达比加群能治房颤病吗
该药适用于非瓣膜性房颤患者的卒中预防,因为其对非瓣膜性房颤引起的血栓形成有较好的抑制作用。但对于瓣膜性房颤患者,则需要谨慎使用,并应在医师指导下进行剂量调整。对于瓣膜性房颤患者,由于存在机械心脏瓣膜或人工瓣膜,此时使用达比加群可能增加出血风险,需遵医嘱选择合适的抗凝药物。在使用达比加群进行房颤病治疗时...
用达比加群后房颤会好吗
虽然达比加群对凝血因子有特异性抑制作用,可减少血栓形成,但并不能治愈房颤。用达比加群后,如果患者存在肾功能不全或同时服用影响肾功能药物,则需调整剂量以控制达比加群的血药浓度。在使用达比加群治疗房颤时,应定期监测患者的凝血功能,并遵循医嘱调整用药方案。患者还要注意观察是否有出血倾向,及时发现异常症状并...
达比加群、利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班,房颤患者 NOAC 使用及...
2020ESC房颤诊断和管理指南推荐NOAC为房颤抗凝的一线选择,其中达比加群酯150mg在多方面具有优势,艾多沙班能降低全因死亡率,临床中利伐沙班使用很广泛。2023年《心房颤动诊断和治疗中国指南》中对NOAC使用剂量作出推荐,各种药物均分为标准剂量和低剂量,低剂量或更低剂量可满足临床的高出血风险情况下的...
临床实践|AJN深度综述:慢性肾脏病患者中的口服抗凝药治疗
①DOACs在中度CKD,定义为肌酐清除率(CrCl)30–50mL/min伴心房颤动患者中预防脑卒中,达比加群150mg和阿哌沙班与卒中和全身栓塞的发生率较低有关,而阿哌沙班和艾多沙班则与华法林相比,有较低的出血率和死亡率。②在晚期CKD患者的回顾性观察研究中(定义为CrCl<30mL/min)中,与华法林相比,DOACs具有相似...
药师说药丨四种新型口服抗凝药的异同点您知道吗?
艾多沙班、达比加群酯被批准用于非瓣膜性房颤卒中预防和深静脉血栓与肺栓塞的防治。利伐沙班是拥有最多适应证的新型口服抗凝药物,被批准用于非瓣膜性房颤卒中预防、深静脉血栓与肺栓塞治疗与预防、髋膝关节置换术后抗凝,在美国和欧盟还获批用于冠状动脉疾病和外周动脉疾病的预防[1]。
NOAC在房颤治疗的疗效:达比加群风险获益比优于华法林和利伐沙班
独立大型真实世界研究比较NOAC在房颤治疗的疗效:达比加群与华法林和利伐沙班相比风险获益比更优,基于该研究正面结果,最近泰毕全(R)欧洲说明书进行了更新(www.e993.com)2024年7月28日。近期发表的一项大型回顾性研究对服用常见口服抗凝药的非瓣膜性房颤美国老年医保患者的卒中、出血和死亡风险进行了比较。
华法林、达比加群、利伐沙班使用注意事项,5张图掌握房颤抗凝!
NOAC包括直接凝血酶抑制剂达比加群酯,直接Xa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班和艾多沙班。NOAC受食物及药物影响较少,应用过程中无需常规监测凝血功能。1)适应证及禁忌证1、NOAC禁用于合并机械人工瓣膜或中、重度二尖瓣狭窄(通常是风湿性的)的心房颤动患者,这些患者的抗凝只能使用华法林。
达比加群与P-gp抑制剂联用或增加房颤患者出血风险|研究速递
敏感性分析显示,与维拉帕米和地尔硫联用时,达比加群所带来的出血风险增加了50%~100%,阿哌沙班或利伐沙班则没有显著结果。这项研究提示,在肾功能正常的房颤患者中,达比加群与P-gp抑制剂维拉帕米或地尔硫会联用会增加出血风险。在选择口服抗凝药物时,临床医生可能需要考虑这些药物的相互作用。
单纯TT延长真的与肝素、达比加群酯药物有关吗?
有研究表明,直接凝血酶抑制剂和直接凝血因子Ⅹa抑制剂,被广泛用于非瓣膜性心房颤动、静脉血栓栓塞等疾病的抗凝治疗[3]。代表性药物有达比加群酯及利伐沙班,低剂量口服可用于预防非瓣膜性房颤患者的卒中及静脉血栓。常规凝血指标功能中TT对达比加群酯最敏感,低剂量达比加群酯即可出现TT明显延长[4]。
高手必备:14种房颤治疗用药知识大盘点!
剂型和规格:胶囊,110mg/粒、150mg/粒(以达比加群酯计)。用法和用量:(1)用水送服,餐时或餐后服用均可。请勿打开胶囊。成人的推荐剂量为150mg(1粒)/次、2次/d,应维持终生治疗。(2)存在出血风险的患者:如高龄(≥80岁)、中度肾功不全、联用其他抗血小板药物或之前胃肠道出血者:可考虑...