4岁男孩右肺部分消失?这种咳嗽必须及时送医,严重可致命

据了解，小韩入院前三天突发咳喘，出现发热后前往上海市儿童医院呼吸科就诊。医生胸片检查发现两肺纹理增多，右上肺高密度影，可能存在感染性病变，随即收治其进入呼吸科病房。入院后，患儿小韩血氧饱和度最低仅89%，出现呼吸衰竭，紧急肺部CT检查发现右肺上叶影像完全消失，右肺少量胸腔积液。儿童医院呼吸科副主任...

反复咳嗽不愈,抗生素、激素都用上了!最后发现病因竟是……

小儿胸片:两肺纹理增多。当时初步诊断:喘息性支气管炎。入院给予了阿莫西林克拉维酸钾针抗感染治疗,雾化三联q8h平喘等对症支持治疗。入院后2天咳嗽较前好转,但仍明显喘息,加用了甲强龙针1mg/kg/次,q12h平喘。入院后完善相关检查:TORCH检测组合10项:巨细胞病毒抗体-IgM(血清):弱阳性(±);单疱病毒Ⅱ型抗体...

胸片上肺纹理增粗,和肺结节有关系吗?

肺纹理增重也称为肺纹理增粗、增多。可以是生理性的,比如长期抽烟的人、老年人、肥胖的人胸片上可出现肺纹理增重。也可以是病理性的,比如急慢性支气管炎、支气管扩张、心脏病引起肺淤血、矽肺引起的淋巴管炎等都会表现出肺纹理增重。如果没有任何症状,体检时发现单纯肺纹理增粗、肺纹理增重,基本上没有什么实际的临...

患者咳嗽、咯血,发现「肺结节」为什么却不需要治疗?

如果患者出现发热或咳嗽加重,应怀疑感染性并发症,包括肺脓肿形成,并应开始对患者进行革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌和厌氧菌抗生素覆盖。如果抗生素不能改善发热,应考虑外科治疗。在需要机械通气的TPP患者中,假性囊肿可能会进展并导致血流动力学不稳定和/或压力增加引起的囊肿破裂引起的继发性气胸。在这种情况下,可...

慢性阻塞性肺疾病出现后的检查

COPD早期x线胸片可无明显变化,以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征件改变;主要x线征为肺过度充气,肺容积增大,胸腔前后径增长,肋骨走向变平,肺野透亮度增高,横膈位置低平,心脏悬垂狭长,肺门血管纹理呈残根状,肺野外周血管纹理纤细稀少等,有时可见肺大泡形成。并发肺动脉高压和肺源性心脏病时,除右心增大的x线征象外,还...

患者反复发热、咳嗽,重症流感肺炎该如何诊治?

从目前提供的信息来看,呼吸道或肺感染的可能性更大,因为气道分泌物在气管镜下表现出颜色变化和量的增多(www.e993.com)2024年11月19日。另外,还需要关注有无其他部位感染,如血流感染等,并且需要进一步区分,是导管相关血流感染,还是肺入血的问题。可能还需要多次采血培养,观察深静脉置管的情况以及维护情况等。其他部位如消化道、泌尿系等感染的可能...

一文了解:气胸的分类及临床表现

气胸X线胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位。合并胸腔积液时可见气液面。若围绕心缘旁有透光带应考虑有纵隔气肿。CT是气胸与某些疑难病例相鉴别的有效手段。CT对于小量气胸、局限性...

最新发布:儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)

MPP早期胸片或胸部CT主要表现为支气管血管周围纹理增粗、增多、支气管壁增厚,可有磨玻璃影、“树芽征”、小叶间隔增厚、网格影等。肺泡炎性改变则依肺泡受累的范围而异,可有磨玻璃样阴影、斑片状、节段乃至大叶性实变,常见肺不张,可伴有肺门影增大,重者可合并胸腔积液。单侧病变较双侧多见,病灶内可伴...

儿童肺炎支原体合并木糖氧化无色杆菌血流感染的思考

患儿胸片双肺纹理增多、增粗、模糊,可见点片状阴影沿肺纹理分布,以两下肺野内带明显,可见明显肺炎支原体肺炎影像特点,在血培养未出结果前,考虑儿童用药实际情况以及肺炎支原体感染情况,今治疗上继予头孢呋辛0.8givgttbid+阿奇霉素0.17givgttqd联合抗感染治疗,关注患儿体温及生命体征情况。

儿童肺纹理增多、模糊就是肺炎?

由此我们可以看到,肺动脉的分支改变为主的“肺纹理增多模糊”,确实不能为儿童肺炎的诊断加分,在普通胸片摄片下儿童偏快的呼吸频率和肺动脉搏动,是很大概率引起肺纹理“增多模糊”改变的原因。此外,肺纹理增多的意义,没有一个客观的、可以量化的标准,阅片医生主观差异也会造成一定影响。