梅斌教授:脑静脉窦狭窄&血栓诊疗进展

Durgun等在1993年就已经通过造影证实,正常人群中只有37.6%的人在脑静脉窦回流通路中的双侧横窦和乙状窦是对称的,一般情况下把主要承担来自矢状窦和窦汇回流血液任务的一侧横窦和乙状窦称之为优势引流侧静脉窦,另一侧为非优势引流侧。脑静脉窦病变包括脑静脉窦狭窄,脑静脉窦血栓以及静脉窦发育不良。脑静脉窦狭窄...

静脉窦支架置入术治疗特发性颅内高压症

根据既往文献报道,约8%的IIH患者存在双侧狭窄病变,但大多数患者表现为单侧受损症状[20],选取优势引流侧行VSS即可明显改善颅内高压症状。而且,这通常不会导致对侧静脉窦直径增大。相反,对侧静脉窦可能会发生收缩,因为血液在有支架的静脉窦内回流更完全,优势侧静脉窦内压力的降低消除了术前平衡造成的对侧静脉窦壁外...

颅内静脉系统影像解剖——动态立体化解剖展示

一般情况下,上矢状窦的血液流向右侧横窦,而直窦的血液流向左侧横窦,所以,右侧横窦主要引流大脑浅表的静脉血,左侧横窦引流大脑深部的静脉血。因为左右横窦引流不同部位静脉血,所以约1/3的人左右横窦不对称。而左右横窦对称反而是成了一种变异。右侧横窦为优势侧是左侧优势侧的4倍。左侧横窦发育不良较右侧常见。虽...

专访三博脑科张明山:侧颅底肿瘤手术入路选择探讨

张明山:神经外科的乙状窦后入路基本上适合于A型颈静脉孔神经鞘瘤,这种类型肿瘤大部分位于颅内,孔内有一部分肿瘤,第一是神经外科医生比较熟悉乙状窦后入路,第二是处理桥小脑角区颅内这部分肿瘤有明显的优势,可以先将CPA区域桥小脑角这部分肿瘤切掉,然后,通过扩大的颈静脉孔间隙切除孔内、岩骨内肿瘤。孔内肿瘤用刮...

潍坊市人民医院专家为您解答:发生“耳鸣”怎么办?

上述两种病变多发生于静脉回流的优势侧。除此之外,横窦狭窄、乙状窦异常交通血管等情况均可导致搏动性耳鸣出现。治疗方法乙状窦相关搏动性耳鸣的治疗方法主要有两种:乙状窦骨壁重建术和血管内介入治疗。乙状窦骨壁重建术:主要是通过消除乙状窦憩室以及修补缺损的乙状窦骨壁,重塑完整平滑的乙状窦,恢复血流的正...

莫名头痛伴视力模糊病因竟是静脉窦狭窄 支架置入“天堑变通途”

在患者及家属的同意下，在麻醉科的全力配合下，刘加春主任带领团队在全麻麻下经股静脉逆行造影，并使用静脉压力导丝测压，发现患者静脉回流差，右侧的横窦为优势引流，左侧横窦—乙状窦交界段及右侧乙状窦都存在重度狭窄，压力差远远超过10mmHg，手术治疗指征明确(www.e993.com)2024年11月14日。随后静脉窦狭窄扩张成形及支架置入术。这是一项难度较...

值得收藏的颅脑21种影像征象

1)由于其颈内动脉闭塞后侧支循环形成不足,代偿能力差,此时可见脑实质内改变明显,本研究中表现为大面积脑梗死、脑出血的患者FLAIR图像上均未见常春藤征;2)病情较轻,未形成完整的侧支循环血管。常春藤征首先于烟雾病患者MR增强扫描图像上观察到。有人指出T1增强扫描在诊断烟雾病中比FLAIR图像更有优势,比较增强扫描所...

脑静脉窦血栓|脑静脉窦血栓|CT扫描|MRV|征象|皮层|-健康界

另外,血流缓慢可使静脉窦信号强度增高;颞静脉存在较大逆流,可使部分发育较小的横窦呈高信号;乙状窦和颈静脉球内的涡流也常在SE图像呈高信号。因此,对于疑似病例,应通过延长TR时间,改变扫描层面,以及MRV检查进一步鉴别。MRV可反映脑静脉窦的形态和血流状态,对诊断静脉窦血栓具有一定的优势。静脉窦血栓的直接征象为...

第306医院专家详解松果体区肿瘤的手术治疗方法

手术需要注意的要点包括:马蹄形切口基底向枕部,骨瓣向下暴露横窦,骨瓣内侧到中线。切开硬脑膜后,像上外侧方牵开枕叶,达到小脑幕游离缘,于直窦旁0.5～1.0cm处剪开小脑幕,长度约3cm。显微镜下小心剪开基底静脉,大脑大静脉周围的蛛网膜,牵开小脑上蚓部。在暴露肿瘤同时需要保护深静脉系统及侧支静...

潍坊市人民医院|发生“耳鸣”怎么办?

上述两种病变多发生于静脉回流的优势侧。除此之外,横窦狭窄、乙状窦异常交通血管等情况均可导致搏动性耳鸣出现。治疗方法乙状窦相关搏动性耳鸣的治疗方法主要有两种:乙状窦骨壁重建术和血管内介入治疗。乙状窦骨壁重建术:主要是通过消除乙状窦憩室以及修补缺损的乙状窦骨壁,重塑完整平滑的乙状窦,恢复血流的正...