医药机构自查自纠 已退医保资金30亿
飞行检查前,国家医保局组织全国定点医药机构开展自查自纠。截至目前,各级定点医药机构已退回医保资金约30亿元。记者注意到,近期,国家医保局通报多起医药机构欺诈骗保案例,曝光了“糖化血红蛋白”过度检查、男女检查项目混淆等问题。国家医保局指出,同一医疗机构对同一病人在短期内多次收费检测糖化血红蛋白,就如同在一天...
让群众关心的集采热点 成为惠民的医保亮点
为了让患者都能够安心用上集采药品耗材,同时促进医疗医药机构参与集采积极性,黑龙江省医疗保障局也推出了一系列优化配套政策,如建立医保资金结余留用机制,将集采落实情况纳入医保基金飞行检查内容等,有效提高了医疗机构参与集采的积极性和主动性。哈尔滨市人民同泰医药连锁有限公司的负责人朱卫东深感欣慰地表示:“有医保部...
医保事业高质量发展迈出新步伐(推动高质量发展·权威发布)
李滔表示,医保部门全面落实“总额预算、考核监督、结余留用、超支分担”的管理机制,促进了医疗机构规范诊疗、合理用药、提高效率、控制成本,整体降低了参保群众就医负担,促进了医疗、医保、医药协同发展和治理。近期,国家医保局出台了按病种病组打包付费的2.0分组方案,进一步优化了医保按病种病组付费的技术标准和配套政策,...
医保部门将大力推进医药集采扩面提质
按照政策规定,通过集采节约的医保资金,经过考核后,会按照一定的比例给医疗机构结余留用,相当一部分用于医务人员的薪酬改革;一些地区也开展了药学服务收费试点,体现医师、药师的技术劳务价值,这给医疗机构的高质量发展、回归公益性创造了条件。“下一步,医保部门将大力推进医药集采扩面提质。”颜清辉透露,“持续扩大...
医保事业高质量发展迈出新步伐
为缓解医疗机构运营资金压力,将“及时结算合规医疗费用”作为硬性条件,简化结算环节,全国超九成的统筹地区已能实现按月及时结算医疗费用。医保部门将继续落实基金预付机制,年初支付给定点医疗机构,并且向医保政策执行好的机构适当倾斜。医保支付改革降低群众负担,促进医疗、医保、医药协同发展和治理...
避免过度医疗、减轻资金压力……医保支付方式改革方案这么看
方案要求,各地要加快推进年度基金清算工作,确保次年6月底前全面完成清算(www.e993.com)2024年9月16日。要按协议落实“结余留用、合理超支分担”机制,确保约定的预算全部用于结算清算,保证医疗机构合理权益。要注重激励与约束并重,将医保对定点医疗机构的绩效考核结果与清算相结合,让管理好、效率高、政策执行到位的定点医疗机构分享更多医保红利。各...
市医保局推进带量采购医保资金结余留用政策落地见效
落实集采医保资金结余留用政策是激励医疗机构优先采购和使用中选产品,合理提高医务人员收入,推动集采改革提速扩面的重要激励政策。今年以来,市医保局深入组织落实带量采购医保资金结余留用政策,在全区率先开发建设了药品结余留用信息系统,切实发挥了政策的正向激励作用。
事关医保报销比例!河北最新通知
督导医疗机构按时完成集采协议签约,及时拨付预付周转金和结余留用资金,支持医疗机构规范运行和创新发展。及时向企业结算集采资金,按时与配送企业进行结算,减少药品耗材生产企业中间运营成本,激发药品耗材生产企业研发新药、好药的积极性,促进医药企业发展。四、推动医保政策全链条监管,构建“大监管”格局...
湖南省医药价格和招标采购业务培训第四片区培训班在湘西州举办
本次培训采取集中授课的形式,由省医疗保障局专家授课,分别就医药价格改革、医药集采医保资金结余留用政策、医药集中带量采购政策执行监管与药品价格治理、药品和医用耗材招采管理子系统运行情况、医疗服务价格动态调整与指数编制、医疗服务价格项目政策等内容进行了详细讲解。李慧萍从医药价格改革背景、医药价格管理、带量采购...
市医保局完成2023年集采药品结余留用资金支付工作 全力支持医疗...
为激励医疗机构优先采购和使用中选产品、推动集采工作扩面增量,市医保局认真落实国家集采药品医保资金结余留用政策,即对因集中带量采购节约的医保资金,按照相关规定给予医疗机构结余留用激励,有效激发医疗机构和医务人员参与集采的积极性,促进“三医联动”向纵深发展。