基于DRG原则的自身免疫疾病抗体检测系列之——自身免疫性肝病相关...

AIH是由自身免疫反应介导的慢性进行性炎症性肝病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。本病多发于女性,男女之比为1:4,尤以10～30岁及40岁以上两个年龄段为发病高峰。大多数病人表现为...

抗体阴性的免疫介导坏死性肌病一例

患者自身免疫肝病检测结果未见异常(如图3),自身抗体谱结果(如图4)显示:抗核抗体胞浆颗粒强阳性(1:1000+)。图3患者自免肝病检测结果图4患者自身抗体谱结果鉴于抗核抗体强阳性,后患者进行抗肌炎抗体谱检测(如图5)。但相对特异性较强的抗SRP抗体和抗HMGCR抗体都是阴性。图5患者抗肌炎抗体谱结果后患者经...

病例分享丨药肝?自免肝?一例亚急性肝衰竭的诊治体会

抗-HBs阳性、戊型肝炎病毒抗体IgG阳性甲肝、丙肝抗体:阴性抗核抗体:均质性,1:100,抗SSB抗体弱阳性抗中性粒细胞胞浆抗体、EBV、CMV、铜蓝蛋白、免疫球蛋白IgG4、自身免疫性肝病6项、原发性胆汁性肝硬化3项未见明显异常。肝胆胰脾B超:肝区回声增粗,胆囊息肉,脾稍大入院治疗:保肝:肌苷注射液、异甘草酸...

戒酒后,肝功能还能恢复吗?

老张住院后,很快完善了一系列检查。数据是这样的:生化:DB:8.5umol/L↑,FBG9.9mmol/L↑;凝血功能:抗凝血酶Ⅲ:62.2%↓,FIB:1.60g/L↓;铜蓝蛋白:200mg/L↓(未见K-F环);血常规、血铜、尿铜、总铁结合力+铁蛋白、免疫球蛋白、补体(血清)、自免肝抗体全套、甲状腺功能、病毒性肝炎指标等未见异常。全腹部平扫...

“酒蒙子”戒酒4年,怎么还会肝硬化?

每天1斤酒,“酒蒙子”确诊酒精性肝硬化老张住院后,很快完成了一系列检查。生化:DB:8.5umol/L↑,FBG9.9mmol/L↑。凝血功能:抗凝血酶Ⅲ:62.2%↓,FIB:1.60g/L↓。铜蓝蛋白:200mg/L↓(未见K-F环);血常规、血铜、尿铜、总铁结合力+铁蛋白、免疫球蛋白、补体(血清)、自免肝抗体全套、甲状腺功能、病毒性肝...

最新共识,自免肝相关抗体检测,5步读懂

(5)AILD相关自身抗体检测结果的临床解读AILD相关自身抗体阳性:不仅见于AILD患者,也可出现在AILD无症状者临床前期,以及病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等,应注意鉴别(www.e993.com)2024年11月15日。自身抗体阴性的AILD:原因可能是自身抗体滴度较低、自身抗体检测试剂、方法差异等。

闫惠平教授:抗线粒体抗体(AMA)与环境和肝外自身免疫疾病

“自身免疫性肝病”专栏由肝胆相照??-肝胆病在线公共服务平台主办,佑安肝病感染病专科医疗联盟自身免疫肝病专业委员会闫惠平教授任总编辑,刘燕敏主任、徐斌主任任执行编辑,黄春洋博士、张海萍博士任秘书,撰稿或简评专家以北京佑安医院和佑安医疗联盟自免肝病专委会成员为主。

自免肝竟变成淋巴瘤?血常规散点图立大功

2.腹腔淋巴结肿大。淋巴瘤与自身免疫性疾病关系密切。现有研究表明,自身免疫性疾病患者患淋巴瘤的概率大大增加,与体内免疫细胞经常受抗原及炎症刺激有关。而某些淋巴瘤患者肿瘤细胞分泌一些致病抗体或抗体片段,导致出现自身免疫性疾病的症状。笔者认为本病例倾向是自身免疫性肝炎相关性淋巴瘤。首先,患者有肝掌及蜘蛛痣的...

肝功能莫名反复异常 小心“自免肝”找上门

“可以检测自身免疫性肝病抗体,必要时做肝穿刺活检以明确诊断。”潘兴飞说,如果确诊为自免肝,应及时治疗,长期延误诊治,可发展为肝硬化、肝衰竭。治疗上主要以免疫抑制为主,即调节自身免疫反应、抑制自身免疫力的异常表达。由于自免肝治疗的目的是缓解、防止肝病的进一步进展,因此多数自免肝都需要长期甚至是终身接受治疗...

肝功能反复异常却查不出原因?小心“自免肝”盯上你

由于自免肝症状的隐匿,很多出现反复肝功能异常的患者在确诊时也容易走弯路,给临床医师也带来较大困扰。因此,如果出现自免肝的症状,但在排除病毒性以及药物性、酒精性、脂肪性肝病等常见病因后,应考虑是否患上了自免肝。“患者可以进一步检测自身免疫性肝病抗体,必要时进行肝穿刺活检以明确诊断。”潘兴飞介绍。当...