一文读懂脊髓的解剖和定位诊断
脊髓上行传导束包括:脊髓丘脑束(侧束、前束);后索(薄束、楔束);脊髓小脑前后束。脊髓丘脑束--侧束侧束在后根外侧部的细纤维,位于侧索的前部,脊髓小脑前束的内侧,位置为后根外侧部→后角灰质→白质前连合交叉到对侧侧索上行→丘脑。前部传导痛觉、后部传导温度觉、近固有束的内侧部可能传导内脏感觉。(分层...
临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗
脑干内布满神经核团与传导束,其结构与功能十分复杂和重要。腹侧部分主要是白质纤维束,背侧部分则是灰质核团所在部位(如脑神经核团)。在白质和灰质之间,有由白质和灰质交织而成的网状结构,内有调节血压、呼吸和心跳的中枢,因而有“生命中枢”之称。眩晕是听神经(蜗神经和前庭神经)或其传导路径病变所致,因二者感受...
新生儿惊跳严重怎么回事
3.脑白质发育不良脑白质发育不良时,脑部神经传导束受损,可能会导致神经元过度兴奋,因此会出现惊跳的情况。对于脑白质发育不良的患者,可遵医嘱使用促进脑细胞生长发育的药物进行治疗,比如吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等。4.缺钙缺钙会影响神经肌肉的兴奋性和传导性,导致神经肌肉兴奋性增强,引起惊跳现象。补钙有助于...
皮质下神经束
内囊后肢位于丘脑和豆状核之间,在横切面上自前向后走行有部分皮质核束(主要位于内囊膝)、皮质脊髓束、丘脑皮质纤维(包括负责对侧深浅感觉纤维)、听辐射、视辐射等,病变后多因损伤运动及感觉等纤维而出现偏瘫、偏盲及偏身感觉障碍,临床上称为“三偏综合征”(听觉双侧传导,一侧病变后可无耳聋)。偏瘫是在病变的对侧...
神经影像分析:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病
病灶通常开始于双侧顶枕区,横穿胼胝体,由后向前及两侧扩展,逐渐累及颞、顶、额叶白质以及视听通路等传导束,病变向下发展也可累及脑干及小脑。MRI上特异性改变为T2加权像及FLAIR呈双侧顶枕叶白质对称分布的蝶翼样的高信号,具有特征性(见图1A)。成人ALD最常见的类型是肾上腺脊髓神经病型,14-60岁起病,临床表现为...
揭秘腔梗背后的脑白质病变
脑白质病变主要是指引起脑白质损伤的一组病变,以神经传导束受累为特征(www.e993.com)2024年9月10日。医学影像上,脑白质病变主要表现为脑室旁、半卵圆中心及皮层下白质在头部CT上呈低密度影或头颅MRI的T2加权像上的高信号灶,可以只有一个病灶,也可以有很多个病灶同时存在,形态可以多样,也可伴有脑萎缩,脑室扩大,空洞,微出血等改变。临床上,...
脊髓亚急性联合变性是什么原因导致的?男女患病是否有差异?
其原因很多,尤其是周围神经病变或营养不良肿瘤,可能出现肢体对称的远端感觉和运动障碍,但大多数不伴有贫血和维生素B12缺乏,也没有脊髓和后脊髓损伤的迹象。改善或恶化的症状和体征通常与维生素B12的治疗没有密切关系。(5)脊髓痨后束和根部损伤的症状,如深层消失,感觉性共济失调,腱反射减弱或消失,肌张力明显下降,电...
亚急性联合变性的发病原因是什么?
病变主要在脊髓后索及侧索中的锥体束。以中胸段脊髓受损最早也最严重,越向颈段病损越轻,上颈段脊髓只有后索受到损害,特别是在薄束。下腰段脊髓只累及锥体束。多先在后索的中心白质中有一卵圆形苍白区,并向周围扩展,以后累及侧索,严重者除皮质不受损外,白质包括后索、锥体束及脊髓小脑束等均被累及。损害区域...
睡眠与觉醒是如何产生的?它们之间如何相互作用?
特异性上行投射系统是指传递头面部感觉的三叉丘系、肢体浅感觉的脊髓丘系,肢体深感觉的内侧丘系,传递听觉的外侧丘系、传导视觉和内脏感觉的传导束组成。这些感觉刺激大脑,提高这神经系统的兴奋性,对觉醒的维持起到一定作用。非特异性投射系统是指位于脑干内部,白质和灰质相互交错混杂,从颈髓向上延伸至丘脑的网状结构。
脊髓损伤平面的确定
脊髓是大脑和躯体之间传递运动和感觉信息的主要通路。脊髓包括纵行脊髓传导束(白质),它围绕于中央区域(灰质)。大部分脊髓神经元位于灰质。灰质包括运动和感觉神经元节段。进入感觉神经元的轴突和发自运动神经元的轴突经由节段性神经或神经根进出脊髓。脊髓损伤(SCI)影响了经由损伤区域的运动、感觉以及植物神经信号的传...