一个村50多人假住院骗保!漏洞出在哪
据央视新闻报道,2023年7月底,内蒙古阿荣旗公安局接到报案称,阿荣旗辖区内有多名投保人短期内集中投保,他们不约而同地选择购买保费较低、住院津贴赔付较高的人身意外伤害保险。投保后,投保人短期内便以各种受伤为由,提出多次理赔。多次理赔的背后,确实藏有猫腻。经查,2019年开始至2022年间,蔡某购买了多...
多人多次“挂床不住院” 内蒙古警方侦破商业保险骗保案
2023年7月底,内蒙古阿荣旗公安局接到报案称,阿荣旗辖区内有多名投保人短期内集中投保,他们不约而同地选择购买保费较低、住院津贴赔付较高的人身意外伤害保险。投保后,投保人短期内便以各种受伤为由,提出多次理赔。根据保险公司汇总的数据,仅在阿荣旗就有多名投保人短期内总计提出400余次理赔,各保险公司已经赔付...
驾乘人员意外险与座位险有何区别?
司机座位责任险:专为车辆驾驶员设计,它在发生意外事故时,如驾驶员本人因本车责任导致受伤,保险公司会按照条款规定提供赔偿。驾驶员意外险:这种意外险更注重私家车驾驶员的个人保障,提供针对驾驶员个人的专属意外风险覆盖,无论在驾驶或乘坐过程中遭受意外伤害,都可能获得保险金赔付。在范围上,驾驶员意外险不仅涵盖驾...
【理赔实录】老人意外骨折,140块的意外险赔了2万多——第772期
意外门急诊及住院医疗保险金=(账单金额53522.53-保支付33048.64-第三方支付10473.89)*赔付比例100%=10000.00元一般医疗保险金=(账单金额53522.53-医保支付33048.64-年免赔额10000.00)*赔付比例100%=10473.89元合计赔付:20473.89元。理赔现场案例来自保瓶儿团队,禁止盗用老年人骨质疏松,腿脚不方便,不小心磕着摔着了都...
保险科普|儿童意外险该如何选?可以参考这份攻略
保额就是意外险的赔付额度,决定了可以理赔的最高金额。很多父母想给孩子一个更好的意外保障,所以将保额买到50万甚至100万。但他们可能忽略孩子的身故保额限制。为了防范道德风险,防止有人贪图钱财恶意伤害孩子,国家对未成年人的身故保额有限制。一般来说,0-9岁儿童最高赔20万,10-17岁青少年最高赔...
宁波规定献血48小时内出意外最高可获赔23万元
条例规定,每位献血者在无偿献血48小时内发生意外,最高可获15万元赔偿、8万元医疗费;在无偿献血一年内发生意外,最高可获1万元赔偿、5000元医疗费(www.e993.com)2024年10月19日。对献血明星,修订后的条例也增加了一条奖励措施。条例规定,对献血1万毫升以上的献血明星,每年提供一份全年意外保险,最高可获20万元赔偿、2万元医疗费。目前,宁波市...
意外险包括哪些范围?哪三种情况不能赔?
??意外事故造成的伤害导致被保险人受伤的,意外险报销相应的医疗费,最高报销额度上限。二、意外险哪三种情况不能赔?意外险三种情况不能赔一般是指:故意导致发生的保险事故、自身违法行为导致发生的保险事故、病理性原因导致发生的保险事故。1、故意导致发生的保险事故:如果是投保人、被保险人、受益人故意导致发...
8 月意外险清单来了,值得买的好产品有这几款!
监护人责任保障(限计划1-3):每次事故责任最高可赔5万元,如果是造成事故财产损失的,最高可赔2万元。想给孩子补充小额住院保障、看中监护人责任的家长朋友。03成人意外险推荐清单同样,我也汇总了值得买的成人意外险产品:1、人保大护甲6号旗舰版...
饭后呕吐窒息死亡遭“拒赔”,意外险究竟赔什么?业内人士:猝死...
“意外险的保障内容通常包含了意外身故、意外伤残、意外医疗三项。”慧择保险经纪财产险线产品负责人刘甜表示,意外身故,一定要选不限身故场景的,比如同样是车祸身故,开车身故就赔100万元,而走路被撞就只赔10万元;意外伤残,可选择能保10级伤残的,有些只保最严重的几种伤残的产品,有时候缺个手指头都不赔的;...
超龄职工在提供劳务者受害责任纠纷案件中,意外险可抵扣赔偿款,不...
某酒店在某保险公司为员工购买了团体意外伤害保险,因此某保险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任,请求判令:1.某酒店、某保险公司赔偿陈某93882元;2.诉讼费由某酒店、某保险公司承担。被告某酒店辩称,1.陈某系成年人,在拖地的时候未尽到相应注意义务而导致滑倒,自身存在过错;2.酒店为陈某购买了团体意外伤害保险,...