患儿全身出血点+瘀斑,伴血小板减少,究竟为何?
⑥单核细胞、浆细胞可见,为成熟型。⑦巨核细胞全片(2.5cm×4cm)见783个,分类50个,其中幼巨13个,颗粒巨31个,产板巨3个(产板量少),裸核巨3个。血小板少见。⑧未见血液寄生虫及肿瘤细胞。诊断提示:骨髓增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生活跃以上,巨核细胞产板功能减低,血小板减少,符合ITP骨髓象征。...
见微知著-一例易漏诊的慢性粒细胞白血病病例分享
多为(100~300)×109/L,高者可达1000×109/L,且出现不同分化阶段的粒系细胞,易见嗜酸、嗜碱性粒细胞,特别是嗜碱性粒细胞增高更有意义;红细胞和血红蛋白早期正常,随着病程进展可见不同程度的减少;血小板早期正常,后期可见增多或明显增多,甚至可见巨核细胞,多为裸巨。
如此特别的儿童慢性粒细胞白血病,您见过吗?
3、骨髓细胞形态学检查:粒系增生极度活跃,原始及早幼粒细胞可见,以中、晚幼及以下阶段为主,形态大致正常,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见;巨核细胞全片见1868枚,以产板巨为主,单圆核巨细胞及侏儒巨细胞可见,血小板增多。NAP积分:65分,阳性率:41%。请结合染色体、流式、基因确诊。图4骨髓细胞形态学检查图5为骨髓...
【罕见案例】MDS/MPN伴环形铁粒幼细胞和血小板增多
红系增生,比例正常,以中晚幼红细胞为主,偶见核出芽幼红细胞。部分幼红细胞胞浆可见“血红蛋白充盈不良”。成熟红细胞大小不一,易见大红细胞。全片巨核细胞多,产板型巨核细胞多见,可见部分大单圆核、不典型核巨核细胞。血小板成堆、成片分布。铁染色:细胞外铁(+)-(++),细胞内铁阳性率94%,其中+2,++14,+++...
一例离心异常标本给予的启示|免疫|浆细胞|球蛋白|离心|红细胞|...
患者骨骨髓象示:增生明显活跃,G=23%,E=15%,G/E=1.53/1,粒系比例减低,形态未见明显异常,红系比例正常,以中晚幼红细胞为主,成熟红细胞呈缮钱状排列,浆细胞占47%,可见双核及多浆细胞,全片共见巨核细胞107个,分类25个,其中颗粒巨核19个,产板巨核6个,血小板单个、小堆散在分布,可见,外周血细胞形念,粒...
血小板降至个位数,确诊捡回一命,后续治疗却难住医生……
骨髓象:骨髓有核细胞增生程度活跃,粒/红比例大致正常,未见幼稚细胞及淋巴细胞增多,巨核细胞数量正常,以分叶核为主,未见病态造血,骨髓间质未见胶原纤维增生(www.e993.com)2024年9月10日。血象:血小板少见,形态未见明显异常。结合以上检查回报,符合免疫性血小板减少。该患者在发生ACS之前就已经存在较低的血小板计数,且两次住院过程中因血小板减少...
与死神博弈,它竟能“换”出新生
三系细胞存在,粒红比例偏低;巨核细胞稍增多,密集处6个/HPF,细胞大小不等,分叶多少不一,个别裸核巨细胞,松散簇状或散在排列。片内未见明确淋巴瘤累及证据。全片观可见幼稚型组织细胞,易见噬血细胞;甘油三酯>3mmol/L;外送金域血液宏基因检测:EB病毒阳性;...
检验项目 | 骨髓细胞学检查的临床意义
核发育落后于胞质,即幼核老质;胞质发育落后于核,即老核幼质。可见于白血病、巨幼红细胞贫血及缺铁性贫血等。适应证:①外周血细胞成分及形态异常,如一系、二系或三系细胞的增多和减少;外周血中出现原始、幼稚细胞等异常细胞。②不明原因发热,肝、脾、淋巴结肿大。
临床不典型骨髓细胞形态学检验诊断经验与分析|专家论坛
04巨核细胞全片可见13个,颗粒型巨核细胞12个,产板型巨核细胞1个,血小板少见(见图2、3)。05骨髓细胞特殊化学染色:过氧化物酶染色阳性(见图4)。06骨髓细胞涂片提示:原始细胞增多伴早幼粒细胞增多骨髓象(不排除AML-M3)。4??流式细胞免疫分型...
血小板减少并异淋增多,一元论还是多元论?
案例分析与总结患儿入院后,完善一系列检查。体查可见散在瘀点瘀斑,眼睑轻度浮肿及咽部充血,骨髓穿刺示巨核细胞增多(85个)伴成熟障碍(产板型巨核细胞减少),余未见异常。同时血小板抗体检测为阳性,均提示免疫性血小板减少性紫癜(ITP),EB病毒抗体和DNA都是阳性,结合相关临床表现和增多的异型淋巴细胞,最终诊断为:...