...开启肺癌诊疗新世界——上海市胸科医院成功开展全球首例支气管...

此次接受治疗的王先生已经71岁，四月前他体检发现右肺上叶磨玻璃结节，怀疑为早期恶性病变。不久前，孙加源主任带领团队为王先生实施了经支气管冷冻活检术，术后病理确诊肺腺癌。王先生对外科手术有抵触情绪，综合考虑患者和病变的临床特征等情况，经与患者充分沟通后，孙主任为其定制了“支气管镜机器人系统引导的经支...

肺结节分型:磨玻璃?部分实性?实性?预后最差和最易癌变的是?

研究显示，实性结节恶性程度最低，约7%～9%；亚实性结节中纯磨玻璃结节恶性程度中等，约18%；部分实性结节即混合磨玻璃密度与实性密度的结节恶性程度最高，约63%。其中，密度不均、边缘有毛刺、伴有血管、支气管从中间穿行是恶性结节的高危因素。对于伴有钙化的结节，若钙化模式为中央型、弥散型、层状或爆米花样...

治好顽固性咳嗽和磨玻璃结节,75岁阿姨又带老伴看支气管肿瘤,七代...

治好顽固性咳嗽和磨玻璃结节沈阿姨带78岁老伴看呼吸道癌楼大伯,78岁。去年3月咳嗽不止,上医院检查,发现右主支气管内长了个恶性肿瘤,已是中晚期,另纵隔气管隆突下见肿大淋巴结4.3厘米×2.6厘米。年纪大了,楼大伯手术化疗都吃不消,基因检测也没适合的靶向药。“我们去找匡医生,吃中药。”75岁的老伴沈阿姨...

15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病

上叶可见轻微轨道征,代表支气管扩张和支气管壁增厚。(b,c)横断面CT显示支气管扩张在上叶呈中央对称分布,伴有支气管血管周围结构扭曲(“支气管团块”)和磨玻璃影。(d)冠状位CT显示双侧上叶对称分布柱状和静脉曲张型支气管扩张。3.过敏性支气管肺曲霉病过敏性支气管肺曲霉病患者常会出现哮喘急性加重反复发作、...

肺磨玻璃结节=早期肺癌?这10条误区,很多人不知道!

①影像学表现为磨玻璃结节最常见的是炎症和早期肺癌,因此GGO常常被认为是早期肺癌的标志。一般来说,持续存在的GGO往往预示着恶性病变,但是少数良性病灶也可能持续存在,比如肺内淋巴结,瘢痕组织;②GGO型肺癌常见于年轻、女性和不吸烟人群;③鉴于实性结节中浸润性肺腺癌的比例远大于纯GGO,代表结节密度的CT值可能与病...

盘点:隐源性机化性肺炎的HRCT表现丨以影识病

1.结节在15-50%患者中观察到结节表现(www.e993.com)2024年11月15日。结节可以是实性、部分实性或磨玻璃样,无特定分布(散发或分布支气管血管周围)(图3);结节边界可能呈毛刺状,早期可能怀疑为恶性病变。有时结节可与结核或脓毒性栓塞相似。结节有两种表现:边界清楚的“腺泡”型(直径8mm)或边界不清的小结节(<4mm)。腺泡型结节是阻...

肺部玻璃结节是什么病?

所谓的肺磨玻璃结节(GGN),主要是指在CT肺窗上的淡云雾状结节影,其内可见正常穿行的支气管和血管影,状似磨砂玻璃而得名。其病理学基础是肺泡壁增厚、肺泡腔被细胞、渗出物及组织碎片充填、替换,气体吸收减少导致肺泡塌陷。磨玻璃结节是一种非特异性的影像学表现,只要是引起肺泡腔充气程度的任何改变,都可以在CT影...

体检查出直径1厘米以下肺结节,切还是不切?

如果仅凭肺部CT检查结果，肺结节的良恶性不好准确区分的话，患者可以遵医嘱做进一步检查或治疗。例如，做增强CT或PET-CT、肿瘤标志物或循环染色体异常细胞检测等；或者进行非手术活检，如今，经支气管镜、经皮肤肺穿刺活检技术均很成熟；患者也可以遵医嘱进行手术达到活检及治疗目的。对于直径在1厘米以下的小结节，如果...

【垂医病例科普】胸外科:肺部结节不要怕,多种检查有办法

查胸部增强CT:左肺下叶内前基底段部分实性病灶,长轴沿支气管走形方向,大小约4.1*1.1*2.0cm,边界清楚,周围伴磨玻璃影,边缘毛刺、分叶,其内可见空泡及支气管截断征象,周围可见血管伴行,增强扫描呈不均匀强化,恶性可能性大。考虑病人为青年患者,需慎重选择手术切除治疗及手术方式,有结节穿刺活检明确诊断指征。

标准与规范 | 增强现实光学全肺诊疗导航引导下肺外周结节诊断...

对于磨玻璃样肺结节(尤其是纯磨玻璃结节)、靠近心脏或大血管的结节、穿刺入路有血管或叶间裂结节、病灶内血供丰富的结节以及形状过于不规则(例如条索状分布结节、弥散不均匀分布的淡薄结节)等特殊结节,由于TTNA风险过大,推荐采用导航支气管镜引导下肺活检。对于肺外周多发肺结节需要同步取材的,尤其结节分布不在同一侧...