年底医保报销注意了!这6种情况不予报销,很多人并不清楚
一些进口药物、特殊药物、医疗设备、医疗服务项目,社保也不予报销,全部需要由病人个人承担。4、自付比例:个人按比例承担的医疗费用扣除了个人全部承担的自付项目后,在起付线和封顶线之间,个人仍需要承担一定比例承担医疗费用。不同地区、不同类型的社会保险、不同级别医院,自付比例也不同,一般设定在10%左右。所以,...
...您办丨市民注意!非定点医疗机构开具的外配处方不能享受医保报销
医保结算报销:药店工作人员调配药品,参保人使用医保电子凭证或社会保障卡结算,享受门诊统筹报销待遇。在定点零售药店能否享受职工医保门诊统筹待遇?参保职工在定点医疗机构门诊就医用药无法满足时,可持外配处方在门诊统筹定点零售药店配药,享受门诊统筹报销,起付标准、支付比例按一级医疗机构执行。未到定点医疗机构就诊,...
什么药可以报销?官方解答来了→
“乙类药品”则是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。而根据相关规定,不被纳入国家医保药品目录的药品包括:主要起滋补作用的药品;含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;...
11月1日起,这八类药品医保不报销!从化人速看!
《广东医保药品目录》实行通用名管理,《广东医保药品目录》内药品的同通用名药品自动属于广东省基本医疗保险基金支付范围,国家谈判药品(含竞价药品,下同)的通用名管理按照国家医疗保障行政部门的规定执行。第四条基本医疗保险用药管理坚持以人民为中心的发展思想,切实保障参保人员合理的用药需求;坚持“保基本”的功能定位...
哈尔滨四家药店骗保过亿,涉及的“特药”与普通药品有何区别?
不少地区的“特药”可以享受不设起付线,报销比例超过80%,以及提高报销上限等政策。而与此相对应的是购买“特药”的流程非常严格,要经过定患者、定医疗机构、定责任医师、定处方、定供药机构的“五定”管理机制才能实施出售和购买,防止不法分子利用政策优惠条件套取医保基金。
福建曝天价医药费 6万元医保报销药莫名变自费药
导读福建惊报天价医药费,28天20多万,6万元医保报销药莫名其妙变自费,消费者质疑药品清单,医院自称操作失误(www.e993.com)2024年11月19日。面对记者采访,院方推三推四怒火冲天,医院为何视媒体监督如临大敌这背后到底隐藏了什么猫腻?《天天315》5月9日权威调查:一份神秘的医保药品目录单。
焦点访谈丨创新药加速进目录 今年国家医保药品目录谈判有哪些亮点?
经过今年新一轮的国家医保药品目录谈判,像段禹竹这样的戈谢病患者用药状况将有望得到缓解。今年的罕见药品谈判中,“灵魂砍价”少了,“温和谈判”多了。这款国产新药酒石酸艾格司他胶囊区别于进口的适应证获批药物(伊米苷酶和维拉西酶α),除了治病的机理不同,患者用药的便利性更强,可及性更强。
“阳了”看病吃药医保咋报销?多地已明确
安徽:新冠感染门诊费用报销比例统一为70%据安徽省医疗保障局网站消息,12月29日,安徽省医疗保障局、安徽省财政厅、安徽省卫生健康委员会联合发布关于做好新型冠状病毒感染门诊救治保障工作的紧急通知,明确参保人员新冠感染在统筹区域内普通门(急)诊治疗时,发生的符合
“减肥神药”中国获批!平均能瘦16.8公斤!医保报销吗?有什么副作用?
不过,用作减肥目的的司美格鲁肽并不能使用医保。《基本医疗保险用药管理暂行办法》明确规定有8类药物不能医保报销,主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等“改善生活状态”的药品就是其中一类。以此而论,司美格鲁肽作为降糖药使用可报销,但作为减肥药使用,医保不能报销。
“减肥神药”国内获批!医保报销吗?有什么副作用?
《基本医疗保险用药管理暂行办法》明确规定有8类药物不能医保报销,主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等“改善生活状态”的药品就是其中一类。以此而论,司美格鲁肽作为降糖药使用可报销,但作为减肥药使用,医保不能报销。有研究表明其或致男性ED...