类人群可申请“异地就医”直接结算

这位工作人员介绍,以下两种情形不纳入“异地就医”直接结算:1、普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门急诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外)。2、意外伤害住院的医疗费用。不纳入直接结算的参保人员住院医疗费用由参保人员全额垫付,参保人入院后拨打参保地医疗保险经办机构备案电话(附后),出院后带住院相关材料...

医保个人账户可支付全家人医疗费用

四是加强监督管理.严格执行医保基金预算管理制度,加强基金稽核和内控制度建设.加强对个人账户使用,结算等环节的审核.强化对医疗行为和医疗费用的监管,严厉打击欺诈骗保行为.推进门诊费用异地就医直接结算.协同推动基层医疗服务体系建设.五是完善与门诊共济保障相适应的付费机制.对基层医疗服务可按人头...

@衡阳市民,疫情防控期间,这些医保业务信息要关注

咨询电话：0734-886704218774253344（微信同号）七、异地就医备案和报销1、参保人员可通过关注“智慧人社”微信公众号或下载“智慧人社”APP，掌上查询医保参保信息、医保个人账户、办理异地安置就医和异地急诊就医备案申请。跨省、省内异地就医开通直接联网结算（非异地安置人员），转诊、异地急诊也可实行电话申报后进行...

湖南打好重点民生保障仗:聚焦改善民生 提升幸福指数

湖南省医疗保障局医疗生育保险服务中心主任李文宗:全省二级以上定点医院均开通异地结算,有效解决广大群众异地就医“垫资跑路报销难”的问题,全力打造医保15分钟服务圈,群众在家门口就可以办理参保登记登医保业务。建好用好“湘易办”是2023年省政府重点民生实事。在郴州“湘易办”体验服务中心,用户直接通过触控大屏幕就...

关于做好2017年度城乡居民基本医疗保险工作的通知

全省城乡居民医保参保患者因病情需要到省级定点医疗机构住院,医疗费用统一按省级定点医疗机构支付标准进行结算。2017年度城乡居民医保省级定点住院起付标准和支付比例详见附件1、2。各统筹地要按照平稳有序的原则做好参保患者在省级定点医疗机构住院即时结报工作,避免参保患者异地就医“垫资、跑腿”报销问题。

局长通道⑤丨打击欺诈骗保、降低药品耗材价格……衡阳市医疗保障...

七是积极优化经办服务工作。按照“放管服”改革要求，进一步简化办事流程，优化办事环境，强化协议管理，同时，推进异地就医联网结算等工作。记者：市医保局组建之后，在打击欺诈骗保、维护基金安全方面采取了哪些措施？张韶辉：医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，打击欺诈骗保、维护基金安全是医疗保障部门一项重要的...