90%的甲状腺结节无需治疗!《自然》子刊:但这3种情况应重点关注

通常,初始评估中90%的甲状腺结节为良性,这部分患者甲状腺功能正常,无需特殊治疗,不过临床可能会建议患者长期随访,目的是及时发现初始评估可能遗漏的恶性肿瘤,但整体而言风险较低,相关研究显示,在初始细针穿刺抽吸活检中被认为是良性的甲状腺结节中,实际为恶性肿瘤的风险约为4%。目前,专家共识建议对于>1cm的甲状腺结...

刘谦自曝患肺腺癌,研究发现有家族病史的人群,患肺癌的风险猛增

具体而言，每增加一个受影响的一级亲属，肺癌的风险显著上升，例如有一个或以上受影响的一级亲属时，相对风险（RR）为2.57（95%置信区间[CI]：2.39,2.76），而有三个或以上受影响的一级亲属时，RR则高达4.24（CI95%：1.56,9.23）。即使是没有受影响的一级亲属，如果存在受影响的二级亲属，肺癌风...

有备无患!心肌病患者心源性猝死的风险评估和预防

在CARE-HF试验中,随机接受CRT治疗与SCD风险降低50%相关,CRT植入后的LVRR可能是SCD风险降低的强预测因子。(3)ICD的作用多项一级预防试验评估了植入ICD降低非缺血性HFrEF患者全因死亡率的有效性,与药物治疗相比,植入ICD患者的死亡率总体降低(表1)。近期一项关于植入ICD治疗非缺血性心肌病的荟萃分析显示,当存在CRT...

每5~10年进行1次结肠镜检查丨科学防癌

其中,一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)确诊结直肠癌的评分规则较为特殊,即如有1个一级亲属在60岁之前被确诊为结直肠癌,或者有两个及以上一级亲属确诊为结直肠癌,则直接评分为4分。李震表示,通过综合多个因素进行评分,可以更全面地评估个体的结直肠癌发病风险。一级亲属确诊结直肠癌项目中评分较高的设定,主要是...

肺癌、结直肠癌筛查与早诊早治方案(2024年版)

5.一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)确诊结直肠癌:无(0分),有(1分;其中,如有1个一级亲属<60岁时被确诊为结直肠癌,或者2个一级亲属确诊结直肠癌4分)。以上各项累计评分≥4分者,认定为高风险人群。(二)遗传性结直肠癌高风险人群具有林奇综合征或患有家族性腺瘤性息肉病等的人群。

家族遗传性肿瘤---卵巢癌篇

HOCS风险评估的初步工作即收集完整的家族史,采集要点如下:1)一级亲属(兄弟姐妹、父母、子女)有无肿瘤史;2)二级亲属(祖父母、姑姑、叔叔、侄子、侄女及同母异父或同父异母的兄弟姐妹)有无肿瘤史;3)对于每一位罹患肿瘤的亲属,均应记录以下要点:原发性肿瘤类型;原发性肿瘤发病年龄;母系或父系家族史(www.e993.com)2024年11月17日。家系图...

国家卫生健康委:肺癌筛查不推荐使用PET-CT、MRI、生物标志物检测...

(五)有一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)确诊肺癌。肺癌高风险人群,无肺癌病史,年龄一般在50～74岁之间。肺癌筛查推荐LDCT。建议使用16排及以上的多排螺旋CT。CT阅片及诊断需由至少2名有2年及以上影像诊断经验的医师完成。LDCT参数设置及操作流程见附注。不推荐使用胸部X线检查、MRI检查、PET-CT检查、生物标志...

最新发布丨肺结节诊治中国专家共识(2024年版)

高危人群定义为年龄≥40岁(Ⅱ类推荐),且具有下述任一危险因素者:(1)吸烟指数≥400年支(或20包年)(ⅠA类推荐);(2)环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者)(ⅠB类推荐);(3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或曾患肺结核者(ⅠB类推荐);(4)曾患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,尤其一级亲属家族史(ⅠB...

《2024年版中华医学会肺癌临床诊疗指南》,这些要点,很重要!

亚肺叶切除要求:(1)应保证肺实质切缘≥2cm或≥病灶长径;(2)除非患者功能状况不允许,否则在不显著增加手术风险的情况下,应对N1、N2淋巴结进行采样。个人想法:按指南意见,也就是说2厘米以下,淋巴结评估阴性的,强烈考虑亚肺叶切除,首选肺段切除,肺功能差的考虑楔形切除。淋巴结要有采样。但个人一直认为,若是肺...

指南与共识|结直肠癌(CRC)的筛查和早期诊断

对于CRC的风险评估，国内外存在多种风险分层模型。模型中通常包括年龄、性别、家族史、吸烟史、饮酒史以及体质指数（BMI）等。目前并没有头对头的研究结果表明某一风险分层模型显著优于其他。本专家共识推荐采用CRC筛查高危因素量化问卷，符合以下任何一项或以上者，列为高危人群，（1）一级亲属有CRC疾病史；（2）本人...