病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
急诊手术:在病情允许的情况下,应抓紧时间做必要的术前准备和处理,尽可能在术前纠正酮症酸中毒,同时将血糖水平控制8.3~11.1mmol/L,直到尿酮体消失、酸中毒纠正后,方可行手术治疗。麻醉实施术前评估(围绕糖尿病相关的评估,化验(肾功能),检查,心电图,心脏超声,以及糖尿病对自主神经的损害);制定合适的麻醉方案:...
糖尿病患者发生酮症酸中毒竟是它惹的祸!---一例达格列净相关的...
护士考虑患者入量减少、恶心、呕吐、院前血糖水平过高,同时口服二甲双孤+达格列净,同时存在糖尿病酮症酸中毒多种诱因,遂立即通知医师查看患者,并遵医嘱急查电解质、血酮体测定。09:00患者去介入中心行电生理检查+射频消融术,术中11:12接获该患者危急值二氧化碳8.0mmol/L,β-羟丁胺6.80mmol/L。术中随即测血糖6.9...
血钾低的原因及危害心率失常
患者应尽快就医以评估和治疗低钾血症。1.肾功能不全肾功能不全导致肾脏排泄钾离子的能力下降,引起体内血钾水平降低。患者可在医生指导下使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行补钾治疗。2.糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒时,身体处于高代谢状态,消耗大量电解质,包括钾离子。这会导致血液中的钾离子浓度降低...
糖尿病酮症酸中毒要做什么检查
糖尿病酮症酸中毒需要进行血糖水平测定、血酮体检测、电解质分析、尿常规、头颅CT扫描等检查。这些检查有助于评估糖尿病控制情况和排除其他潜在的并发症。如果症状严重或诊断不明确,应尽快就医以便获得适当的治疗。1.血糖水平测定通过测量血液中的葡萄糖含量来评估患者的血糖水平,有助于诊断是否存在高血糖或低血糖。通...
【首都除夕护卫健康】首儿所多科室救治重度糖尿病酮症酸中毒昏迷...
这时血气分析的结果也出来了,小晶的血液PH值,只有6.7,而正常值在7.35-7.45,结果提示小晶是重度的糖尿病酮症酸中毒,严重脱水,已经出现了休克,情况紧急,要马上实施抢救措施。同时发现小晶的脖子特别“硬”,直挺挺的,几乎无法低头,这是脑水肿的表现。紧急做了脑CT后,发现脑组织结构分界已经模糊。重度糖尿病酮症酸中毒...
必看!糖尿病患者十一出游必备7条攻略|胰岛素|低血糖|并发症|2型...
(1)严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒等急性代谢并发症、合并急性感染、增殖性视网膜病变、严重心脑血管疾病(不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作)等,需病情稳定方可;(2)合并有糖尿病足感染,或者有严重下肢破损的情况下;(3)2型糖尿病患者如果在进行剧烈的体力活动时血糖>16.7mmol/L,则应谨慎,确保其...
独家原创 | 冯令戈工程师:连续血糖监测技术在糖尿病管理中的应用...
一项纳入515例T1DM患者的前瞻性、多中心、观察性队列研究发现,与未因低血糖或酮症酸中毒住院的患者相比,因低血糖或酮症酸中毒住院的患者TIR显著下降(63.6%±13.6%vs58.9%±11.3%,P=0.022),且TIR是T1DM患者因低血糖或酮症酸中毒住院的唯一独立危险因素,比值比(oddsratio,OR)为0.97(P...
又一重磅共识发布!有关SGLT2i用于CKD患者的16项推荐意见
2.评估“低血糖”和“酮症酸中毒”风险推荐意见6建议T2D伴CKD患者使用SGLT2i前评估低血糖及酮症酸中毒风险:(1)已使用其他降糖药物治疗的T2D伴CKD患者,特别是联合使用胰岛素、磺脲类、格列奈类药物者,使用SGLT2i前建议评估低血糖风险;(2)T2D患者使用SGLT2i前建议评估酮症酸中毒的风险,对糖尿病伴酮症酸中毒高...
科普|夏季健身需谨慎,切莫贪心伤了肾|肾脏|炎症|肌肉|治疗|横纹肌...
糖尿病酮症酸中毒、电解质紊乱等代谢性疾病会影响肌肉细胞的正常代谢功能,增加横纹肌溶解的发生风险。(六)遗传性疾病部分先天性的肌肉疾病,如糖原贮积病、先天性肌细胞磷酸化酶缺陷等遗传性疾病,由于肌肉细胞本身的代谢或结构异常,容易导致横纹肌溶解症。
平江一大叔过量饮酒进ICU,医生提醒:美酒虽好,切勿贪杯!
ICU医生在详细检查患者后积极查找病因,排除了急腹症和胰腺炎,考虑是罕见的“酒精性酮症酸中毒”,如果不积极处理,随时会心跳骤停,多器官功能衰竭,转入ICU以后,通过不断监测、补液、纠酸,维持内环境的稳态,动态评估病情,及时调整治疗方案,经过一个晚上的努力,症状逐渐缓解,在2天的精心治疗与护理下,曾大叔痊愈出院了。