病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质严重代谢紊乱综合征。诊断标准高血糖:血糖值大于13.9mmol/l(250mg/dl),或等于或高于11.1mmol/l(200mg/dl),或无论血糖值如何,之前都有糖尿病病史。酮体升高:血液中酮体水平升高。(诊断的关键)代谢性酸中毒:血液pH值...
郑刚教授:糖尿病急性肾损伤——流行病学、诊断和治疗概念(上篇)
例如,因糖尿病酮症酸中毒(DKA)住院的1型糖尿病(T1DM)儿童中,有很高比例发生了AKI[15-16];与非糖尿病患者相比,2型糖尿病(T2DM)患者患AKI和死亡率的风险增加[17-19];糖尿病患者在大手术[20-23],使用氨基糖苷类药物[24],或败血症/败血症休克[25]后容易发生AKI。从更广泛的角度来看,糖尿病患者的肾脏损伤主要是...
达格列净,不是人人都能吃,有两类人群不适用
我摇了摇头,继续解释:“话虽如此,但还有一类人群也不适合使用达格列净,那就是糖尿病酮症酸中毒的患者。这类患者的血糖极高,体内酮体堆积,情况危急,需要立即进行补液和胰岛素治疗。如果在这个时候使用达格列净,可能会加重脱水状况,让病情更加恶化。”患者听得连连点头,神色稍微放松了一些。我见状,又补充了几句:“...
尿酮体高的原因及危害有哪些表现
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足引起的高血糖和脂肪分解加速,导致肝脏过度生产乙酰乙酸,从而使得血液中酮体浓度上升。典型表现为极度口渴、深呼吸、呼出带有烂苹果味气体等。需紧急就医并接受静脉注射胰岛素治疗。4.酒精性肝炎酒精性肝炎是由长期过量饮酒所致的一种肝脏炎症性疾病,在酒精的作用下,机体无法有效利用葡...
血钾低的原因及危害心率失常
核心提示:血钾低的原因可能是肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、长期禁食、利尿剂过量使用、醛固酮增多症等,可能会导致心率失常。患者应尽快就医以评估和治疗低钾血症。1.肾功能不全肾功能不全导致肾脏排泄钾离子的能力下血钾低的原因可能是肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、长期禁食、利尿剂过量使用、醛固酮增多症...
网红“快乐小赵”去世曾被确诊酮症酸中毒
“一般来说,酮症酸中毒在糖尿病人群的发病率较高,属于糖尿病的急性并发症(www.e993.com)2024年10月18日。”黄珂表示,国内一项多中心研究表明,因DKA(糖尿病酮症酸中毒)入院的患者大约有47.9%是1型糖尿病人,45.7%为2型糖尿病;成人DKA多发在特定的情况下,如感染、应激等的中老年2型糖尿病患者。
酮症酸中毒该怎么治?4招搞定
1、定义糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血清酮体和代谢性酸中毒为主要表现。2、发病机制(如图1所示)本质在于胰岛素的绝对缺乏和升糖激素的升高。图1:发病机制(来源:中华医学会)...
这些喝水误区不懂危害很大
虽然糖尿病人的症状中有“多饮”,但不能因此就限制饮水量。相反,“多饮”正是糖尿病患者体内缺水的表现,水喝够了,有助于糖尿病患者控制酮症酸中毒或者高渗性昏迷等并发症的发生。5.预防尿路结石的形成如果您体会过尿路结石的痛苦,就该谨记多喝水。多喝水不仅能预防尿液浓缩导致尿路结石,还能利用排尿冲刷来促进...
为降血糖,浙江女子12年不吃肉!结果一查:血糖反而升高
小心糖尿病酮症酸中毒!范学兰表示,糖尿病患者在日常饮食中,一定要谨记影响血糖控制的食物除了肉类、鱼类,脂肪、蛋白质、油脂,还有坚果类和碳水化合物。“吃素食也要控制总能量,如果以为只要不吃肉类,其他就可以敞开吃,这对血糖的稳定是极为不利的。而且认为吃全素可以降血糖,从而长期不进食动物性食物,这个行为也...
糖尿病的并发症,你知道几个?
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,是由胰岛素缺乏、体内葡萄糖不能被利用、大量脂肪分解产生了大量酮体所引起的以高血糖、高酮血症(血酮≥5毫摩尔/升)和代谢性酸中毒为主要症状的临床综合征。糖尿病酮症酸中毒是最常见的急症之一,一旦发生,一定要积极治疗,否则会有生命危险。