头颅、颈、面手术的麻醉管理 | 合并肥厚型心肌病患者行非心脏手术
1.血流动力学方面(1)左心室前负荷:维持足够前负荷,避免左室腔减小,避免血管扩张药。(2)心率:减慢心率,维持窦性心律,避免心动过速,可使用艾司洛尔。(3)心肌收缩力:降低心肌收缩力,适当使用β受体阻滞剂、吸入性麻醉药及避免交感神经过度兴奋。(4)维持后负荷:避免低血压事件发生,适当使用去氧肾上腺素或...
【收藏】三级医院评审细则各科室任务详细分解
(二)应当向患者或其家属说明病情及治疗方式、特殊治疗及处置,并获得其同意,说明内容应当有记录。(责任部门:各临床医技科室)(三)对医护人员进行知情同意和告知方面的培训,(责任部门:医务科、护理部)主管医师能够使用患者易懂的方式、语言与患者及其家属沟通,并履行书面同意手续。(责任部门:各临床医技科室)(四)...
手术麻醉前,麻醉医生为什么要问我这么多问题?
1.在做麻醉评估前,患者应向手术医生了解此次手术或无痛诊疗的方式,带上近期已完善的检查检验结果。2.在做麻醉评估时,患者应向麻醉医生告知自己既往的疾病史、手术史、过敏史、目前病情情况、用药情况或其他需要沟通的情况等,并配合麻醉医生完善相应的体格检查。3.最后麻醉医生会依据患者的情况,告知术前哪些...
【评审专栏】评审条款中,哪些条款最容易成为扣分条款(二)
2.9.121.2.1有临床用血前评估和用血后效果评价管理制度(内容应包括根据患者病情和实验室检测结果进行输血指征综合评估的指标),严格掌握输血适应证和输血技术操作规范,并落实。2.9.121.3.1有临床用血申请和申请审核制度,包括申请备血量和医师权限、审核程序及紧急用血报批手续等,并严格执行。2.9.122.1.1有手术...
【等级医院评审应知应会】药事管理——抗菌药物管理篇
抗菌药物分级使用原则?1、治疗轻度或者局部感染应当首先选用非限制使用级抗菌药物。2、严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级或特殊使用级抗菌药物敏感时,可以选用限制使用级或特殊使用级抗菌药物。3、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,经抗菌药...
最新发布丨重度哮喘诊断与处理中国专家共识(2024)_腾讯新闻
在评估这些因素之前,首先应当评估患者的依从性和吸入技术(www.e993.com)2024年10月26日。可通过测定血清皮质醇和茶碱浓度评估对口服药物的依从性,采用带有电子计数器或通过蓝牙与手机连接的吸入装置评估对吸入药物的依从性。对于依从性差的患者,需要医患之间进行面对面的深入沟通,找到影响依从性的问题所在,制订个体化的管理策略[240]。
十八项医疗核心制度
(一)对重大、疑难、新开展手术及三、四级手术和特殊情况下的二级手术,必须进行术前讨论。(二)由科主任或主任(副主任)医师主持,全科医师、护士长、麻醉医师参加。根据病情也可邀请相关专科人员参加,必要时主管院长、医务科派人参加。(三)讨论制订手术方案、术后观察与护理事项等,如:术前准备情况、手术指征、手...
永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...
1、所有的损伤性诊断、治疗、麻醉、手术均应向患者或其家属交代病情转归的严重后果及可能发生的并发症并签字。2、急诊手术谈话签字由总住院医师负责。3、择期手术谈话签字由主治医师以上医师负责。4、麻醉谈话签字必须由本院医师负责。5、严禁择期手术的麻醉术前谈话和手术术前谈话及签字在手术当日或在手术室门...
...胆囊切除术专家共识|并发症|围术期|日间|共识|指南|麻醉|-健康界
2.1.4.术前检查拟接受日间LC的患者,门诊就诊后应完善血尿常规、肝肾功能、凝血功能、传染病相关指标、心电图、心脏超声、胸部X光片、肺功能、肝胆超声、CT或MRI等检查,若相应检查结果存在异常,可进行针对性的治疗后复查,评估合格后方可预约手术。预约日间LC后,入院前应对患者基本状况及病情再次评估,评估合格后方...
麻醉医生解密:术前为什么要问病人体重
麻醉风险评估便于对病人进行分级据了解,麻醉医生在麻醉前除了要询问病人的体重外,还需要进行一系列的麻醉风险评估。彭书崚教授告诉家庭医生在线编辑,对于病人的麻醉风险评估一般分为三个部分。第一部分是对病人的自然生命状态进行一个评估。也就是这个病人的一般情况:年龄、营养状态,以及这个病人有哪些病史,现在心、...