哪些药能报销,报销比例多少,哪些药报不了?市医保局解答

2.超出医保限定支付范围内的用药:国家在发布医保药品目录时,会在部分药品后面增加限定支付范围,如,限儿童、限生育保险、限工伤等内容,只有参保人在符合限定支付范围的情况时,医保才能报销。例如:“头孢托仑匹脂颗粒”药品目录规定限儿童患者使用,也就是说只有儿童患者使用这款药,医保才予以报销。3.超出药品说明书...

11月,新农合集中缴费开始,每户或超2000元,村长提醒了

第二,上调新农合的报销比例为了更好地保障农村家庭的医疗支出,应该提高新农合的报销比例。这不仅可以减轻农民的经济负担,还可以避免因病致贫的情况发生。同时,应确保报销比例在不同级别的医院中保持相对平衡,避免因医院级别不同而导致的报销差异过大。第三,继续扩大新农合的药品报销范围除了增加药品的报销种类外,还...

就医看病时哪些药能报销?报销比例多少?哪些药报不了?市医保局解答...

“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。参加我市职工医保的患者在使用乙类药品时需要先行自付10%,参加我市城乡居民医保的患者在使用乙类药品时需要先行自付15%。

癌症患者福音,药品目录近两年更新,靶向药取消医保报销限制

早期的时候,靶向药即便是纳入了医保目录,但是在药品说明书之外,医保目录还对其进行了限制。限制内容包括:限制癌症的种类、病情发展的程度、二线用药等等。取消医保报销限制意味着,医生在开具靶向药物时不再受医保政策的束缚,可以根据患者的具体病情和需要,灵活选择最合适的药物。这无疑大大提高了治疗的针对性和有效性,...

减肥不在医保支付范围内不报销 药物减肥≠医保报销

该办法明确规定,包括增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等旨在“改善生活状态”的药品在内的八类药物,均不在医保报销范围内。不仅我国,其他国家也有类似规定,旨在确保医保基金用于治病救人这一“关键领域”。医保基金主要来源于单位和个人缴费以及政府财政补助,资金宝贵,必须精准投放。简言之,如果药品主要...

一年花380元参加居民医保,到底值不值?——国家医保局有关司负责人...

2003年“新农合”建立初期,能报销的药品只有300余种,治疗癌症、罕见病等的用药几乎不能报销,罹患大病的患者治疗手段非常有限(www.e993.com)2024年11月19日。目前,我国医保药品目录内包含药品已达3088种,覆盖了公立医疗机构用药金额90%以上的品种,其中包含74种肿瘤靶向药、80余种罕见病用药。特别是许多新药好药在国内上市后不久就可以按规定纳入医保...

医保小课堂 你问我来答 “双通道”单独支付药品、单病种篇(二)

单病种报销比例是多少?答:单病种报销比例是根据参保类型以及人群来确定的。职工医保的报销比例为:在职人员为85%(个人负担15%)、退休人员为90%(个人负担10%),享受公务员医疗补助者,报销比例在上述基础上由公务员医疗补助基金再补助8%。居民医保报销比例为70%(个人负担30%)。

降价不降质,让更多癌症患者用得起化疗药

根据某地方医保局2019年公布的培美曲塞原研药价格信息:注射用培美曲塞二钠两种规格0.5g、100mg的中标价格分别为10450.00元/盒、3060.00元/盒调整。在这样的价格之下,即使这种药品可以通过医保报销,但是患者如果长期用药,日积月累,所要负担的药费也不是普通家庭所能轻易承受的。

“胃癌”科普篇 | 治疗方法有哪些?费用要多少?可以理赔吗……

胃癌的手术费用通常在5万以内,中晚期胃癌,还可能有放疗、化疗等综合治疗。如此算下来,治疗胃癌,一年的医疗费保守估计30万,还不包括病人和亲人的误工费、护理费等。而医保对于这类重大疾病,所能报销的金额十分有限:1、重症治疗中必要的非医保目录用药,如靶向药、进口药物等医保是不报销的;...

医生下医嘱时请注意,这些操作属于医保违规!

2、不合理转院3、无手续转院4、不合理出院5、住院费用异常6、住院天数异常7、门诊频次异常8、诊断合理性审核9、单张门诊单据药品种类异常规则举例:同一患者在同一科室因同种疾病再次入院,小于等于7天,则视为分解入院,该患者则存在医保违规风险。