β受体阻滞剂无效?建议选这个药降心率!

该指南还推荐可以考虑用伊伐布雷定治疗体位性心动过速综合征;伊伐布雷定联用β受体阻滞剂用于局灶性房性心动过速的长期治疗(Ⅱb)。哪些情况下禁用?1、治疗前静息心率低于70次/分;2、心源性休克;3、急性心肌梗死;4、重度低血压(<90/50mmHg);5、重度肝功能不全;6、病窦综合征;7、窦房传导阻滞...

...CCTA还有哪些新用途?|血栓|斑块|粥样|心肌|主动脉|心血管疾病...

陈旧性心肌梗死(OMI)可以通过CCTA观察心肌变化,如脂肪沉积、钙化、壁变薄、动脉瘤变化和灌注异常来检测[30]。当这些心肌变化与冠状动脉的灌注区域相对应时,OMI变得更加可疑。因此,结合以下因素评估这些心肌变化冠状动脉通路很重要。此外,由于腔内血栓可增加OMI患者的风险,因此OMI患者应尤为注意[30]。04卵圆孔未闭...

肾心对话|慢性肾脏病特异性心血管疾病的新视角

反复的隐匿性缺血促进心肌细胞凋亡和细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)沉积,导致纤维化(反过来,它又促进毛细血管稀疏)、左心室僵硬和舒张功能障碍。尽管急性ST段抬高型心肌梗死更常见,但供需不匹配使患者更倾向于非ST段抬高型心肌梗死。在CKD患者中,冠状动脉钙化是CV风险的有力标志物,但关于可改善的证据仍然有...

血常规、PCT、CRP... 盘点呼吸科常用八大感染指标临床意义

1.特异性并不高:在许多非感染性疾病如外伤、手术、心肌梗死、恶性肿瘤,特别是自身免疫性疾病时也可显著升高。对重症感染及血流感染的预测价值不如降钙素原(PCT)。2.不是病死率的有效预测指标。表2:CRP值对感染的临床意义PCT(正常值:<0.05ng/mL)[2]PCT即降钙素原,是一种由116个蛋白氨...

科普|浅谈肌钙蛋白升高的几种临床情况|血清|缺血性|心肌缺血|心...

Takosubo心肌病以潜在情绪或生理应激障碍的中老年女性居多,可能与儿茶酚胺诱导的心肌损伤、冠脉痉挛,以及局灶性心肌炎症同时发生有关,症状通常表现为情绪剧烈变化后胸痛和/或呼吸困难,类似ACS,之后左室收缩功能障碍可迅速恢复,通常没有明显的器质性冠状动脉疾病。

右壁心肌梗塞为何易低血压

核心提示:右壁心肌梗塞发生时,由于冠状动脉粥样硬化、先天性冠脉畸形、冠脉痉挛等导致血管狭窄或堵塞,引起心肌缺血缺氧,从而诱发心肌坏死(www.e993.com)2024年11月6日。心肌细胞坏死后,心脏收缩力下降,导致心脏泵血量减少,回心血量不足,进而影响心脏前负荷,此时就会出现低血压的现象。主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等疾病会导致心脏的前负荷降低,进而影...

脑梗塞_寻医问药网

1.心源性急性或亚急性心内膜炎,一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物,脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病,出现房颤时更易将栓子脱落,均可造成脑栓塞。

十七岁男孩血压高是什么原因

二、病理性因素主要包括遗传因素、不良生活方式以及继发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、急性心肌梗死、主动脉炎、嗜铬细胞瘤、脑血管畸形等情况。1.遗传因素:如果家中长辈有高血压的患者,则可能会遗传给下一代,从而引起17岁男孩出现高血压的情况。2.不良生活方式:如摄入大量高盐食物,或长期熬夜、精神压力过大、吸烟...

出现泡沫尿就是肾炎吗

因为正常情况下,人体每天产生的原尿量可达180L左右,其中仅有约1-2L可通过肾小管和集合管重吸收进入血液循环,其余均从尿液排出。如果患者存在糖尿病、急性心肌梗死等情况时,可能会引起渗透性利尿,从而产生较多尿液,也可出现泡沫尿的情况。此外,当患者患有慢性间质性肾炎或存在泌尿系统结石、感染等情况时,均可影响...

临床必备 | 脑卒中并发症概述

心电图是疑诊或确诊心肌缺血、损伤或梗死患者的基本诊断性检查。ST段、T波和QRS波可见异常。但心肌缺血或心肌梗死患者的心电图结果可能正常或不具特异性。此外,看似为心肌缺血或梗死的心电图异常也可能由其他因素所致。脑卒中时可能有心电图改变,可能由自主神经系统介导,尤其与蛛网膜下腔出血有关。这些异常包括QT...