年底“医保个人账户清零”?伊川人看这里 揭秘真相!

二、医保报销额度有差异,各省市并不统一再来理清另一个容易引起误解的“医保统筹额度”这一概念。医保统筹额度并不是指个人账户余额,而是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限,即参保人在一个年度里的报销上限。打个比方,假如某人在2024年度的门诊统筹年度最高支付限额上限为1500元,这个钱不管你用不用完...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

由于参保人的企业缴纳部分都会进入统筹账户,因此,统筹账户实际上是福利、共济所有参保人员的账户,我们的大额或住院医疗费用,包括符合医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用,以及部分门急诊费用是用统筹账户中的资金支付的;而我们个人账户中的资金,则主要用来承担小额或门急诊医疗费用,包括在定点药店购药、支付门...

医保卡里没有钱,在门诊看病还能报销吗?门诊医生告诉你真相

就算卡里面没有钱进行支付,在治疗结束后医保也会按照对应的比例进行报销,这对于患者而言是一件非常好的事情。话说回来,虽然这种情况不影响我们的使用,但是在平时也应该加强对于医保卡的管理。时不时地检查一下,确保我们的医保卡里面有足够的余额。这样在之后需要就诊的时候,不需要再采用其他的支付手段,直接用医保卡...

医保卡余额用光了,看病还能享受医保报销吗?答案来了

一、医保卡余额用光依然可以报销医保卡里的钱并不是报销的终极目标,就算余额全部用光,只要卡处于正常状态,该享受的报销权益并不会少。职工医保卡其实是包含了两个账户,分别是个人账户和统筹账户。个人账户中的资金也就是卡里的余额,它主要的责任就是个体在面临日常医疗需求时给予经济保障。无论是购买必需的药...

冒用亲人医保卡看病开药会被处罚!全国多地近年陆续开通“家庭共济”

按照政策规定，参保人作为“授权人”，可以授权（或调整）自己的父母、配偶和子女作为自己医保个人账户的“使用人”。授权后，使用人在发生医疗消费时，就可以使用“授权人”个人账户里的累计资金了。不过，需要注意的是，医保个人账户家庭共济并非“共用社保卡”，或者“共用门诊报销额度”。参保人看病就医还是得使用...

职工医保个人账户门诊家庭共济政策实施3年多 医保卡里的钱能给...

职工医保参保人医保卡里的个人账户基金是可以给配偶、父母、子女使用的,但必须符合两个前提:一是配偶、父母、子女也参加了基本医保(包括职工医保和居民医保);二是办理了职工医保个人账户家庭共济(www.e993.com)2024年11月15日。同时需要注意:家庭共济成员不包含配偶的父母;被共济人不能享受共济人的医保报销待遇,即可以把个人账户里的钱给父母使用,...

门诊和药店买药报销,哪种更划算?药店刷医保卡买生活用品是否违法...

退休人员在二级及其以下医疗机构比在职的多10个百分点,也就是二级及以下医疗机构报销比例是70%,三级医疗机构是60%。根据国家和我市医保现行政策,医保是对医保目录范围内政策进行报销,医保有三大目录,有药品、诊疗项目和医疗服务设施,这是涵盖了医院的所有医疗费用,只有在医保目录范围内的费用才能报销。所以我有一点建...

刷医保可享受推拿按摩和健身?中医馆已不能统筹报销是真的吗

白云区某街道社区医院的医保办主任告诉记者，按摩、针灸等都是算在门诊里的，如果是广州的在职人员，按照基层医疗相关规定是最多可以报销到80%的，但根据实际情况，病症分为甲类、乙类，乙类的报销的比例就稍微低一点，具体视情况而定，基本上可以报销一大部分。如果是退休人员，社区医院的报销比例就更高了。对于...

处心积虑骗走群众看病钱!上海警方揭开医保诈骗黑色产业链,抓获200...

因特、慢病医保卡在门诊可享受药物80%至90%的报销比例，远远低于市场零售价。以100元/盒零售价的药品为例，如通过医保配药每盒价格为20元左右，团伙成员低价购入药品后，加价20元至30元不等再转卖给遍布各地的药商、药贩，以此从中牟利。经查，该团伙以同乡亲属为纽带，分工明确，团伙内数人以“兼职赚钱”“免费...

用医保卡开出药后转售套现,200余人落网!

办案民警介绍,4月17日,虹口警方在上海市抓获以王某为首的集“收、配、贩、销”于一体的医保诈骗团伙犯罪嫌疑人41人后,调查发现自2022年以来,该团伙利用他人医保卡采取“蚂蚁搬家”式手法分批次、分剂量地在不同社区卫生中心配取药品。因特慢病医保卡在门诊可享受药物80%至90%的报销比例,远远低于市场零售价。以100...