口碑医院:北京肾病医院哪家好“口碑排名前三”北京联科中医肾病...
科室现开展动静脉内瘘成形术经验丰富,成功率高,现可熟练开展超声引导下的动静脉内瘘狭窄扩张、闭塞再通治疗、临时长期深静脉置管、自体动静脉内瘘成形术、人工血管动静脉内瘘成形术。六、肾穿刺活检科室可熟练开展对各种肾脏病的精准肾穿刺活检术,本方法对明确肾脏病诊断和病理类型及分级、判断病变的活动性和慢性...
透析内瘘血管狭窄如何判断?临床医生都这么办
用听诊器听诊内瘘的声音,声音低弱,或者呈“唰、唰、唰”间断的声音,正常内瘘的声音是响亮的、连续的;听诊听到某个部位声音音调高尖,像吹口哨一般;血管局部摸上去十分坚韧,失去弹性;血透时血流量不足200毫升/分,动脉压负值过大;血透后半程血液从内瘘吸出困难;拔针后针眼止血时间较以前止血延长5分钟以上。
血液透析内瘘穿刺血肿、淤青是为什么?怎么办?
对于内瘘建立后,一般成熟周期为4-8周,通路成员即可对自体动静脉内瘘进行内瘘成熟的评估,基础方法是通过“视-触-听三部曲”了解内瘘的外观情况、成形,摸清血管走向,粗细和走向分流,感觉震颤情况,在基层医院大都可以通过这三部曲结合临床护理经验判断内瘘是否成熟和选择新建内瘘启用。但,更为规范的操作流程还是需要联...
寒冰遇暖融万物,枯木逢春万年青——自体内瘘,解除了一位透析患者...
目前,刘阿姨已经可以用自己血管做的动静脉内瘘做血液透析了。当护士穿刺成功那一刻,刘阿姨所有的痛苦和磨难化成了感动和激动的泪水。现在的刘阿姨,不但没有了以往长期管透析带来的痛苦,还经常帮助其他透析患者一起积极寻找生活的乐趣,恰似“寒冰遇暖融万物,枯木逢春万年青”。在我院肾病科血管通路团队的努力下,...
钟爱民教授:动静脉内瘘失功的研究进展和干预措施
AVF成熟的判断依据为:(1)物理检查:吻合口震颤良好,无异常增强、减弱或消失;瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺,粗细均匀,有足够可供穿刺的区域,瘘体血管壁弹性良好,可触及震颤,无搏动增强或减弱、消失。(2)测定自然血流量>500ml/min,穿刺段静脉内径>5mm,距皮深度<6mm。
到了秋季 透析朋友需特别关注的2个因素
内瘘堵塞后可出现局部疼痛,触摸瘘管时无搏动,血管振颤消失,听诊血管杂音消失(www.e993.com)2024年11月4日。此时,应立即与医生联系。短时间内有可能通过及时处理恢复内瘘通畅,如时间过长,只有通过手术重新建立血管通路。内瘘堵塞后需要建立临时血管通路,常采用临时动静脉穿刺或中心静脉置管进行透析,这对于患者来说更痛苦。所以,预防内瘘堵塞十分重要...
血管条件差、内瘘发育不良?PTA守护血透患者“生命线”
研究表明,PTA治疗动静脉内瘘(AVF)狭窄的成功率为82%-94%,6个月的通畅率为75%以上。动静脉内瘘血液透析是尿毒症患者主要治疗方式之一。良好的血管通路是有效透析的必要保证,因此,动静脉内瘘被称为血液透析患者的“生命线”。随着透析技术的改进,透析患者生存期不断延长。但受局部血流动力学及反复穿刺的影响,部分...
视频|血管通路——血液透析患者的“生命线”
3.带卡夫的中心静脉留置透析导管部分没有血管条件或者血管资源耗竭的患者,或者出于各种原因无法或不愿建立自体和人工动静脉内瘘的患者,还可以选择带卡夫的中心静脉留置透析导管。这种长期导管是通过中心静脉置入双腔导管,将血液从心房或附件血管内引出和回输。长期血透导管的优点在于不需要外周血管资源,即插即用,不...
新建动静脉内瘘穿刺不慎导致皮下淤血或形成血肿,怎么破?
AVF成熟的判断及标准:①物理检查:吻合口震颤良好,无异常增强、减弱或消失;瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺,粗细均匀,有足够可供穿刺的区域,瘘体血管壁弹性良好,可触及震颤,无搏动增强或减弱、消失。②美国肾脏病与透析患者生存质量指导指南(KidneyDiseaseOutcomesQualityInitiative,KDOQI)制定的“666”理论...
科普|认识透析通路,畅享血透人生
术后静脉经过一段时间的发育后,血管会增粗变厚,今后透析时护士就会在内瘘静脉上穿刺打针进行血液透析治疗。自体动静脉内瘘的一大优点是长期通畅性好。尽管很多肾友把这个手术称为“埋管”手术,但其实患者体内并没有异物,所以不存在排异的问题,感染风险也较低;此外,自体内瘘的手术伤口较小,术后患者恢复很快,对于...